Инструкция по применению уколов Артепарон при различных патологиях суставов

Краткое описание препарата

Артепарон относится к лекарственным препаратам из категории хондропротекторов, в структуру которых вступают мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Препарат подавляет производство ферментов, которые разрушают ткань хрящей. Благодаря этому хрящи будут снашиваться гораздо медленнее. Кроме того, средство возобновляет хрящевые клетки и состав суставной сумки.

Торговое название препарата

Артепарон

Действующее вещество

Мукартрин (Mucarthrinum)

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Биогенные средства

Фармакологическое действие

Хондропротектор с противовоспалительным, антитромботическим действием.

Форма выпуска и упаковка

Изготавливается лекарственный состав в виде раствора для инъекций 5% или 25%. Представляет собой прозрачный стерильный раствор, стерилизованный фильтрацией, в шприце, полностью готовом к использованию.

Выпускается препарат в ампулах по 50 мл, предназначенных для внутримышечного, периартикулярного и внутрисуставного применения. По 5 или по 10 ампул в картонной упаковке.

Состав

Препарат состоит из мукополисахарида эфира серной кислоты.

Производитель

Luitpold Pharma, Германия.

Механизм действия и терапевтический эффект

Артепарон – лекарственный препарат из группы хондропротекторов. Представляет собой мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Основное его назначение – подавление выработки ферментов, которые разрушают хрящ, из-за чего хрящевая ткань изнашивается медленнее. Также полиэфир восстанавливает поврежденные клетки хряща и структуру суставной капсулы, которая вырабатывает синовиальную жидкость, в результате чего улучшается трофик хряща, он становится более эластичным и устойчивым к повышенным физическим нагрузкам.

Синтетический аналог мукополисахаридов самого хряща, по этой причине, когда он попадает в организм, быстро добирается до больного сустава. Там он препятствует разрушению хрящевой ткани, тормозя действие энзимов, которые разлагают основное вещество хряща.
К тому же полиэфир снимает воспалительные явления, приводит в нормальное состояние показатели крови, снижает уровень липидов в кровеносной системе, способствует растворению тромбов, улучшает проницаемость сосудистой системы, восстанавливает соединительную ткань хряща, увеличивает выработку синовиальной жидкости. Последнее особенно влияет на уменьшение боли, увеличение амплитудных движений суставами.

За счет того, что увеличивается объем синовиальной жидкости, уменьшается болевой синдром, увеличивается амплитуда активных и пассивных движений фасеточных, коленных и тазобедренных, плечевых суставов. Замедляется прогрессирование болезни, сокращается количество рецидивов.

Обладает противовоспалительной активностью, улучшает реологические свойства крови, активирует процесс фибринолиза, оказывает антитромботическое действие, снижает концентрацию липидов крови. Повышает проницаемость сосудов, способствует восстановлению поврежденной соединительной ткани, хрящевых клеток, смазочной способности суставной жидкости.

Показания к применению

Лекарственное средство используется при острых и хронических патологиях верхних дыхательных путей сопровождающихся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты.  Перечень показаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:

• остеохондроз;
• артрозы (коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов и др.);
• артриты и периартриты (воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей);
• спондилез (образование костных наростов на позвонках);
• спондилоартроз;
• периартроз плечелопаточного сустава;
• остеоартроз мелких и крупных суставов;
• остеоартроз позвоночника;
• перелом позвоночника;
• хондромаляция колена;
• плече-лопаточный периартрит;
• дистрофические изменения суставного хряща;
• ограничение подвижности плечевого сустава;
• травмы суставов;
• дальнейшее лечение после операции по удалению мениска;
• пародонтоз.

Стоит заметить, что медикаментозный состав также может применяться для лечения гастрита и язвенной болезни желудка. В данном случае режим дозирования определяется сугубо индивидуально.

Противопоказания

Артепарон противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях пациента:

• Сахарный диабет I типа;
• Повышенная кровоточивость сосудов (геморрагии);
• Индивидуальная особенность организма;
• Повышенное кровяное давление;
• Инфаркт миокарда в остром периоде;
• Болезни ЖКТ в фазе обострения;
• Апоплексия;
• Геморрагический диатез;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Затяжное течение эндокардита;
• Период до операции и после;
• Послеродовый период;
• Угроза выкидыша;
• Аллергические реакции на гепариновые препараты;
• Детский возраст до 15 лет;
• Период лактации;
• Беременность;
• Одновременный прием с гепарином и его аналогами.

Инструкция по применению: типы инъекций и дозировки

Предназначается препарат для внутримышечного, внутрисуставного или периартикулярного введения, выпускается в ампулах по 1мл.

Внутримышечные уколы

Инструкция по применению Артепарона предупреждает, что до начала терапии необходимо вводить небольшую дозу, примерно 0,3мл, с целью проверки реакции организма.

Если реакция нормальная – можно проводить лечение: по одной инъекции 2 раза в неделю с 3-дневным промежутком между уколами в течение 8 недель (итого – 15 инъекций).

После завершения основного курса можно закрепить результат и проводить инъекции 1 раз в неделю с промежутком в 1-2 недели.

Внутрисуставные инъекции

При внутрисуставном инъектировании в коленный сустав вводят по 1 ампуле (или 0,5) 2 раза в день 1 раз в неделю (итого – 10 уколов).

Инъекции в суставную капсулу

Периартикулярные уколы вводятся в суставную капсулу 2 раза в неделю в течение 2-3 недель. Промежуток между уколами – 3-4 дня. Нужно учитывать одну особенность, несмотря на то, что проводится лечение нескольких суставов, вводить нужно не более 1 мл.

Повторить лечение можно через месяц. Если имеется острая фаза воспаления в суставах, то до начала терапии Артепароном нужно пролечиться противовоспалительными средствами нестероидной группы.

Возможные нежелательные реакции

У определенных пациентов, как правило, уже после первого укола отмечается возникновение болевых раздражений кожных покровов, припухлостей, гематом и геморрагических кровоизлияний. В некоторых случаях может произойти сенсибилизация.

Основные признаки:

• боли в голове;
• тахикардия;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• тошнота;
• диспноэ.

Такая чувствительность может появиться спустя пару минут после введения лекарственного средства либо спустя несколько часов, поэтому требуется тщательное наблюдение за больным и в случае появления нежелательных явлений – незамедлительно прекратить лечение препаратом, иначе может случиться шок.

В некоторых случаях сенсибилизация организма способна сопровождаться агрегацией тромбоцитов и сокращением их числа, может сформироваться тромбоз и эмболия, которые тоже нуждаются в отмене приема средства.

Кроме угрозы возникновения сенсибилизации, на фоне терапии могут возникнуть в редких вариантах:

1. Аллергическая реакция на кожных покровах (сыпь, раздражение, уртикария).
2. Анафилактический шок.
3. Незначительные кровотечения под кожей и кровоизлияния в местах инъекций.
4. Неправильная деятельность пищеварительной системы.
5. Выпадение волос (после того, как препарат отменен, волосы вновь отрастают).

Перед проведением очередной инъекции необходимо интересоваться о том, как пациент переносит предыдущие уколы.

Также необходимо контролировать показатели крови, так как повышенная чувствительность к препарату может проявляться соединением тромбоцитов и их количественным уменьшением, в результате чего может появиться тромболегочная эмболия. В этом случае тоже нужно прекратить лечение данным полиэфиром.

Передозировка

В настоящее время не зарегистрировано не одного случая передозировки лекарства. Антидотом Артепарона является сульфат и гидрохлорид протамина.

При передозировке вводится протамин сульфат, примерно 5 мл однопроцентного раствора на 50 мг артепарона.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение препаратом увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ при одновременном применении с антикоагулянтами.

При комбинированном назначении препарата с тетракаином и растворами прочих анестетиков, возможно появление осадка.

Особые указания

Действующее вещество препарата сходно с составом физиологического мукополисахарида хрящевой ткани, поэтому Артепарон является прекрасным заместительным средством при заболеваниях позвоночника. Он прекращает прогрессирование болезни, восстанавливает обмен веществ в хрящах и костной ткани.

За счет того, что Артепарон увеличивает количество внутрисуставной жидкости, у пациента восстанавливаются активные и пассивные движения в позвоночнике, уменьшаются болевые проявления и в разы сокращается количество обострений.

• Применять с осторожностью у пациентов с  гиперчувствительностью к лекарствам.
• Не следует вводить гиалуронат натрия при значительном внутрисуставном выпоте.
• Важно соблюдать общие меры предосторожности для внутрисуставных инъекций.
• Обработку кожи в месте инъекции следует проводить средствами, НЕ содержащими четвертичные аммониевые соли.
• Непосредственно перед введением раствор довести до комнатной температуры.
• В полость сустава препарат должен вводиться осторожно. Нельзя вводить препарат экстраартикулярно, в том числе, в синовиальные ткани или капсулу сустава. Это чревато локальными побочными реакциями. НЕ следует допускать попадания препарата в кровоток.
• После инъекции , пациенту рекомендуется щадящий режим  и отсутствие нагрузки на сустав в первые дни.
• Нельзя применять препарат при повреждении шприца или  упаковки.
• Вводить препарат должен только врач-специалист.

Рекомендации для пациентов

• Если масса тела избыточна, нужно принять меры к похудению: проконсультироваться с диетологом и внести изменения в рацион питания. При уменьшении веса тела уменьшаются и суставные боли.
• Нужно избегать движений, связанных с нагрузкой на больной сустав.
• Очень важно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры (эти упражнения выполняются лежа или сидя, и дают нагрузку на мышцы, окружающие сустав, а не на сам суставной хрящ).
• Полезна ходьба пешком по ровной дороге (хотя бы 30 минут в день).
• Двигательная активность должна перемежаться периодами покоя: после каждого часа, проведенного на ногах, нужно отдыхать 5-10 минут, сидя или лежа.
• Необходимо избегать переохлаждения нижних конечностей.

При соблюдении этих рекомендаций лечение препаратом имеет значительно больший эффект.

При беременности и лактации

Не рекомендовано определять к лечению медикаментозный препарат при беременности, поскольку отсутствуют достоверные сведения о влиянии действующего компонента на плод.

Нет данных о выделении действующего начала через молочные железы. По этой причине в период грудного вскармливания необходимо на время перевести ребенка на искусственную смесь. После окончания лечения лактацию можно продолжить.

В детском возрасте

Детям до 15 лет препарат противопоказан из-за отсутствия данных о его влиянии на здоровье ребенка.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные напитки не оказывают влияния на воздействие медикаментозного препарата.

Сроки и условия хранения

Нельзя допускать замораживания препарата. Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре до 25 градусов. Беречь от детей. хранить лекарство рекомендуется в сухом, темном месте.

Срок хранения — 2 года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать лекарство нельзя, его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из фармацевтических пунктов по рецепту.

Цена

Стоимость на препарат составляет от 900 рублей.

Аналоги

Имеется лишь один аналог Артепарона по действующему веществу – Мукартрин.

По согласованию с лечащим специалистом можно заменить препарат другими лекарственными средствами, аналогичными по фармакологическому классу: Артра, Дона, Структум, Алфлутоп. Они тоже способны снимать воспаление в больных суставах, восстанавливать разрушающуюся ткань хряща, способствовать усиленному продуцированию синовиальной жидкости, останавливать патологическое разрушение в хряще и питать ткань.

Осуществлять замену лекарственного препарата на другой медикамент допустимо только по разрешению специалиста.

Отзывы

Клинические и экспериментальные исследования подтвердили эффективность хондропротекторных средств, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Среди таких препаратов в пятерку наиболее часто употребляемых и входит Артрон Комплекс.

Согласно отзывам Артрон хорошо справляется с болевым синдромом, что уменьшает необходимость параллельного приема других нестероидных противовоспалительных обезболивающих средств. Препарат также устраняет воспалительный процесс. Отзывы свидетельствуют, что уже через месяц приема больные замечают улучшение функции сустава, уменьшение суставной и позвоночной боли. В процессе приема препарата проходит суставная скованность, уменьшаются отеки.

Данный препарат останавливает процессы разрушения хряща и стимулирует процессы его восстановления. Большинство врачей оставляют положительные отзывы об Артроне, они отмечают способность препарата улучшать функциональное состояние позвоночника и суставов.

Отзывы и доступная цена на Артепарон говорят о том, что лекарственный препарат заявил о себе как о высокоэффективном средстве в лечении любых патологий суставов (коксартроз, гонартроз, остеоартроз, остеохондроз и т. п.).

Артепарон в буквальном смысле спас мои коленные суставы еще в 90-х годах. До его применения я очень долго лечила гонартроз другими препаратами, но эффекта не было, либо он был кратковременный. Артепарон полностью устранил боли и я вернулась к своей любимой работе. Несмотря на то, что курс терапии достаточно долгий, результат того стоил, к тому же эффект от лечения я заметила уже на середине курса. Чудо, а не препарат! Но говорят, что в России его продажи уже нет, если у кого есть родственники в Германии, то обязательно заказывайте им лекарство.

Ирина

Несмотря на то, что Артепарон обладает таким превосходным восстанавливающим эффектом для наших хрящей и суставов, мой лечащий врач сразу сказала, что для лучшего результата нужно сбросить лишний вес и каждый день выполнять лечебную гимнастику. Тогда и результат будет не только хорошим, но и длительным, что и случилось у меня.

Дарья

У меня сильно болели все суставы, при ходьбе даже скрипели. После уколов артепарона значительно легче стало, но не стала бросать лечение, а довела до конца, как советовал врач. Результатом довольна – боли нет, двигаюсь свободно. Сейчас приходится выполнять лечебную физкультуру и правильно питаться – больше рыбы и молочных продуктов, а также нельзя переохлаждаться и сильно нагружать суставы. Но врач порекомендовал также 1 раз в две недели делать хотя бы один укол внутрь сустава, чтобы закрепить результат.

Елена

Несколько лет назад делала инъекции Артепарона внутрисуставно, тогда они мне очень помогли. Переносила уколы очень хорошо.

Сейчас снова хотела сделать, но, к сожалению, в настоящее время в России препарат не купишь, так же, как и его аналоги.

Марина, Москва

Источники