Инструкция по применению внутримышечных уколов Артогистан при заболеваниях периферических суставов и позвоночника

Краткое описание препарата

Артогистан  — средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.

Код АТХ

M01AX25 — Хондроитина сульфат

Торговое наименование препарата

Артогистан (Artogystan)

Международное непатентованное наименование

Хондроитина сульфат (Chondroitin sulfate)

Действующее вещество

Хондроитина сульфат

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани.

Форма выпуска и упаковка

Лекарственный препарат выпускается в стеклянных ампулах. Объем содержимого составляет 1 мл или 2 мл.

Препарат представляет собой прозрачную, бесцветную (иногда с незначительным окрасом) жидкость, имеющую запах бензилового спирта. Применяется для внутремышечных инъекций.

По 1 или 2 мл в ампулы из бесцветного или окрашенного стекла 1 гидролитического класса или НС-3. По 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной с пленкой полимерной или фольгой алюминиевой лакированной или без пленки полимерной и фольги алюминиевой лакированной или в форме из картона с ячейками для укладки ампул.

По 1 контурной ячейковой упаковке или форме из картона с 10 ампулами или 2 контурные ячейковые упаковки или формы из картона с 5 ампулами вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным или без него в пачке из картона.

Состав

В состав лекарственного средства входит действующее вещество хондроитина сульфат (100 мг) и дополнительные компоненты:

• бензиловый спирт 9 мг;
• натрия дисульфит 1 мг;
• натрий гидроксид до pH 6,0 — 7,5;
• вода для инъекций до 1 мл.

Производитель

Гротекс ООО, Россия

Фармакодинамика: механизм действия и эффект

Оказывает хондростимулирующее регенерирующее противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Хондроитина сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Обладает хондропротекторными свойствами усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах субхондральной кости; ингибирует ферменты вызывающие дегенерацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция ускоряет процессы восстановления костной ткани.

Хондроитина сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует

препятствует коллапсу соединительной ткани нормализует продукцию суставной жидкости.

При применении препарата уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов при этом терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии. При лечении дегенеративных изменений суставов сопровождающихся вторичным синовитом эффект наблюдается уже через 2-3 недели с момента начала курса.

Обладая структурной схожестью с гепарином потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.

Фармакокинетика

Через 15 минут после в/м введения Артогистана хондроитина сульфат в значительных концентрациях обнаруживается в синовиальной жидкости, спустя 30 минут – в крови. Максимальная концентрация (Cmax) в крови отмечается через 1 час, в течение последующих 2 суток уровень препарата в крови постепенно снижается.

Хондроитина сульфат накапливается преимущественно в хрящевой ткани (Cmax в суставном хряще достигается в течение 48 часов). Синовиальная оболочка не препятствует проникновению препарата в суставную полость.

Выводится почками.

Показания к применению

Применять лекарство можно только при наличии показаний:

• дегенеративно-дистрофические патологии суставов и позвоночного столба;
• остеоартроз;
• остеохондроз позвоночника.

Также Артогистан применяется при переломах, так как ускоряет формирование костной мозоли.

Противопоказания

Перед введением препарата нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

В инструкции указано, что Артогистан не может применяться при следующих состояниях и болезнях:

• тромбофлебиты;
• кровотечения;
• беременность;
• детский, подростковый возраст (до 18-ти);
• грудное вскармливание;
• реакции индивидуальной непереносимости, возникающие в ответ на применение активного или вспомогательных веществ Артогистана.

Инструкция по применению: схема лечения и дозировки

Артогистан показано вводить внутримышечно. Взрослым пациентам назначают по 1 мл раствора (100 мг хондроитина сульфата) через день. При хорошей переносимости препарата с четвертой инъекции дозу повышают до 200 мг (2 мл).

Терапевтический курс состоит из 25–35 инъекций. При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев. Повторный курс при необходимости можно провести через 6 месяцев.

Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Передозировка

Применять препарат необходимо в соответствии с инструкцией и рекомендациями доктора. В противном случае, может развиться передозировка с тошнотой, диареей, рвотой. Продолжительное применение высоких доз может привести к появлению геморрагических высыпаний. Пациенты с признаками передозировки нуждаются в проведении симптоматического лечения.

Побочные действия

• аллергические реакции: сыпь, крапивница, эритема, дерматит, кожный зуд, отек;
• местные реакции: кровотечение в месте инъекции.

Взаимодействие с другими препаратами

Как и другие препараты, Артогистан способен взаимодействовать с лекарственными средствами. В частности, введение Артогистана может усиливать действие антиагрегантов, фибринолитиков и непрямых антикоагулянтов. Одновременное применение данных медикаментов возможно, но при условии регулярного контроля показателей свертываемости крови.

Особые указания

Перед введением лекарственного средства нужно изучить особые указания к его применению:

1. Пациентам, использующим Артогистан одновременно с фибринолитиками, антиагрегантами или непрямыми антикоагулянтами, нужно регулярно контролировать показатели свертывания крови.
2. Если у пациента, применяющего хондроитин сульфат, возникают геморрагии или реакции аллергического характера, от лечения Артогистаном нужно отказаться.
3. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев после окончания терапии, но только в том случае, если пациент сделал хотя бы 25 инъекций препарата. 25 уколов – это необходимый минимум, который нужно соблюдать.
4. При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.
5. Чтобы предотвратить развитие обострений, нужно проводить повторные курсы терапии. Начинать новый курс нужно не раньше, чем через полгода после окончания предыдущего.

Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хондроитин сульфат не может применяться ни у беременных, ни у кормящих женщин. Если применение Артогистана жизненно необходимо, врач должен убедить пациентку отказаться от грудного вскармливания и только после этого назначать препарат.

Применение в детском возрасте

Артогистан противопоказан пациентам, не достигшим 18-летия, что обусловлено отсутствием данных, подтверждающих эффективность и безопасность хондроитина сульфата у детей и подростков.

Применение у пожилых людей

Есть клинические данные о назначении хондроитин сульфата пожилым пациентам, страдающим атеросклерозом. При этом отмечалось незначительное снижение концентрации триглицеридов и холестерина в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортным средством

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами работать с механизмами и заниматься другими видами деятельности требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия, сроки хранения

Температура в месте хранения Артогистана не должна подниматься выше +25 градусов. Место хранения препарата должно быть подобрано таким образом, чтобы туда не могли добраться ни дети, ни домашние животные. Срок годности лекарства равен 48 месяцев. Если с момента выпуска препарата прошло более 2 лет, использовать его запрещено.

Условия продажи

Чтобы получить возможность применять Артогистан, нужно обратиться к доктору. Без рецепта препарат из аптек не отпускается.

Цена на Артогистан в аптеках

Примерные цены на Артогистан:

• 10 ампул по 1 мл – 718–890 руб.;
• 10 ампул по 2 мл – 1083–1320 руб.

Известные аналоги

Кроме Artogistan, выпускаются лекарства, идентичные по составу. Аналоги:

• Артра Хондроитин;
• Артрадол;
• Артравир;
• Артрафик;
• Артрин;
• Натрия хондроитина сульфат;
• Хондроитин;
• Хондроитин-Акос;
• Хондроитин сульфат-Тривиум;
• Хондрогард;
• Хонсурид;
• Хондролон;
• Хондроитин-Ферейн;
• Хондроитин-Верте;
• Хондроксид.

В случае необходимости можно подобрать аналогичный хондропротектор. Желательно отдавать предпочтение препаратам, произведенным в Японии, США и Западной Европе.

Заболевания органов движения являются самыми распространенными в современном мире. Очень большое количество людей страдает болезнями опорно-двигательного аппарата. Поэтому ведутся постоянные разработки новых лекарственных средств для облегчения состояния пациентов.

Отзывы

Большинство отзывов об Артогистане носят положительный характер. Люди пишут о том, что регулярное проведение курсов терапии (по 2-3 в год) на протяжении нескольких лет позволило им чувствовать себя хорошо.

Повышение терапевтического эффекта Артогистана достигалось за счет перорального применения хондропротекторов в перерывах между уколами.

Результатом такого лечения становилось улучшение подвижности позвоночника и суставов, устранение хруста и боли в суставах.

Эффективность терапии была доказана и инструментально (происходило улучшение рентгенологических показателей). Негативные отзывы встречаются редко; их оставляют пациенты, столкнувшиеся с побочными эффектами и вынужденными досрочно прекратить применение лекарства.