Инструкция по применению таблеток Артрон Комплекс для здоровья суставов

Краткое описание препарата

Артрон Комплекс – комбинированный лекарственный препарат с выраженным хондропротекторным действием. В состав препарата входят два активных компонента – хондроитина сульфат и глюкозамин. Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает подвижность суставов, устраняет болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Активные компоненты препарата улучшают структуру ткани суставов, стимулируют синтез внутрисуставной жидкости, предупреждают прогрессирование остеоартроза, замедляют дегенеративные процессы в суставах и костной ткани.

Код ATX

M01AX55 — Глюкозамин и хондроитин сульфат

Действующие вещества

  1. Хондроитина сульфат;
  2. Глюкозамин.

Торговое название препарата

АРТРОН КОМПЛЕКС (Arthron Complex)

Фармакологическая группа

Хондропротекторы — средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена.

Форма выпуска и упаковка

Артрон Комплекс выпускается в таблетированном виде.

Двояковыпуклые таблетки овальной формы в специальной белой оболочке. На одной из сторон выгравирована надпись Arthron.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 30, 60 или 120 штук во флаконе из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.

В комплекте идет инструкция по применению.

Упаковка препарата Артрон Комплекс

Упаковка препарата Артрон Комплекс

Состав и форма выпуска

Активные компоненты Вспомогательные ингредиенты
Сульфат хондроитина (500 мг). Если негативные факторы отсутствуют, то данное вещество вырабатывается здоровыми хрящами. При наличии травм, воспаления или других заболеваний, вещество снижает выработку хондроитина до очень низкого уровня. Этот компонент сохраняет здоровье сустава, осуществляя роль смазки. При дефиците хондроитина развиваются дегенеративные процессы Стеариновая кислота.
Микрокристаллическая целлюлоза.
Стеарат магния.
Фосфат кальция.
Глюкозамин (500 мг). Данное вещество стимулирует выработку коллагена, который ускоряет регенерацию структуры суставов. Ингредиент оказывает противовоспалительное действие, играя роль естественного антиоксиданта. Его воздействие на поражённый сустав возвращает ему былую подвижность

Эти компоненты обеспечивают нужную консистенцию таблеткам.

Производитель

Юнифарм Инк. (Unipharm Inc.) (США)

Фармакодинамика: механизм действия и лечебный эффект

Комбинированный медикамент, обладающий выраженным хондропротекторным эффектом. Лекарственное средство содержит 2 активных компонента: глюкозамин и сульфат хондроитина. Действие препарата направлено на стимуляцию регенеративных процессов в хрящевой ткани, что позволяет увеличить объём движений в повреждённых суставах, улучшить подвижность суставных поверхностей, уменьшить выраженность болевого синдрома при различных заболеваниях опорно-двигательной системы.

Действующие компоненты замедляют процессы дегенерации в костной ткани и суставной системе, предупреждают развитие и прогрессирование остеоартроза, стимулируют выработку и синтезирование внутрисуставной жидкости, положительно влияют на тканевую структуру сустава.

Принцип воздействия основан на стимуляции синтезирования коллагена 2 типа и протеогликанов. У пациентов, которые принимают медикаменты из группы НПВС и глюкокортикостероиды, регистрируется замедление метаболических изменений и повреждений в хрящевой ткани.

Глюкозамин оказывает противовоспалительное воздействие, является антиоксидантом . Сульфат хондроитина нормализует минерализацию костной системы, улучшая течение восстановительных процессов у больных после переломов в костной системе.

Хондроитин и глюкозамин стимулируют регенерацию хрящевой ткани

Хондроитин и глюкозамин стимулируют регенерацию хрящевой ткани

Фармакокинетика препарата

Максимальная концентрация хондроитина сульфата после однократного приема в дозе 500 мг отмечается через 3–4 часа в крови, через 4–5 часов в синовиальной жидкости. Концентрация в плазме крови ниже, чем в синовиальной жидкости. Биодоступность составляет 13–15%. Метаболиты выводятся преимущественно посредством почечной системы в течение суток после приема.

Биодоступность глюкозамина гидрохлорида составляет 25–26%. Вещество хорошо распределяется в тканях организма, наибольших концентраций достигает в хрящевой ткани, почечной системе и печени.

Вследствие метаболизма препарата образуются вода, мочевина и углекислый газ. Примерно 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. Выводится в первоначальном виде через почки с мочой, частично – через кишечник с калом.

Показания к применению

Медикамент назначают пациентам, страдающим различными заболеваниями опорно-двигательной системы воспалительного и дегенеративного характера:

  • хондропатия;
  • остеопатия;
  • периатрит;
  • остеоартроз;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • пародонтопатия;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • состояния после операций на опорно-двигательном аппарате и после перелома костей.

В спортивной практике лекарственное средство назначают для профилактики, лечения повреждений суставного аппарата при больших физических нагрузках.

Благодаря входящему в его состав глюкозамину Артрон Комплекс способствует восстановлению поверхности хрящей и стимулирует процесс синтеза аминогликанов. Глюкозамин усиливает действие хондроитина сульфата, направленное на нормализацию продуцирования внутрисуставной жидкости, уменьшение болезненных ощущений в суставах, улучшение их подвижности.

После оперативных вмешательств на опорно-двигательную систему, после перенесённых переломов лекарственное средство позволяет значительно сократить восстановительный период.

Артрон Комплекс помогает при повреждениях суставов разного происхождения

Артрон Комплекс помогает при повреждениях суставов разного происхождения

Нозологическая классификация

  • МКБ M19.9. Артроз;
  • МКБ M17.9. Гонартроз неуточненный;
  • МКБ M19.8. Деформирующий остеоартроз;
  • МКБ M16.3. Другие диспластические коксартрозы;
  • МКБ M42.9. Остеохондроз позвоночника неуточненный;
  • МКБ M81.0. Постменопаузный остеопороз;
  • МКБ M19.2. Посттравматическая контрактура.

Противопоказания

  • сахарный диабет;
  • тромбофлебиты;
  • склонность к кровотечениям;
  • фенилкетонурия;
  • заболевания печени/почек в стадии декомпенсации;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат Артрон Комплекс не назначают пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции почек.

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 15 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек, а также органов желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозировка

Таблетки в оболочке предназначены для внутреннего, перорального приёма. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта дозу препарата можно снизить до 1 таблетки 1 раз в день. Длительность курса лечения обычно составляет около 3 месяцев. В случае необходимости курс лечения повторяют 1-2 раза в год.

Достигнутый терапевтический эффект сохраняется в течение долгого времени, несмотря на длительность его развития. Производителем рекомендуется начинать лечение с максимальных дозировок – по 3 таблетки в сутки, с постепенным переходом на меньшие дозы. Схему лечения и длительность терапии определяет лечащий доктор.

Схему лечения в каждом конкретном случае назначает врач

Схему лечения в каждом конкретном случае назначает врач

Передозировка

На данный момент о случаях передозировки не сообщалось. При однократном применении препарата Артрон Комплекс в дозе значительно превышающей рекомендуемую следует промыть желудок. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

Известно, что БАДы лучше действуют комплексно, поэтому их назначают сразу несколько штук. Каждый из них выполняет свою функцию, дополняя действие своего компаньона. Сами по себе они безопасны, так как производители специально просчитывают оптимальную их дозировку для успешного лечения, предусматривая вариант передозировки. Рассматриваемый препарат даже после множества превышений указанной дозы не оказывает негативного влияния на организм. При его приеме параллельно с другими медикаментами он только усиливает их действие, не вызывая побочных эффектов.

Препарат Артрон Комплекс обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов (при индивидуальной непереносимости компонентов):

  • повышенное газообразование, метеоризм;
  • выраженные эпигастральные боли;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • аллергические ответы;
  • кожные высыпания.

Вышеописанные симптомы проходят самостоятельно либо на фоне приёма антигистаминные медикаментов ( Тавегил, Ксизал, Цетрин, Супрастин ).

Другие возможные реакции:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота/рвота, желудочная боль, диарея, запор, метеоризм;
  • со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, общая слабость, повышенная утомляемость;
  • со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, крапивницу, эритему, зуд, дерматит, макулопапулезную сыпь, отеки (в т. ч. отек Квинке);
  • другие реакции: расстройства зрения, выпадение волос, общая слабость, отечность.

При приеме препарата могут возникать реакции индивидуальной непереносимости

При приеме препарата могут возникать реакции индивидуальной непереносимости

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При сочетанном применении препарата Артрон Комплекс с антибиотиками отмечается усиление абсорбции тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте и снижение абсорбции пенициллинов и хлорамфеникола.
  • Препарат при одновременном применении усиливает терапевтическое действие глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, что может потребовать коррекции их доз.
  • Артрон способен снижать абсорбцию хлорамфеникола, Пенициллина . Обратный эффект наблюдается при одновременной терапии Тетрациклином и антибиотиками данного ряда.
  • Хондроитина сульфат может усиливать действие антикоагулянтов, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при одновременном применении.
  • Эффективность медикамента возрастает при одновременном лечении витаминно-минеральными комплексами, обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.
  • Требуется коррекция схемы лечения при одновременной терапии препаратами группы НПВС и глюкокортикостероидами, т. к. Артрон усиливает терапевтический эффект вышеописанных препаратов.

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемое дозирование.

Один из компонентов Артрон Комплекса – глюкозамин – добывают из панциря моллюсков, в связи с чем пациентам с аллергией на моллюсков данный препарат принимать следует, соблюдая осторожность.

Следует учесть, что эффективность Артрон Комплекса повышает приём витаминно-минеральных составов.

Беременность и период грудного вскармливания

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата Артрон Комплекс в период беременности и лактации препарат не следует назначать беременным.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Грудное вскармливание не является прямым противопоказанием к приему Артрона Комплекса, но лучше посоветоваться с врачом

Грудное вскармливание не является прямым противопоказанием к приему Артрона Комплекса, но лучше посоветоваться с врачом

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности применения препарата в педиатрии, Артрон Комплекс не рекомендуется назначать детям и подросткам до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Хондропротекторное средство противопоказано к применению пациентам с сопутствующими тяжелыми нарушениями почечной функции.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применять таблетки Артрон Комплекс пациентам с сопутствующими тяжелыми нарушениями печеночной функции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальных исследований по влиянию Артрон Комплекса на способность к управлению автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами не проводилось. Но при выполнении видов работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакций, необходимо принимать во внимание такие возможные побочные эффекты как сонливость, головокружение, расстройства зрения.

Совместимость с алкоголем

Приём алкогольсодержащих напитков не оказывает воздействия на эффективность медикамента.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цена на Артрон Комплекс в аптеках

В среднем цена Артрон Комплекса составляет 1990 рублей за упаковку, содержащую 60 покрытых оболочкой таблеток.

Условия хранения и сроки

Препарат Артрон Комплекс рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Аналоги Артрон Комплекса

Выбирая хондропротектор, не стоит смотреть на стоимость препарата. Важнее учесть мнение врача и опыт больных. Большинство специалистов советуют Артрон Комплекс, но если возможность приобрести это средство отсутствует, то существуют неплохие аналоги.

«Мовис Актив». Таблетки производятся в Индии. Они успешно снимают воспаление, устраняют боль, а в тканях останавливают прогрессирование дегенеративного процесса. Преимуществом средства являются: редкие побочные реакции, нормализация выработка суставной жидкости и быстрая регенерация ткани хряща.

«Доппельгерц Актив Глюкозамин плюс Хондроитин». Это немецкое средство относится к БАДам. Капсулы применяют в профилактических целях, и дополняют ими основное лечение. Большим плюсом препарата является возможность приёма при сахарном диабете.

Препарат от Доппельгерц может рассматриваться в качестве аналога Артрона Комплекса

Препарат от Доппельгерц может рассматриваться в качестве аналога Артрона Комплекса

Такие же показания для применения имеют следующие лекарственные средства:

  • Хондрозамин;
  • Мовекс;
  • Остеаль;
  • Артромакс;
  • Артрон триактив;
  • Артифлекс.

Чтобы подобрать препарат, который мог заменить Артрон комплекс, следует получить консультацию у врача.

Результаты клинического исследования

Эффективность использования препарата Артрон Комплекс при лечении остеохондроза была доказана с помощью многочисленных клинических исследований. Полученные в ходе исследований данные свидетельствуют о том, что применение препарата не только помогает купировать боль, но и улучшает обменные и метаболические процессы в области поврежденного хряща. В конечном итоге препарат способен значительно замедлить заболевание и обеспечить патогенетическое действие.

Используемые в составе компоненты дополняют друг друга и усиливают положительное влияние на организм. Препарат выделяется гораздо большей лечебной эффективностью в сравнении с лекарственными препаратами, в которых лишь один активный компонент.

  • Доказано, что применение препарата Артрон Комплекс в систематическом порядке позволяет значительно сократить суточную дозу поступления в организм НПВП.
  • Во всех исследованиях контрольная группа принимала 2 таблетки средства для терапевтического лечения, 1 таблетку в сутки для поддерживающей терапии.
  • Уменьшение дозы позволяет максимально снизить риск развития побочных эффектов, особенно в том случае, если препарат применяется на постоянной основе.
  • Среди положительных характеристик препарата также можно отметить продолжительный срок действия – при прекращении приема полученный результат сохраняется не менее трех месяцев (точный срок зависит от сложности заболевания, от особенностей жизни пациента).
  1. Согласно клиническим исследованиям, стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц постоянного приема препарата. Так, у основной группы пациентов уже через месяц назначения препарата значительно уменьшился болевой синдром, спала отечность в поврежденной области. Снижение выраженности болевых ощущений отмечалось еще спустя три месяца после прекращения лечения.
  2. Не только уменьшение боли, но и улучшение состояния суставов. Ежедневный прием препарата в терапевтических дозах позволил добиться улучшения функционального состояния суставов у пациентов уже через месяц комплексного лечения. При этом максимально возможные улучшения были достигнуты к шестому месяцу терапии. Результат стабильно сохранялся и через три месяца после отмены Артрон Комплекса.
  3. Уменьшилась потребность в обезболивающих и противовоспалительных препаратах. Препарат имеет накопительное действие, поэтому со временем появляется возможность значительно уменьшить терапевтическую дозу диклофенака, поступающего в организм для снижения болевого синдрома. Спустя месяц после начала лечения потребность в препарате у пациентов снизилась на 12,2%, через 4 месяца ежедневного приема препарата суточная доза уменьшилась на 40%, через полгода после старта терапии – на 61%.
  4. Продолжительный срок действия препарата. Как уже было сказано выше, клинические исследования помогли выявить, что достигнутый в ходе лечения результат сохраняется у пациентов на протяжении трех месяцев после отмены препарата (стабильно сохраняются достигнутые улучшения, болевой синдром минимален, отсутствует скованность, пациент практически не сталкивается с нарушениями в функционировании поврежденного сустава).

Несмотря на все положительные характеристики препарата и на сохраняющийся эффект, не стоит назначать средство себе самостоятельно.

Оптимальным вариантом будет посещение лечащего врача, который подберет эффективную дозу для лечения и уменьшения болевого синдрома с минимальными негативными последствиями для вашего организма.

Отзывы на Артрон Комплекс

Лекарственный препарат довольно часто назначается ортопедами, хирургами, ревматологами и травматологами в терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Пациенты отмечают хорошую переносимость таблеток, отсутствие ярко выраженных негативных, побочных реакций.

Терапевтический эффект наблюдается после достаточно длительной терапии и проявляется в уменьшении выраженности болевого синдрома, увеличении объёма движений в поражённых суставах.

Согласно отзывам, Артрон Комплекс уменьшает выраженность болевого синдрома и увеличивает объем движений в поврежденных суставах, хорошо переносится и не вызывает побочных действий. Однако пациенты отмечают, что для получения необходимого терапевтического эффекта требуется длительное лечение. Для достижения лучших результатов рекомендуется одновременное проведение физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры.

К недостаткам многие относят высокую стоимость, особенно с учетом того, что минимальный рекомендуемый курс лечения составляет 3 месяца.

Отзывы пациентов

У меня артрозо-артрит мелких суставов кисти. В детстве ставили диагноз ревматоидный артрит. Сейчас ревмопробы отрицательные. Начала пить препарат около 3 недель назад, назначил терапевт. Первые полторы недели почувствовала себя человеком, боль практически не ощущалась, спустя этот период времени все по прежнему болит и не вижу положительных сдвигов. Продолжаю пить, назначили на 3 мес, но понемногу меня одолевает разочарование.

Я пробовала, мне не помогло. Сейчас пользуюсь Доной, она действительно помогает.

У нас какая-то семейная проблема с шейным отделом позвоночника — у меня периодические боли впервые начались вообще в 18 лет. А когда я к тридцати пошла к врачу, он сказал, что раннее старение хрящей, поэтому если не лечить будет все очень грустно. Два раза в год хожу на массажи и принимаю Артрон комплекс. Заметила, что при своевременном профилактическом лечении таки легче. Даже шея легче поворачивается.

Мой дед уже долго страдает от боли в пояснице, особенно когда наклоняется, долго сидит или при физической нагрузке. По симптомам ему поставили диагноз остеохондроз. Врач прописал ему лечение таблетками Артрон Комплекс. Принимал по 1 таблетки 3 раза в день. Вообще врач прописал курс лечения на 3 месяца. Но когда полегчало, дед уменьшил дозу до 1 таблетки 1 раз в день. Побочных эффектов у деда не было, так как мы по этому поводу переживали. Он достаточно старенький. Ему через 3 месяца стало намного легче. Конечно, вряд ли болезнь вылечили полностью, но состояние его намного лучше.

Еще в юности вследствие падения заработала себе посттравматический периартрит. Тогда его кое-как вылечили, но много лет колено хрустело так, что я присесть боялась в людном месте. После 30 колено начало сильнее болеть и я опять пошла по врачам. Сказали, что из-за спаек нарушено движение в суставе, и хрящ начал стираться. Назначили мне Артрон на три месяца — после всего курса лечения боль прошла, а хруст стал значительно тише. Хорошо, что я вовремя начала лечение, а то когда стерся бы весь хрящ — не знаю б что я делала. Так что лечиться нужно вовремя!

У меня остеохондроз позвоночника, врачи прописали мази, эффекта ноль, только запустил все. Взял Артрон, эффект супер, через 1 месяц боли ушли.

Принимаю Артрон комплекс в поддерживающей дозе — 1 таб. в день 4 года, делаю перерывы. Но отказаться от приема этого лекарства не получается. Если бы не Артрон комплекс, не знаю как передвигалась. Перепробовала аналогичные лекарства, но остановилась на нем. Желаю всем здоровья!

У меня артроз плечевого сустава. Прошла комплекс лечения и потом врач назначил Артрон комплекс. Сказал, если позволяют финансы попейте дольше 1 м-ца. Пью уже 3 м-ца. Мне пришлось обстричь длинные волосы, т.к. не могла одной рукой управляться с ними. Сейчас рука стала подыматься так, что могу возиться с волосами и за спину могу закладывать. И по ночам не болят суставы. Вот только не знаю, сколько надо его еще пить.

Принимала препарат моя бабушка, приняв 1 упаковку, почувствовала резкое ухудшение, перестала свободно передвигаться по квартире и потому после не стала продолжать курс лечения. Недавно решила возобновить, уже допивает 2 упаковку, улучшений по прежнему никаких, а боли так и остались(
Подскажите, кто-нибудь сталкивался с подобным? Что это — процесс выздоровления или индивидуальная непереносимость? Препарат не из дешевых, да и бабуля мучается.

Что с препаратом 3 месяца, что без препарата 2 месяца. Хондропротекторы не заменяют лечения суставного туберкулёза. При набухании вен голеней ординаторы съедают по сковороде трески и яичницы, плюс 2 раза по 7 капель Аквадетрима, через 3 дня набухание исчезает.

С диагнозом некроз тазобедренных суставов улучшилась ходьба, прекратились боли,
передвижение без трости. Супер!!! Возможность оттянуть время на эндопротезирование.

После перелома обеих лодыжек в гипсе пробыл 2 месяца, ещё два месяца разрабатывал ногу, учился ходить. За это время развился артроз коленного сустава на больной ноге. Уже не знал что и делать пока не начал принимать Артрон комплекс. Через 10 дней отказался от обезбаливающих, ещё через 10 дней сошла опухоль с коленки. Иногда сезонно побаливал позвоночник, но и он перестал болеть. Сейчас принимаю этот препарат уже третий месяц, но уже по 1 таблетке в целях профилактики. Очень хороший препарат, я очень доволен.

Отзыв врача

Артрон комплекс может использоваться как регулярно, так и сезонным образом, ликвидируя как последствия, так и причины аллергии. Даже самые первые процедуры способны избавить Вас от одышки, кашля, кожных высыпаний и зуда, насморочной симптоматики, отёков, слезливости. Применяя препарат курсами несколько раз в год, вы не столкнетесь с аллергией даже в пик ее обострения. Дополнительно это средство способно восстановить реакции обмена, очистить тело от ядов и шлаков, повысить иммунитет, улучшить общее состояние, повысить работоспособность. Этот препарат участвовал в исследованиях клинического уровня и получил необходимые сертификаты.

Александр Пичугин, врач высшей категории.

Источники

  • https://medside.ru/artron-kompleks
  • https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/artron-kompleks.html
  • https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/arthron-complex/
  • https://compendium.com.ua/info/167694/artron-sup-sup-kompleks/
  • https://SpinaTitana.com/preparaty/khondroprotektory/artron-kompleks.html
  • https://www.neboleem.net/artron.php
  • https://ortomir64.ru/diagnostika/artron-kompleks-sostav-i-lekarstvennaya-forma-pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-ispolzovaniya-otzyvy-pokupatelej-i-dozirovka-preparata.html
  • https://www.otzyvua.net/artron-kompleks.html
  • https://zdorovapteka.ru/sredstva-ot-allergii/kupit_artron-kompleks.html
  • https://avisfarm.com/artron_kompleks_tabletki_60sht
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации