Содержание
Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, является одной из причин ограничения подвижности, поэтому требует лечения.
Причины
Воспаление в сочленение развивается вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и инфекционных процессов. Патологии, служащие причинами развития болевых ощущений в конечности:
- Врожденный вывих бедра (часто сопровождается защемлением нерва, диагностируется у новорожденных детей);
- Ушиб тазобедренного сустава (часто травмируются спортсмены, характеризуется травмированием мягких тканей и костных структур);
- Болезнь Бехтерева (боль локализуется к области крестца, иррадиирует в колено, бедренную или паховую область, носит простреливающий характер);
- Коксартроз (на поздних стадиях происходят необратимые дегенеративные процессы в суставной головке, что провоцирует иррадиацию боли в ягодицу, паховую область и поврежденный сустав);
- Ревматоидный артрит (при развитии дистрофических процессов отмечаются болевые ощущения простреливающего характера. Проявляются преимущественно ночью, характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на боку. Иррадиирует в левую и правую ногу);
- Артроз (боль отступает в состоянии покоя, усиливается при смене положения и ходьбе);
- Перелом шейки бедра (ноющая боль в тазобедренном суставе, усиливающаяся при попытках движения и пальпации, бедро гиперемировано, визуально отмечается отечность и гематома в очаге патологии, часто встречается у людей в возрасте);
- Бурсит бедра (воспаление суставной сумки, для которого характерно то, что боль тянет всю ногу, усиливается дискомфорт при движении, болезненность приобретает жгучий характер);
- Опухоли тазобедренного сустава;
- Тендинит (повреждение с последующим воспалением сухожилий вследствие травмы или инфекционного поражения, характеризуется болями, распространяющимися вниз до икроножной мышцы и пальцев стоп, усиливается при любом движении).
Предрасполагающие факторы дискомфорта в тазобедренных суставах – это переохлаждение, длительная физическая нагрузка, генетическая наследственность.
Важно!
При инфекционных поражениях, провоцирующих повреждение нервных волокон, возможно снижение болевого синдрома с одновременным уменьшением чувствительности и онемением в конечностях.
Симптоматика
Что делать, если болит нога в тазобедренном суставе, определяет врач. Изучение клинической картины и визуальный осмотр позволяет предположить причину патологии и поставить предварительный диагноз, назначить дополнительные методы диагностики.
Симптомы зависят от локализации очага патологии и проявляются следующим образом:
- При повреждении хрящей и суставных поверхностей боль локализуется не только в зоне поражения, но и иррадиирует в голень;
- Уменьшение подвижности и хромота во время ходьбы;
- Укорочение конечности на стороне поражения;
- Тугоподвижность сустава или невозможность полого сгибания и разгибания сочленения;
- Болезненность при ходьбе после сна или длительного сохранения неподвижного положения.
Болит тазобедренный сустав с правой или с левой стороны и отдает в ногу в зависимости от локализации очага патологии, характерна иррадиация синдрома в обе конечности при повреждении позвоночного столба.
Сопровождается боль в тазобедренном суставе гиперемией окружающих тканей и отечностью. Для инфекционных процессов характерно прогрессирование симптомов интоксикации – головокружения, тошноты или рвоты, слабости и отсутствия аппетита.
Не существует определенных заболеваний, характеризующихся болями в тазобедренном суставе с левой стороны. Предрасполагающими факторами для развития патологии в суставе левой ноги являются врожденные деформации или травмы.
На заметку!
Усиление боли в ночное время происходит вследствие попыток организма предотвратить распространение воспалительного процесса и регенерировать поврежденные ткани.
Диагностика
При болях пациент обращается к травматологу или терапевту. Специалист обязан провести внешний осмотр. Во время приема проводится оценка состояния больного:
- Пациента укладывают в лежачее положение (визуально определяется отечность конечности, нога находится в вынужденном положении, пациент не способен ее согнуть, приподнять или отвести в сторону, возможно определение отломков кости при переломе);
- Во время сгибания или разгибания сочленения отмечается хруст, крепитация или щелчки, пациент отмечает сильную боль в ноге в области тазобедренного сустава;
- Визуально определяется укорочение конечности.
Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы диагностики:
- Рентгенография;
- Компьютерная томография;
- Эндоскопическое исследование сустава;
- Ультразвуковая диагностика.
Если боль при ходьбе, отдающая в ногу, имеет инфекционную природу, то врач назначает микробиологический посев для выявления возбудителя и подбора препаратов для лечения.
Лечение
Чем и как лечить болевой синдром решает лечащий врач. Самолечение без установки точного диагноза притупляет симптоматику патологии, что затрудняет дифференциальную диагностику и приводит к переходу болезни в хроническую форму.
Общие принципы лечения:
- При боли в левом тазобедренном суставе отдающей в колено, конечности обеспечивается покой, нога фиксируется в одном положении;
- Во время сна не ложиться на больную сторону;
- При передвижении использовать подручные средства (костыли или кресло).
Медикаментозная терапия заключается в применении следующих средств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) в таблетированной форме или в виде мазей. В тяжелых случаях допустимо применение стероидных гормонов (Преднизолон, Кортизан);
- Миорелаксанты (Диксоний, Мелликтин): способствуют снятию мышечного спазма;
- Мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид) оказывают противоотечное действие;
- Хондропротекторы, витаминные комплексы назначаются для восстановления хрящевой ткани и восполнения недостающих микроэлементов в организме.
Повышается эффективность медикаментозной терапии при совмещении с препаратов с физиотерапевтическими средствами. Их проведение обязательно после снятия острого воспалительного синдрома.
Распространенные физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Магнитотерапия;
- Лекарственный фонофорез;
- Диодинамотерапия.
Для улучшения трофики тканей и восстановления подвижности тазобедренного сустава пациенту назначается курс массажа и ЛФК. Наиболее безболезненная разработка суставов отмечается при посещении бассейна.
Народные рецепты при жгучих болях в тазобедренных суставах:
- В равных количествах смешивается мед, глицерин, спирт и йодовый раствор, затем смесь настаивают 12ч в темном месте. Готовую мазь наносят на очаг патологии, не втирая. В течение 2ч после нанесения лекарства следует сохранять неподвижное положение тела;
- Мазь из мумие: 10г препарата смешать с 90 мл оливкового масла, предварительно подогретого до 60 градусов. Втирать готовое средство дважды в день до полного впитывания;
- Свежие листья капусты накрыть пищевой пленкой и размягчить скалкой до появления сока. Обработанный лист смазать медом и приложить компресс к больному суставу, укутать полиэтиленом и теплой тканью, оставить на ночь. Утром повязку снять, ногу обмыть теплой водой. Длительность лечения 30 дней.
При неэффективности консервативных методов лечения проводится хирургическое вмешательство – эндопротезирование, удаление остеофитов или замена хрящей. Проводится данный метод лечения с учетом стадии патологии и индивидуальных особенностей организма (возраста, хронических заболеваний, прогноза операции).
Когда болит сустав в бедре, не следует избегать помощи врачей: своевременное обращение позволяет выявить причину патологии и подобрать оптимальный метод лечения.