Что показывает УЗИ-диагностика паховой грыжи, как подготовиться и как проходит процедура

Паховой грыжей называют выпячивание брюшины в соответствующий канал. Данная патология преимущественно возникает у мужчин. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями. Наиболее быстрым и информативным методом диагностики является УЗИ паховой области (выявляет грыжу или слабость стенок канала).

Показания

Среди всех грыжевых образований брюшной полости паховая является самой распространенной. Она встречается не только у взрослого населения, но и у детей. У мужчин эта патология обусловлена слабостью стенок пахового канала. К тому же они чаще подвержены интенсивному физическому труду.

УЗИ паховой грыжи и рядом расположенных тканей у мужчин проводится при наличии следующих симптомов:

• болезненность нижней части живота, усиливающаяся при физическом напряжении;
• наличие в паху пальпируемого образования, которое может видоизменяться в зависимости от мышечного тонуса;
• нарушение акта мочеиспускания, дефекации;
• наличие грыжи в анамнезе.

Паховая грыжа у женщин чаще возникает в период беременности. Это обусловлено повышенным внутрибрюшным давлением.

У детей грыжи сопряжены с пороками развития мочеполового тракта. Причем у мальчиков патология развивается в 10 раз чаще, чем у девочек. Зачастую симптомы невозможно увидеть сразу. Патология становится очевидной по мере взросления ребенка. В этом случае УЗ-диагностика является единственным способом верифицировать заболевание.

О том, что такое паховая грыжа расскажет Елена Малышева:

Подготовка к УЗИ

Когда речь идет исключительно об УЗИ грыжевого мешка, то специальной подготовки не требуется. При исследовании всей брюшной полости необходимо придерживаться специальной диеты, уменьшающей газообразование. Следует исключить продукты:

• бобовые;
• мучные, кондитерские изделия;
• продукты, богатые клетчаткой (сырые овощи, фрукты);
• молоко;
• квашеная капуста;
• жевательные резинки;
• газированные напитки.

Для этих же целей пациенту могут быть назначены ферментные препараты («Мезим», «Фестал»), а также энтеросорбенты («Смекта»). Необходимо обратить внимание на то, что последний прием пищи производится за 5 часов до УЗИ.

Если исследуются дети, то необходимо доступным языком объяснить суть процедуры и правила поведения. В противном случае малыш может испугаться, что спровоцирует психологическую травму у ребенка.

Как проводится исследование

Ультразвуковое исследование паховой области отличается простотой и быстротой. Пациент оголяет живот и ложится на спину. После этого на тело наносится проводящий гель, устанавливается датчик.

Врач последовательно осматривает содержимое брюшной полости, регионарные лимфатические узлы, затем исследуется сам грыжевой мешок. Оценивается состояние органов, являются ли они ущемленными. Также изучаются сами грыжевые ворота.

При мошоночной грыже производят УЗИ яичек и прилегающих к ним тканей.  Они нередко бывают больших размеров и требуют срочной хирургической коррекции.

Расшифровка результатов

После проведения УЗИ протокол исследования изучается хирургом. По его данным определяется тактика ведения лечения.

В глубоком кольце пахового канала в норме видна круглая связка матки у женщин, семенной канатик у мужчин. Также в нем проходят сосуды и связки, которые могут быть визуализированы.

Важным анатомическим ориентиром служит нижняя надчревная артерия. Кнаружи от нее проходит косая, кнутри – прямая паховая грыжа. В местах, где артерия входит в прямую мышцу живота, образуются спигелиевы грыжи.

При УЗ-обследовании паховой области отчетливо видны мышечные волокна. Они имеют гипоэхогенную (темно-серую) окраску. При грыжах между мышечными пучками появляются округлые тени (при поперечном срезе).

Эхогенность образований различна и зависит от органа, расположенного в грыжевом мешке (петли кишечника выглядят темными, а стенки сосудов и полых органов, напротив, имеют светлую окраску). На продольном срезе грыжа предстает в виде черной или темно-серой тени.

Необходимо отличать от грыжевого мешка лимфатический узел Пирогова – Розенмюллера, который располагается под паховой связкой. Он имеет однородную структуру средней эхогенности (серое пятно умеренной интенсивности) с четкими очертаниями.

Смотрите в видео, как выглядит УЗИ грыжи:

Скользящая грыжа:

Сколько стоит обследование

Стоимость услуги варьируется в различных клиниках. Она зависит от объема исследования и квалификации врача. К примеру, УЗИ брюшной полости обойдется дороже, чем исследование только грыжевого мешка.

В прямой корреляции находится цена и квалификационная категория врача функциональной диагностики (чем она выше, тем дороже услуга). Средняя стоимость УЗИ паховой области составляет 1500–2500 рублей.

Стоимость исследования в различных регионах:

Важно вовремя диагностировать ущемленные грыжи. Они опасны развитием ишемии и некроза содержимого мешка. При этом в органах, расположенных в нем, значительно снижен кровоток. Сам по себе грыжевой мешок может быть красноватого или синюшного цвета. Наблюдается резкая болезненность.

Паховая грыжа опасна возникновением осложнений. Если вы не понаслышке знакомы с этой проблемой, поделитесь своим опытом в комментариях. Всего доброго.