Содержание
Колено ввиду своего анатомического расположения, особенностей выполняемой нагрузки, подвержено возникновению различных травм и заболеваний. Внешний осмотр не всегда информативен. Для качественной диагностики широко применяют УЗИ коленных суставов, позволяющее оценить внутреннее состояние органа.
Что можно увидеть на УЗИ?
Ультразвуковой диагностический метод позволяет увидеть органы, недоступные внешнему осмотру. На УЗИ коленного сустава можно обнаружить практически любые заболевания, что показывает многолетняя практика.
Во время осмотра врач оценивает следующие показатели:
- форма коленного сустава;
- четкость его очертаний;
- состояние щели между головками костей;
- целостность костных структур;
- структуру и толщину хряща сустава;
- целостность капсулы сустава;
- количество смазочной жидкости;
- состояние синовиальных сумок;
- наличие инородных тел.
Термины поможет понять схема строения колена:
Совокупность показателей на УЗИ колена дает представление об имеющемся у человека заболевании.
- Внутрисуставной перелом характеризуется появлением костных отломков в полости коленного сустава. Капсула сбоку и сверху остается неповрежденной.
- Артрит проявляется наличием большого количества жидкости в сумке сустава. Мягкие ткани коленной области отечны.
- При артрозе появляются костные наросты по краям суставной щели. Хрящ истончается, высота щели уменьшается. Сустав изменяет свою форму.
- При бурсите коленного сустава на УЗИ видна утолщенная синовиальная сумка, полость заполнена воспалительной жидкостью. Суставная щель практически не видна из-за отека.
- УЗИ при повреждении связок коленного сустава показывает их надрывы или полные разрывы. Сухожилия укорочены, костные структуры находятся в свободном положении.
- Киста Бейкера представляет собой выпячивание коленной капсулы, содержащее синовиальную жидкость. Выпячивание образуется в области подколенной ямки, внешне выглядит как округлая мягкая опухоль.
С помощью УЗИ нельзя определить тип жидкости, находящейся во внутренней капсуле — это может быть синовит, гемартроз, гнойный артрит. Для подтверждения потребуется сделать коленную пункцию, взять жидкость на исследование.
Описание УЗИ колен смотрите на видео:
Показания к назначению
УЗИ колена проводится при подозрении на заболевание сустава. Симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:
- последствия механического повреждения, травмы колена;
- внешние признаки воспаления — отек, покраснение кожи, повышение местной температуры;
- нарушение двигательной функции;
- длительный болевой синдром;
- деформация коленного сустава.
Иногда в качестве дополнительной диагностики рекомендуется проводить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Помимо диагностических целей, показанием к проведению УЗИ является динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями колен.
Подготовка
Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию коленных суставов не требуется. Пациенту нужно взять с собой лишь направление на обследование, полотенце. Если процедура проводится не впервые, рекомендуется принести врачу результаты предыдущих обследований. Это поможет оценить динамику заболевания.
УЗИ коленного сустава безопасно проводить даже ребенку. Маленьким детям необходимо объяснить, что процедура безболезненна. Можно отвлекать малыша во время обследования с помощью игрушки. Самое сложное в обследовании ребенка — заставить его сидеть неподвижно на протяжении получаса.
Проведение обследования
Методика УЗИ основана на способности ультразвуковых волн проходить через ткани тела и отражаться от них. Отраженные волны улавливаются датчиком, передаются на компьютер, где формируется изображение. Чем плотнее ткань, тем ярче изображение.
Пациенту предлагают лечь на кушетку. Колено обрабатывают специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвука. Врач проводит датчиком вокруг колена, говоря пациенту, когда нужно согнуть или разогнуть ногу.
Коленный сустав — достаточно сложная структура. Поэтому обследование его проводится в разных позициях, позволяющих оценить все участки.
- Передний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена. Осматриваются четырехглавая мышца, связки надколенника, передние суставные сумки.
- Задний доступ — положение лежа на спине, нога выпрямлена, датчик в подколенной ямке. Осматриваются мениски, икроножная мышца, крестообразная связка.
- Медиальный — положение лежа на спине, ноги расставлены и выпрямлены. Датчик по внутренней коленной поверхности. Осматривается часть капсулы, боковая связка.
- Латеральный — положение на спине, нога слегка согнута в колене. Датчик по наружной коленной поверхности. Осматривается двуглавая мышца, наружные связки, часть капсулы.
Время на выполнение процедуры составляет 20-30 минут. Изображение выводится на экран компьютера в реальном времени, врач может сразу сделать необходимые замеры. По завершении исследования ногу вытирают полотенцем.
Сделать УЗИ коленных и других суставов можно в любом медицинском учреждении. Главное условие — наличие соответствующей аппаратуры и обученных специалистов. Благодаря разработке портативных аппаратов появилась возможность делать УЗИ коленных суставов прямо на дому. Такая процедура проводится пациентам, не имеющим возможности передвигаться.
Приглашаем посмотреть видео, где подробно рассказано и показано, как проводят исследование ультразвуком:
Расшифровка
Описание результата УЗИ здорового коленного сустава выглядит следующим образом:
- правильная форма;
- четкие контуры;
- отсутствие дефектов костных структур;
- гладкий ровный хрящ;
- суставная щель шириной не менее 6 мм;
- количество синовиальной жидкости не более 10 мл;
- гладкие мениски коленных суставов;
- целостность связок.
Все обнаруженные патологические изменения врач описывает в заключении. Результат выдается в виде описания и снимка. Окончательную интерпретацию результатов осуществляет лечащий врач, учитывая дополнительные методы исследования.
Для наглядности на видео показаны бурсит и синусит колена:
Где сделать УЗИ и стоимость процедуры?
Ультразвуковой метод диагностики сравнительно недорогой. В рамках ОМС его проводят в поликлиниках или стационарах бесплатно. Но есть минус — процедура назначается по строгим показаниям, приходится довольно долго ждать своей очереди.
Самостоятельно человек может обследоваться в частной клинике. Стоимость процедуры зависит от региона проживания и составляет от 600 до 1500 рублей.
Вопросы и отзывы пациентов
Пациенты, которым назначена ультразвуковая диагностика, часто задают вопросы, какой метод исследования лучше. Ведь кроме УЗИ, существуют и другие способы осмотреть коленный сустав.
УЗИ или МРТ коленного сустава — что сделать лучше?
Магнитно-резонансная томография дает послойное изображение исследуемого органа. Благодаря этому можно обнаружить мельчайшие изменения. Но МРТ — достаточно дорогая процедура. Более того, не каждое лечебное учреждение может похвастаться наличием такой аппаратуры.
Магнитно-резонансная томография назначается в затруднительных диагностических случаях. Ультразвуковое исследование проводится гораздо чаще, а диагностическая ценность метода сравнима с МРТ.
Что лучше делать — УЗИ или рентген коленного сустава?
Рентгенография — самый дешевый метод диагностики. С его помощью хорошо видны переломы, изменения при артрите и артрозе. Но некоторые заболевания, например, кисты, рентген увидеть не может.
Рентгенография — это лучевая нагрузка на организм, чаще раза в год ее делать нельзя. Ультразвук же не оказывает негативного влияния, поэтому процедура безопасна даже для новорожденных.
Мария 23 года:
“После травмы у меня появились боли в колене. Во время движений слышался хруст, ощущался дискомфорт. Затем под коленом образовалась опухоль. Врач назначил мне ультразвуковое обследование. Процедура абсолютно безболезненная, никакого дискомфорта я не ощутила. Результатом оказалась киста Бейкера. Меня направили на операцию и вскоре я стала ходить без боли.”
Еще один отзыв с форума:
УЗИ коленных суставов — эффективная диагностическая процедура, позволяющая точно определить разнообразные заболевания. Не требует специальной подготовки, безболезненна и безопасна даже для детей.
Оставляйте комментарии к статье. Делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.