Содержание
УЗИ почек и мочевого пузыря — важный метод обнаружения патологий мочеполовой системы. Он безопасен для любых категорий пациентов, проводится быстро и безболезненно. Ультразвук позволяет выявить даже маленькие изменения в строении органа. Также под контролем ультразвука можно проводить оперативные вмешательства, цистоскопию.
Показания к проведению
Обследование с помощью ультразвука является скрининговым методом. Это означает, что его делают всем в качестве профилактического мероприятия по выявлению заболеваний мочевыводящей системы. Здоровым людям нужно делать УЗИ каждые три года. Пациенты с уже имеющимися патологиями проходят ультразвуковое обследование ежегодно.
Урологи назначают ультразвуковое обследование при подозрении на какое-либо заболевание мочевыделительных органов. Симптомы, говорящие об этом:
- боли в поясничной области, в низу живота;
- редкое или частое мочеиспускание;
- затруднения выделения мочи;
- темное окрашивание мочи, появление в ней крови или слизи;
- признаки воспаления по анализу крови и мочи;
- длительное повышение температуры.
УЗИ — стандарт диагностики таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Рекомендуется делать УЗИ мочевого пузыря у новорожденного ребенка для исключения врожденных аномалий развития.
Противопоказания
Ультразвук не наносит вреда организму, поэтому процедура характеризуется малым количеством противопоказаний. УЗИ диагностику мочевого пузыря можно без опаски сделать беременной женщине или новорожденному ребенку. Также УЗИ можно делать во время месячных, за исключением трансвагинального метода.
Противопоказаниями являются такие состояния, которые могут исказить результат:
- открытые повреждения кожи на животе или пояснице;
- выраженный метеоризм;
- острый психоз у пациента.
Эти противопоказания относительны, после стабилизации состояния процедура может быть проведена.
Для трансвагинального и трансректального способов есть дополнительные противопоказания:
- острое воспаление прямой кишки;
- ректальная опухоль, геморрой;
- непереносимость латекса;
- острая венерическая инфекция половых органов.
Трансвагинальный способ УЗИ-диагностики мочевого пузыря не рекомендуется при беременности, девушкам, не живущим половой жизнью.
Разновидности процедуры
Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы проводят разными способами:
- по поверхности живота — трансабдоминально;
- через мочеиспускательный канал — трансуретрально;
- датчик вводят во влагалище — трансвагинально;
- датчик вводят в прямую кишку — трансректально.
УЗИ при подозрении на заболевание мочевого пузыря чаще всего проводится трансабдоминально. Этот способ наименее травматичен, полностью безопасен для пациента, не сопровождается никаким дискомфортом. Осмотр врач осуществляет через переднюю брюшную стенку.
Трансректальный способ осмотра применяется у мужчин и девушек, не живущих половой жизнью. У мужчин метод позволяет оценить состояние семенных канальцев, предстательной железы вместе с мочевым пузырем. Трансвагинальный метод показан взрослым женщинам, если нужно получить больше информации о состоянии мочевого пузыря.
Трансуретральное УЗИ требует особых навыков специалиста и сложной аппаратуры, поэтому применяется очень редко.
Про ультразвуковое исследование расскажет врач в видео:
Как подготовиться на УЗИ мочевого пузыря
Мочевой пузырь — полый орган, ультразвуку практически не доступен. Чтобы врач смог увидеть его, оценить состояние стенок, нужно правильно подготовиться к процедуре. При плановом обследовании подготовка занимает 3 дня, проводится по определенному алгоритму:
- исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике — бобовые, черный хлеб, молоко, капуста;
- прием ветрогонных препаратов — “Эспумизан”, “Саб-симплекс”;
- исключение приема спазмолитиков;
- если обследование планируется проводить трансректальным способом, нужно за день до процедуры очистить кишечник слабительным или клизмой;
- непосредственно перед процедурой нужно быстро наполнить мочевой пузырь — это важно для проведения УЗИ полого органа.
Можно ли есть перед проведением УЗИ-диагностики мочевого пузыря — на этот счет нет особых ограничений. Рекомендуется обычный режим питания, непосредственно перед УЗИ почек и мочевого пузыря можно кушать накануне вечером. Утром лучше не есть, а выпить требуемое количество воды.
Сколько нужно выпить воды, зависит от возраста и пола пациента:
- детям до года — 100 мл;
- до пяти лет — 500 мл;
- подросткам — 1000 мл;
- женщинами — 1500-1700 мл;
- мужчинам — до 2000 мл.
Пациента с полным мочевым пузырем осматривает врач, затем разрешается помочиться.
Памятку, где прописаны правила подготовки, выдают пациенту при записи на процедуру. В ней указано, что с собой нужно взять одноразовую простынь и полотенце.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей включает те же принципы, что у взрослых. Питание осуществляется соответственно возрасту. Малышу нужно объяснить, что процедура безболезненна, от него потребуется лишь полежать спокойно несколько минут.
Подробнее о подготовке к исследованию ультразвуком в видео:
Особенности манипуляции
Техника ультразвукового исследования мочевого пузыря разными методами отличается лишь способом введения датчика. Осмотр через влагалище или прямую кишку дает больше информации о состоянии мочевыделительных органов.
Наглядно проведение ультразвукового исслледования смотрите на видео. Врач рассмотрит все виды манипуляций.
Трансабдоминальное
Пациент располагается на кушетке животом кверху. Врач обрабатывает кожу звукопроводящим гелем, который обеспечивает лучший контакт датчика с телом. Затем специалист осматривает орган, проводя датчиком по месту его проекции на брюшную стенку. Чтобы врач смог увидеть пузырь полностью, он должен быть максимально заполненным.
Процедура длится 10-15 минут, человек не испытывает никакого дискомфорта. По завершении исследования остается только протереть кожу полотенцем, удаляя остатки геля. Иногда для постановки диагноза требуется сделать УЗИ мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Сначала человека осматривают с наполненным пузырем, затем предлагают помочиться и повторяют процедуру.
Трансректальное
Для проведения этой процедуры человеку предлагают раздеться ниже пояса, лечь на бок, согнуть колени и подтянуть их к животу. Используется специальная насадка, смазанная гелем. Прибор вводят в прямую кишку примерно на 6 см.
Врач поворачивает инструмент, осматривая органы с разных ракурсов. Процедура может сопровождаться незначительным дискомфортом.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин
Пациентке предлагают раздеться ниже пояса. Женщину укладывают на кушетку с согнутыми в коленях и разведенными коленями. Применяется специальная насадка, которую смазывают гелем. Прибор вводится во влагалище. Наполнение мочевика не обязательно.
Осмотр ведется через стенку влагалища, это позволяет оценить состояние мочевыводящей системы с труднодоступных ракурсов. Обследование может сопровождаться легким дискомфортом.
Показатели нормы
При проведении УЗИ мочевого пузыря врач сначала определяет показатели нормы:
- форма — овальная или округлая, с четкими контурами;
- структура эхонегативная — ультразвуковые волны хорошо отражаются от стенок;
- объем мочевого пузыря — на УЗИ рассчитывается по формуле, составляет до 500 мл у женщин, до 700 мл у мужчин;
- толщина стенки — от 2 до 4 мм;
- объем остаточной мочи, определяемый в норме по УЗИ — не более 50 мл;
- состояние полости мочевого пузыря — без посторонних включений.
Только при соблюдении всех этих параметров можно сказать, что у человека нет патологии мочевыводящих органов.
На видео изображен орган, у которого показатели в норме:
Что показывает УЗИ при наличии патологии
Ультразвук обнаруживает даже незначительные отклонения от нормы, которые возникают при болезнях мочеполовых органов.
Таблица. Признаки заболеваний мочевых органов на УЗИ.
Заболевание | Результаты |
Воспаление стенок | УЗИ мочевого пузыря, проводимое при цистите, показывает равномерное утолщение его стенок более 5 мм |
Дивертикул мочевого пузыря | Выпячивание стенки, образование кисты |
Травма или опухоль уретры, простатит | Увеличение объема полости органа |
Новообразование пузыря | Уменьшение объема полости |
Песок | Гиперэхогенная взвесь в полости мочевого пузыря на УЗИ |
Камни | Гиперэхогенные подвижные образования |
Полипы или опухоли | Гипоэхогенные неподвижные образования, при раке мочевого пузыря на УЗИ видно окружающее воспаление |
Воспаление, опухоли, простатит | Наличие остаточной жидкости |
Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря осуществляется лечащим врачом. Специалист ультразвуковой диагностики дает описание увиденных изменений. Интерпретировать их как заболевание может только врач, при этом он учитывает жалобы, данные других обследований. Одно и то же изменение может наблюдаться при разных заболеваниях:
- хлопья в мочевом пузыре появляются при хламидийной и грибковой инфекции;
- утолщение сосудов наблюдается при цистите, опухолях, кистах;
- рак мочевого пузыря выглядит на УЗИ почти так же, как доброкачественная опухоль.
Поэтому расшифровку имеет право осуществить только специалист, иногда для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.
Цена УЗ-диагностики
УЗИ мочевого пузыря проводится в поликлинике, стационаре или на дому — в зависимости от состояния здоровья пациента. Стоимость манипуляции различна в разных учреждениях:
- в больнице бюджетного типа — бесплатно при наличии показаний;
- в частной клинике с приемом уролога — от 800 до 3500 рублей.
На стоимость оказывает влияние техника манипуляции, регион проживания пациента.
УЗИ мочевых органов — эффективная диагностическая процедура, обнаруживающая большинство болезней этой системы. В сочетании с общеклиническими анализами, жалобами пациента она помогает врачу поставить диагноз у 90% пациентов. Существует несколько методов проведения манипуляции, для каждого есть определенные показания. Сделать УЗИ можно в поликлинике или частном кабинете.
Оставляйте комментарии к статье, рассказывайте о своем опыте проведения УЗ-диагностики. Всего доброго и крепкого здоровья.