Что такое пародонтоз: причины, стадии развития и лечение

Пародонтоз – причины и лечение такой патологии знакомы не многим, ведь встречается она лишь у 3–10% людей. Эта болезнь затрагивает ткань, фиксирующую зубы в деснах, и развивается в течение многих лет. По названию ее можно спутать с пародонтитом, но этот недуг отличается присутствием воспаления, которого нет при пародонтозе.

Последствия заболевания очень серьезные, и все осложняется бессимптомным течением на начальных стадиях – пациент замечает болезнь, когда она уже успела нанести значительный вред его зубам.

Суть патологии

Фото: так выглядит пародонтоз

Такое заболевание зубов, как пародонтоз, начинается с дистрофических изменений в тканях зубочелюстного аппарата. Патологические процессы возникают из-за нарушения кровообращения и жизнедеятельности клеток: их питания и дыхания. В результате клетки погибают, и основные структуры пародонта разрушаются.

Дистрофические изменения приводят к уменьшению перегородок между зубами, а зубные корни по мере прогрессирования недуга теряют связь с челюстными альвеолами и оголяются – образуется пародонтальный карман. При прогрессировании недуга зубы расшатываются и выпадают. Могут возникнуть и другие осложнения.

Пародонтоз: причины возникновения

Не всегда можно точно выяснить, из-за чего появляется пародонтоз. Но существует перечень факторов, которые являются предрасполагающими для дистрофических изменений в челюсти:

• Наследственная предрасположенность.
• Атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению тканей.
• Гипертензия.
• Заболевания соединительной ткани, которые способствуют дистрофическим изменениям пародонтальных карманов, проблемы с иммунитетом и обменом веществ.
• Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
• Дефицит витаминов.
• Негативное влияние инфекций, развивающихся в тканях пародонта.
• Несоблюдение правил гигиены полости рта с последующим образованием твердого зубного камня вблизи шеек зубов.
• Травмы ротовой полости.
• Воздействие пагубных привычек.
• Неврологические заболевания.
• Неправильный прикус, который создает сильное давление на десну.
• Повреждение эмали.
• Скрежет зубами во сне.
• Зубная киста.

Факторы, которые действуют на зубы непосредственно, называют местными. К таким относятся травмы, наличие патогенной микрофлоры во рту, патологии прикуса. Общие факторы – те отклонения в системах организма, которые влияют на развитие болезни косвенно.

Это приблизительный список вероятных причин, который еще можно дополнить. Выяснить, из-за чего возникает пародонтоз, бывает тяжело, так как подобную патологию могут спровоцировать одновременно несколько негативных воздействий.

Разновидности заболевания

В зависимости от площади поражения костной ткани, характера течения патологии различают основные ее формы:

• Локализованный пародонтоз – болезнь, при которой поражен лишь небольшой участок зубного ряда.
• Генерализованный – обширное поражение зубов верхней, нижней или обеих челюстей сразу.
• Острый пародонтоз.
• Хронический пародонтоз.

Симптомы заболевания и степени развития

Из-за отсутствия ощутимого воспалительного процесса признаки пародонтоза проявляются уже при активном разрушении зубочелюстного аппарата. Начальная стадия пародонтоза проходит практически бессимптомно, пациента могут беспокоить легкие ощущения дискомфорта, сопровождающиеся зудом десен и их кровоточивостью.

Последующие этапы прогрессирования недуга сопровождают такие основные симптомы:

• На первой стадии, соответствующей легкой степени, десны краснеют и слегка отекают, появляется нестабильность зуба. На рентгеновских снимках уже видны первые дегенеративные признаки.
• На второй стадии, соответствующей средней степени, признаки пародонтоза усиливаются. Десна принимает синюшный оттенок, чаще кровоточит, появляются заметные щели между зубами и пародонтальная выемка глубиной до 6 мм. Подвижность зубов увеличивается, появляются гнойно-серозные выделения.
• На третьей стадии, соответствующей тяжелой степени патологии, зуб расшатывается во всех направлениях, может даже смещаться языком. Десна чувствительна к горячей, холодной, кислой пище, опущена. Выемка, в которой проглядывает зубной корень, увеличена более чем на полсантиметра. Продолжает выделяться гной, появляются сложности при разговоре и жевании пищи.
• На четвертой стадии шейки оголены более чем на 2/3 радикса, покрыты налетом зубных отложений. Окраска слизистой оболочки из-за патологических изменений становится пастозной, выделяется гной. Зуб чрезвычайно подвижен, на рентгеновском снимке сообщается с костью верхушкой.

Диагностика заболевания

Начальная фаза развития протекает либо бессимптомно, либо с признаками, которые не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Это приводит к тому, что определить пародонтоз удается только на более поздних стадиях.

При подозрении на данное заболевание проводится тщательный осмотр: проверка чувствительности и подвижности зубов больного. После этого для установления полной картины назначается рентген, на котором видны внутренние дегенеративные изменения, происходящие с пародонтом.

Практически все пациенты с такими проявлениями попадают в руки стоматологов, но обыкновенный врач не лечит пародонтоз. При подозрении на это заболевание, он направит пациента к другому специалисту – пародонтологу, который может назначить дополнительные обследования: реографию пародонта, полярографию для диагностики процессов кровоснабжения и поступления кислорода к тканям челюсти.

Можно ли вылечить пародонтоз

Современные методики стоматологии позволяют исправить многие дефекты, которые образуются при таком заболевании, и улучшить состояние тканей челюсти. Эффективное своевременное лечение останавливает дегенеративные явления.

Излечить зубы и остановить пародонтоз можно лишь в том случае, если пациент обращается к докторам, заметив первые симптомы. На поздних этапах развития недуга медицинская помощь необходима, но ее эффективность будет более низкой.

Методы лечения

Современные методы лечения пародонтоза включают разнообразные подходы к нормализации кровоснабжения зубочелюстного аппарата и его восстановления:

• Удаление зубных отложений – необходимый этап в терапии, так как эти образования провоцируют воспаление десен, являются местом накопления микроорганизмов и ухудшают внешний вид зубного ряда. Многие стоматологии располагают специальными аппаратами для чистки. Они безболезненно устраняют отложения, но в запущенных случаях приходится потратить на это пару часов.
• Санация полости рта – важнейший компонент терапии. Необходимо вылечить кариес, выполнить депульпирование зубов, у которых сильно оголена шейка и корень, удалить зубы, в которых началось гниение. Если не устранить эти проблемы, они останутся постоянными источниками микробов и спровоцируют дальнейший воспалительный гнойный процесс, обусловят неприятный запах, испортят внешний вид.
• Физиотерапевтическое лечение – выполнение процедур, направленных на нормализацию кровообращения, восстановление питания клеток костных и мягких тканей. Применяется электрофорез с глюконатом кальция, дарсонвализация для уменьшения чувствительности. Манипуляции проводятся после выполнения чистки зубных отложений.
• Другие процедуры: восстановление кровообращения десен вакуумом, дыхание ионизированным воздухом, лечение лазером.
• Шинирование при интенсивной подвижности зубов.
• Медикаментозная терапия.
• Хирургическое вмешательство.

Изначальные симптомы пародонтоза, а также эффективность лечения можно оценить по фото зубов до и после терапии:

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины возникновения пародонтоза. Если он спровоцирован одним из общих факторов: системным заболеванием, изменением кровеносных сосудов при атеросклерозе и гипертензии, проблемами с обменом веществ – нужно обязательно лечить эти патологии.

Следует наблюдаться у доктора и применять назначаемые им лекарства. В противном случае при лечении зубного пародонтоза будут устраняться лишь внешние клинические проявления, а внутренние дегенеративные изменения будут развиваться и провоцировать разрушение зубочелюстного аппарата.

После того как врач сможет выявить разновидность пародонтоза: острый или хронический, локальный или генерализованный – он подберет оптимальное медикаментозное лечение:

• Инъекции в десну с использованием препаратов для кровоснабжения, нормализации питания и дыхания клеток, ускорения регенерации. Они дают возможность приостановить патологический процесс.
• Мази для местного воздействия на пораженные участки ротовой полости.
• Антибиотики. Необходимы при острой форме патологии или при проведении хирургического лечения, протезирования, чистке зубных отложений.
• Иммуномодуляторы, способные активизировать защитные реакции организма и остановить разрушение тканей.
• Общеукрепляющие, витаминные препараты.
• Специальные зубные пасты – средства, которые помогают снять неприятные симптомы, кровоточивость и боль, но вылечить пародонтоз полностью не могут.

Если возникают осложнения, к примеру, киста, свищ или периодонтит, могут понадобиться и другие лечебные препараты.

Лечение в домашних условиях

Пациент должен применять все назначенные ему лекарства: смазывать десна мазями, пить таблетки. Если больной не понимает, насколько этот недуг опасен, не лечится, игнорирует назначения, пародонтоз будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям, которые уже плохо поддаются лечению.

Важно, чтобы больной знал, как правильно ухаживать за ротовой полостью. При установлении такого диагноза лечащий врач должен рассказать, какими зубными пастами следует пользоваться, как именно чистить зубы, чтобы не навредить отекшим деснам. Чистка зубов крайне важна и для профилактики этой болезни. Очистку следует проводить не менее двух раз в день, а после еды можно полоскать рот водой комнатной температуры, чтобы не допустить появления зубного налета.

Народные средства, которыми пациенты стараются лечить болезнь в домашних условиях, не способны оказать эффективную помощь. Можно использовать их как вспомогательную терапию, предварительно посоветовавшись об этом с врачом.

Оперативное лечение и протезирование

Запущенные стадии заболевания сопровождаются разрушением межзубных перегородок и образованием глубоких пародонтальных карманов. Эти изменения уже не способны устранить медикаментозные способы терапии или процедуры. Можно использовать хирургическое лечение, при котором вставляется специальный подсадочный материал, который провоцирует рост альвеолярного отростка. В результате увеличивается площадь соприкосновения зубного корня с альвеолой челюсти.

Такая болезнь зубов, как пародонтоз, нередко приводит к потере части зубного ряда из-за расшатывания или необходимости удаления в запущенных случаях. Чтобы восстановить его целостность, используют различные протезы. В современных стоматологических клиниках устанавливают металлокерамические мосты, которые выглядят естественно.

Отказ от протезирования может иметь негативные последствия: нагрузка на остальные зубы увеличивается, и они тоже могут выпасть через некоторое время.

Располагая знаниями о пародонтозе, из-за чего бывает это нарушение, можно избежать его возникновения. Если определенные клинические признаки уже появились, следует осознать, что этот недуг опасен и не лечится в домашних условиях выбранными на свое усмотрение препаратами. Только в стоматологии могут определить точный диагноз и назначить корректную терапию.