Содержание
Возникновение на стопе пяточной шпоры (подошвенного фасциита) — это распространенное заболевание, которое доставляет человеку значительные неудобства. При прогрессировании оно приводит к тому, что пациент не может наступать на ногу. Вопрос «что такое шпора на пятке?» считается актуальным из-за высокой частоты встречаемости патологии. Болезнь диагностируют у людей всех возрастов, чаще она отмечается у женщин. Патология относится к серьезным видам хирургических заболеваний.
Шпора на ступне представляет собой костный нарост в области пятки, возникающий в месте прикрепления связок к пяточной кости. Его появление сопровождается выраженной болью при ходьбе. Каждый шаг доставляет человеку дискомфорт. На начальных стадиях пяточная шпора не заметна. Она выявляется при помощи рентгенографии. Лечением заболевания занимается хирург. Для лечения применяются консервативная терапия и оперативные методы.
Внешний вид образования
Каждый врач должен знать: что такое пяточная шпора и как ее лечить. Костное образование имеет характерный вид. Обнаружить шпору на пятке без проведения рентгенографии, удается в тех случаях, когда она достигает больших размеров и возвышается над поверхностью кожи. До этого момента о наличии образования можно судить по клиническим проявлениям болезни. Пациентов интересует: как выглядит шпора на пятке? Внешне подошвенный фасциит практически не определяется. Визуальными симптомами болезни являются:
- Уплотнение участка кожи на пятке;
- Отек пораженной области;
- Гематома в месте микроразрывов подошвенной фасции.
В редких случаях отмечается небольшое образование, напоминающее мозоль. На месте поражения наблюдается покраснение округлой формы, ограниченное белым контуром. Эти признаки становятся заметны после лечения.
Врачи знают, как выглядит пяточная шпора на снимке. Если подошвенный фасциит внешне не проявляется, то после выполнения рентгена стопы, диагностика не представляет труда.
Диагностика заболевания
Диагностикой пяточной шпоры занимается врач-хирург. Чтобы выявить образование, выполняется внешний осмотр ступни, ощупывание болезненного участка и рентгенография.
Опытный врач определит: имеется ли шпора пяточной кости у пациента уже после сбора анамнеза и осмотра ноги. При пальпации ступни обнаруживаются отек тканей и уплотнение в области возникновения нароста. Снимок ноги позволяет выявить шпору при отсутствии внешних признаков недуга. На нем виден участок поражения. По снимку врач судит о величине костного нароста.
Пройти рентгенографию необходимо каждому больному, у которого имеется подозрение на подошвенный фасциит. Диагностика пяточной шпоры не занимает много времени. После выявления патологии, хирург определяет лечебную тактику.
Фото рентгенологических снимков имеются в специальной медицинской литературе. Шпора на них видна отчетливо. Она представляет собой крючкообразный нарост, основание которого располагается в области прикрепления подошвенной связки. Структура патологического образования не отличается от костной ткани. Размер шпоры на пятке зависит от степени тяжести недуга. Мягкие ткани, расположенные вокруг нароста, воспалены.
Механизм развития и симптоматика патологии
Пяточные шпоры не возникают без причины. Этому предшествует воздействие неблагоприятных факторов. К ним относятся:
- Лишний вес;
- Плоскостопие;
- Ношение обуви, сдавливающей стопу;
- Наличие хронических патологий суставов;
- Травмы сухожилия и пяточной кости;
- Нарушение минерального обмена;
- Болезни сосудов нижних конечностей.
Под воздействием перечисленных факторов происходит повреждение подошвенной фасции. В 90% случаев шпора на пятке возникает вследствие плоскостопия. Неправильная форма ступни способствует тому, что нагрузка на ногу распределяется неравномерно. Повышенное давление приводит к повреждению ткани и воспалению фасции. Когда стопы находятся в состоянии покоя, трещины, образованные в продольной связке при ходьбе, начинают заживать. Утром, при первом наступлении на ногу, происходит разрыв ткани на месте повреждения.
Пациенты жалуются на дискомфорт в области пятки, который со временем усиливается. Болевые ощущения выражены в утренние часы после пробуждения и во время ходьбы.
Пациенты должны знать: что будет, если не лечить пяточную шпору на начальном этапе развития болезни. В этом случае произойдет уплотнение воспаленной фасции. У места прикрепления связки к пяточной кости, возникнут наросты, состоящие из плотной соединительной ткани – остеофиты. В этой стадии патологии отмечаются такие симптомы, как:
- Боль при ходьбе;
- Вынужденное прихрамывание;
- Возникновение мозоли в области пятки;
- Покраснение и уплотнение кожи на месте патологического образования.
Если посмотреть фото пяточной шпоры, то можно увидеть небольшие участки покраснения на стопе, которые напоминают мозоль. Эти изменения становятся заметнее по мере того, как растет нарост.
Разновидности шпор
Микроразрывы в подошвенной связке возникают на разных участках ступни. Некоторых людей интересует вопрос: где бывает шпора, кроме пятки? Это зависит от того, каким образом распределяется нагрузка на стопу. Поражение фасции может быть локализованным или множественным. В большинстве случаев у пациентов отмечается одна пяточная шпора. Она располагается в месте фиксации связок.
В зависимости от локализации, выделяют следующие виды шпор на ногах:
- Нижняя;
- Верхняя (задняя).
Оба варианта наростов возникают вследствие одних и тех причин и имеют единый механизм развития. В первом случае остеофит формируется в области пятки. Эта разновидность шпор характеризуется выраженной болезненностью. Каждый шаг приводит к тому, что связка подвергается травматизации. Остеофит давит на мягкие ткани и пяточную кость.
Задняя, или верхняя пяточная шпора образуется реже чем нижняя. Она располагается в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Внешне нарост обнаружить легче, чем нижнюю шпору. Клинические проявления при этой разновидности фасциита отличаются. Болезненные ощущения выражены не так сильно, потому что остеофит не подвергается давлению. У большинства людей обнаруживается нижняя пяточная шпора.
Способы лечения
Используют различные методы лечения пяточных шпор. Необходимо следовать рекомендациям врача. Это поможет вылечить нарост на ранней стадии и избежать операции. Лечение шпор на пятках выполняет хирург. Выбор метода зависит от выраженности патологического процесса и характера его течения. Выделяют следующие способы лечения:
- Применение народных средств;
- Использование мазей и пластырей;
- Ношение ортопедической обуви и специальных фиксаторов – ортезов;
- Массаж и лечебная физкультура;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Применение медицинских препаратов;
- Оперативное лечение.
Некоторые больные применяют домашние рецепты, чтобы избавиться от шпоры. Эффект достигается при смазывании нароста подогретым спиртовым раствором. Избавиться от пяточной шпоры помогают компрессы на ночь. Примочки делают из свиного сала, сырого яйца и уксуса. Эти ингредиенты смешивают и настаивают в течение 3 недель. Полученным раствором смазывают пятку, прикладывают бинт и заклеивают лейкопластырем. Результат заметен через несколько процедур. Для компрессов используют керосин и вареную в мундире картошку.
Традиционным методом лечения является применение мазей и пластырей. Они помогают размягчить уплотненную кожу. Противовоспалительные пластыри и мази снимают острую боль в стопе. Они созданы на основе салициловой кислоты, перца, корня аконита, горечавки.
Ношение обуви с ортопедическими стельками способствует правильному распределению нагрузки на ступню. Пяточная шпора проявляется болевыми ощущениями и вынужденной хромотой. С помощью ортопедической обуви и ортезов основная нагрузка приходится на передний отдел стопы. Пятка при этом отдыхает, возникают условия для заживления подошвы.
Массаж и ЛФК препятствуют развитию шпоры. Чтобы воспалительный процесс рассасывался, выполняют физиотерапевтические процедуры. Используют рентгенотерапию, ультразвук, ударно-волновая терапия. Этими методами лечится и задняя пяточная шпора.
Препараты, необходимые для купирования острой боли, относятся к симптоматической консервативной терапии. К ним относятся противовоспалительные медикаменты в виде инъекций и таблеток. Используют препараты Диклофенак, Найз гель, Димексид, Кетонал.
Если пяточная шпора не поддается консервативному лечению, выполняют операцию. Она заключается в хирургическом иссечении уплотненного участка фасции. Лечение и профилактика пяточной шпоры помогут избежать повторного образования нароста.
Последствия патологии
Если заболевание не лечить, могут развиться осложнения. Когда шпора достигает большого размера, наступать на пятку становится невозможно. Это приводит к нарушению походки. Выделяют следующие последствия пяточной шпоры:
- Воспаление суставов ступни;
- Хромота;
- Нарушение чувствительности в стопе;
- Переход воспаления на пяточную кость – остеомиелит.
Чтобы тяжелые последствия не развились, к врачу следует обратиться при первых признаках болезни.
Профилактические мероприятия помогут предотвратить образования шпоры. Врачи рекомендуют носить удобную и мягкую обувь, наносить на ступни крем для увлажнения кожи, распаривать ноги.
Чтобы избежать рецидива заболевания, следует знать: как определить пяточную шпору самостоятельно. Типичными симптомами патологии является боль и появление уплотнения – мозоли. Стоит обратить внимание на факторы, провоцирующие неприятные ощущения. Если боль возникает утром и усиливается после длительного сидения, вероятно развитие пяточной шпоры. Для подтверждения диагноза требуется рентгенография.