Содержание
План обследования не включает в себя проведение УЗИ всем женщинам на 28-й неделе беременности. Исследование на таком сроке назначается по медицинским показаниям.
Показания и противопоказания
Иногда во время беременности возникают ситуации, указывающие на проблемы со здоровьем матери или ребенка. В таком случае показано обследование. Симптомы тревоги:
- кровотечение из половых путей;
- болевые ощущения в нижней части живота;
- аритмия, тахикардия или брадикардия у плода;
- вероятность резус-конфликта;
- задержка внутриутробного развития;
- ребенок перестал активно толкаться;
- не проведенный вовремя второй скрининг.
На 28-й неделе беременности противопоказаний к УЗИ нет. Затруднять осмотр может непереносимость латекса презерватива, надеваемого на трансвагинальный датчик. В таком случае необходимо предупредить доктора заранее.
Смотрите видеообзор от специалиста по теме:
Подготовка и проведение УЗИ
Выполнение УЗИ не требует особой подготовки. При наличии кровяных выделений обследование будет проводиться через влагалище. Для этого женщина ложится на кушетку, ноги нужно согнуть в коленях, слегка развести в стороны.
В большинстве случаев осмотр проводится через брюшную стенку. Женщина лежит на спине или на боку, доктор проводит датчиком по животу и бокам, получает требуемые параметры.
Женщинам, склонным к газообразованию, накануне УЗИ рекомендовано ограничить следующие продукты:
- бобовые;
- свежий хлеб;
- капуста;
- сильногазированные напитки;
- цельное молоко.
Как выглядит ребенок на УЗИ
Плод умеет открывать глазки, сжимать пальчики в кулачки, способен слышать мамин голос. У малыша появляются реснички, волосы и брови. Морщинки на коже разглаживаются из-за набора жировой ткани. Вес ребенка на этом сроке около 1,1–1,2 кг.
Мозг уже оформился, имеет борозды, извилины. Развиваются корковые структуры, отвечающие за слух, вкус и обоняние.
Сформировались половые органы, при желании женщины смотрят пол ребенка. У мальчиков после 28 недель беременности происходит опускание яичек в мошонку.
Смотрите видео с изображением ребенка на мониторе УЗИ:
Расшифровка данных исследования
Фетометрия – это измерение определенных размеров плода с помощью УЗИ. В 28 недель беременности есть свои нормы.
Измеряемый параметр | Норма |
Бипариетальный размер (БПР) | 83–99 мм |
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 83–99 мм |
Окружность головы (ОГ) | 24,5–28,5 см |
Окружность живота (ОЖ) | 21,8–28,5 см |
Длина бедра (ДБ) | 49–57 мм |
Длина голени (ДГ) | 45–53 мм |
Длина плечевой кости | 45–53 мм |
Длина предплечья | 39–47 мм |
Рост | 37–38 см |
Допускается отставание в росте и развитии до 2 недель. В противном случае может быть выставлен диагноз задержки развития плода.
Осматриваются провизорные органы. К ним относятся плацента, околоплодные воды и пуповина.
Основные параметры плаценты:
- структура, наличие включений;
- зрелость;
- толщина;
- расположение в матке.
В норме на 28-й неделе беременности плацента однородна, имеет 0–1-ю степень зрелости, не перекрывает вход в матку, толщина от 22 до 37 мм.
Околоплодные воды светлые, без взвесей и примесей. Их количество определяется по амниотическому индексу. Для 28 недель гестации должен составлять от 86 до 249 мм, в среднем 146 мм. Если больше этих показателей, то это будет многоводие, меньше – маловодие. Самая частая причина – инфекция мочеполовых органов.
Пуповина смотрится на всем протяжении, измеряется ее длина, определяется количество сосудов. Излишняя протяженность – риск обвития вокруг шеи плода и гипоксии. В норме в пуповине три сосуда.
В 28 недель беременности при проведении УЗИ осматриваются органы женской репродуктивной системы. Состояние шейки матки, ее длина говорят о готовности к родам, укорочение – признак угрозы преждевременной родовой деятельности. Смотрятся стенки матки на предмет миом. Придатки визуализируются не очень хорошо, только при наличии крупных образований.
Если у мамы резус-отрицательная кровь, а у папы – резус-положительная, то ребенок может унаследовать резус-положительную кровь от отца и разовьется резус-конфликт. Это можно заподозрить при УЗИ. Эпизодически во время беременности будущая мама будет получать инъекции иммуноглобулина для предотвращения атаки ее организма иммунными комплексами.
УЗИ – это наиболее безопасная диагностическая процедура во время беременности, позволяющая получить представление о том, что происходит с ребенком. Внеплановое проведение в 28 недель оправдано несомненной пользой получаемого результата.
Расскажите, вам или вашим знакомым выполнялось УЗИ в 28 недель беременности? Поделитесь статьей с друзьями, особенно с теми, кто ожидает малыша, возможно, информация окажется полезной.