Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Препарат Диувер очень популярное лекарство от излишней отёчности вследствие сердечной недостаточности. Его часто назначают людям, страдающим гипертоническими заболеваниями.
Скорость всасывания и эффективность действия не зависит от приёма пищи, в отличие от многих других аналогов.
Таблетки считаются мочегонными, и позывы опорожнить мочевой пузырь начинаются уже через 2 часа. Это дольше чем мочегонное действие других аналогичных препаратов.
Перед употреблением стоит подробно ознакомиться с инструкцией.
Состав и форма выпуска
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- диоксид колоидного кремния;
- стеарат магния.
Препарат является диуретическим лекарством, и действует посредством связи торасемида с контранспортером Na+/2Cl—/K+, которые находятся в мембране отдела Генле.
Это помогает снизить реабсорбцию ионов натрия и уменьшить давление внутриклеточной жидкости, уменьшает фиброз и нормализует диастолическую функцию миокарда. Средство на основе торасемида не вызывает гипокалиемию и имеет продолжительное действие.
Препарат сразу после приёма начинает действовать сначала в пищеварительном тракте затем в крови.
Выводится препарат в основном через печень, и почки остаются не загруженными, это говорит о том, что лекарство можно принимать людям с почечною недостаточностью.
Показания к применению
Специалисты выписывают Диувер при лечении таких заболеваний как:
- отечность, вызванная сердечными, почечными и лёгочными нарушениями;
- гипертонические заболевания.
Необходимо быть внимательным, во втором случае для пациентов с хроническим нарушением артериального давление, лучше всего применять более мягкие и щадящие препараты. Диувер имеет большое количество противопоказаний, и перед его применением, надо внимательно ознакомиться с ними.
Противопоказания и употреблению
Ни в коем случае нельзя начинать приём лекарств из группы диуретиков, не проконсультировавшись с врачом. Диувер имеет большой список противопоказаний, в него входят такие патологии, как:
- аллергия на активное вещество препарата;
- высокая чувствительность на сульфонамиды;
- болезни почек и печени;
- болезни мочевыводящих путей;
- гипокалиемия;
- аритмия;
- детям до 18 лет;
- лактационный период;
- аллергическая непереносимость лактозы;
- стеноз сосудов;
- высокое ЦВД (Центральное венозное давление).
Очень внимательно и осторожно надо принимать препарат Диувер при сахарном диабете, атеросклерозе сосудов головного мозга, инфаркте, расстройстве желудочно-кишечного тракта, панкреатите, малокровии, беременности.
Дозировка и курс терапии
Диувер назначают, применят один раз в сутки после приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Только врач может определить, какая доза необходима пациенту.
При серьёзных патологиях, будь то сердечная или почечная недостаточность, первоначально назначаю минимальную дозу, затем специалист может увеличить дозу препарата до 30-40 мг, а в тяжёлых случаях ещё больше.
Срок лечения может быть длительным, пока не будут выявлены первые признаки улучшения состояния пациента.
Рекомендуемые дозировки:
- 5 мг – применяется в начале курса лечения при небольших отёках, разрешается увеличение дозы до 250 мг, только специалистом и в самых сложных и запущенных случаях;
- 2,5 мг или половина таблетки 1 раз в день при артериальной гипертензии, можно увеличить дозировку до 5 мг при необходимости.
Что касается пациентов преклонного возраста, нужно знать, что им не нужна специальная дозировка, препарат применяется при каждом ухудшении состояния здоровья.
При длительно приёме Диувера, чтобы избежать гипонатриемии или гипокалиемии назначается диета с повышенным содержанием калия и поваренной соли.
У пациентов с заболеваниями почек возникает большой риск нарушения водно-электролитного баланса. Во время всего лечения надо контролировать количество электролитов в плазме крови.
Нельзя водить транспортные средства во время лечения, потому что при приёме Диувера заторможена психическая реакция.
При беременности и лактации
Есть противопоказания при беременности и лактационном периоде. Но иногда врачи назначают Диувер в том случае, если его польза превышает вред для плода и матери.
Не были проведены достаточные исследования, чтобы понять, насколько вредно применять Торасемида при кормлении малыша грудью.
В детском возрасте
В инструкции чёрным по белому написано, что противопоказанием является возраст до 18 лет, так как не были проведены медицинские исследования.
Опасность передозировки
Передозировка этим лекарством может проявиться в виде:
- снижения кровяного и артериального давления;
- сильным и частым мочеиспусканием;
- заторможенным и сонливым состоянием;
- обмороком или потерей сознания.
В любом из случаев обязательно первым делом надо вызвать неотложную медицинскую помощь.
Следующим действием должно быть промывание желудка с обязательной рвотой, для того что бы максимально попытаться очистить желудок.
После всех выше перечисленных действий принять активированный уголь и ждать приезда скорой помощи.
Побочные действия
Диувер имеет много побочных действий, именно поэтому его должен назначать специалист со стажем. Он может спровоцировать такие неприятные симптомы как:
- нарушения ритма сердца;
- понижение потенции;
- обезвоживание организма;
- загустению крови и тромбозу;
- сбой в работе ЖКТ;
- кожные высыпания аллергического характера.
Взаимодействие с другими медикаментами
Перед началом приёма препарата надо огласить лечащему врачу все лекарства и травяные добавки, которые вы употребляете ежедневно. Он негативно влияет на почки вместе с некоторыми антибиотиками.
При совместном применении его с Диазоксидом и Теофиллином увеличивается сосудорасширяющее действие. Практически нейтрализует действие лекарств от подагры и диабета.
Нельзя принимать его в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как Нурофен, Ибупрофен и многих других, из-за уменьшения мочегонного эффекта.
Отзывы врачей
Судя по комментарием докторов, они часто выписывают данный препарат, так как он хорошо помогает пациентам.
Очень часто назначаю этот препарат пожилым людям с множествами патологий и излишней отёчностью. Результат можно наблюдать уже после 3 часов после начала лечения. Дозу подбираю индивидуально, но препарат возрастным пациентам быстро помогает избавиться от отёков, и ставит их буквально на ноги на следующий день. Положительно ещё то, что лекарства можно применять долгое время.
Янушевская Н. А. Терапевт.
Торасемид я выписываю своим больным уже давно. Он хорошо помогает не только при сердечной недостаточности, но и при лечении артериальной гипертензии в комплексе с другими лекарствами. Он имеет хорошее мочегонное действие, и пациенты преклонного возраста принимают его без последствий для здоровья.
Новосёлов А. Б. врач-невролог
Мнение пациентов
Отзывы от пациентов принимавших Диувер преимущественно положительные.
Я гипертоник, поэтому постоянно на препаратах, снижающих давления. Первое время они помогали, но к вечеру давление всё равно поднималось, врач-кардиолог назначил Диувер. Начала приём с 2,5 мг, но результата не было, врач поднял до 5 мг, пью по одной таблетки каждое утро после завтрака. Давление нормализовалось, и вечером не поднимается.
Татьяна 56 лет.
Диувер хороший препарат, он имеет длительное действие и удоен в применении. Это лекарство назначили моему отцу из-за сердечной недостаточности и лишних отёков. Эффект после приёма Диувера был виден практически сразу, никаких побочных действий у отца не было.
Наталья 34 года.
Моей маме прописали Диувер, после того, как поставили диагноз тахикардия. Ко всему у неё была сильная отёчность ног. В начале лечения прописали другое мочегонное средство, но после того, как ситуация не улучшилась, назначили Диувер по 5 мг. В течение 2 х недель от отёков не осталось и следа. Сейчас она может легко обуть зимние сапоги.
Алексей 43 года.
Условия и сроки хранения
Правила хранения Диувера простые, таблетки не должны храниться при температуре больше 28 °С в сухом, темном месте. Срок годности составляет 3 года.
Стоимость препарата
Цена таблеток варьируется от 350 рублей до 1200 рублей, это зависит от комплектации и содержания активного вещества в препарате. Российские аналоги дешевле, чем зарубежные, но и эффективность их значительно меньше.
Отпуск в аптеке
Препарат отпускается строго по рецепту врача, и не стоит пытаться приобрести его в обход данным правилам.
Аналогичные средства
Самыми популярными аналогами Диувера отечественного производства считаются следующие препараты: Торасемид Вертекс, Торасемид Канон, Торадив, Трифас. Все перечисленные лекарственные средства по качеству и действию хуже Диувера, но на фармакологическом рынке есть и оригинальные лекарства с активным веществом торасемид, такие как:
- Бритомар — стоимость его значительно дороже Диувера, но таблеток в упаковке на 10 штук больше, и это может быть выгодным при длительном употреблении. По другим параметрам, препараты ничем не отличаются друг от друга.
- Торасемид Сандоз – цена этого лекарственного средства дешевле Диувера, и отличий практически нет. Можно с уверенностью сказать, что данный препарат качественный аналог и они взаимозаменяемые.
Принимать или не принимать Диувер решать вам и вашему лечащему врачу. Выбор аналогичных лекарств в аптеках достаточно обширный и каждый может определиться на своё усмотрение и возможность.