Как брать соскоб у ребенка скотчем

Соскоб на энтеробиоз — один из методов гельминтоовоскопии, предназначенный для обнаружения исключительно яиц остриц. Как правило, эту недорогую и совершенно безболезненную процедуру проводят в поликлиниках или специальных лабораториях, однако из-за естественного страха ребёнка перед врачами заставить его сдать анализ в поликлинике иногда чрезвычайно трудно. Однако соскоб на энтеробиоз можно взять в домашних условиях как детям, так и взрослым. Рассмотрим все варианты самостоятельного снятия мазка.

Суть анализа

Соскоб на энтеробиоз является одним из методов гельминтоовоскопии — исследования различных выделений организма на наличие яиц гельминтов, также известного под устаревшим названием «анализ на яйца глист» (встречается неправильное написание «яйцеглист»). Соскоб на энтеробиоз не следует путать с копроовоскопией — другим (и основным) методом гельминтоовоскопии, при котором исследуется кал. Острицы являются единственным видом гельминтов, которые откладывают яйца не в кишечнике или в других органах, а на перианальных складках, т.е. вокруг ануса.

Также не стоит пугаться названия этого метода: оно подразумевает соскоб яиц паразитов с ануса с помощью клейкой ленты или ватного тампона, но не соскоб кожи. К биопсии (взятию образца ткани для гистологического или цитологического исследования) этот анализ никакого отношения не имеет.

Показания к сдаче анализа

Делать соскоб в качестве профилактики нет никакого смысла, поскольку энтеробиоз (заражение острицами), в отличие от всех прочих гельминтозов, отличается ярким характерным симптомом — зудом в заднем проходе. Когда зуд носит не единичный характер, а возникает ежедневно ближе к ночи, это несомненный повод взять соскоб на энтеробиоз.

Если зуд появляется сразу у всей семьи (а так происходит практически всегда), достаточно для начала сдать анализ ребёнку или одному из взрослых. Нахождение остриц хотя бы у одного из членов семьи является показанием к лечению всей семьи, поскольку не заразиться их яйцами, живя бок о бок с инвазированным человеком, практически нереально.

Среди менее распространённых симптомов могут проявляться (особенно у ребёнка):

• плохой сон;
• аллергические реакции на коже;
• боли ниже пупка;
• расстройства желудка;
• приступы тошноты;
• беспричинный кашель;
• длительный ринит;
• конъюнктивиты.

Кроме того, даже если симптомы энтеробиоза отсутствуют, справка об отрицательном анализе на яйца остриц требуется в следующих случаях:

• перед посещением многих общественных бассейнов;
• перед поступлением ребёнка в детский сад/школу;
• перед поступлением на стационарное лечение в больнице;
• для оформления медицинской книжки.

Как правильно брать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях

Снять мазок дома для дальнейшего лабораторного исследования может любой человек без медицинского образования. Для этого понадобится один из трёх наборов «оборудования»:

• или ватная палочка, глицерин (вазелиновое масло, физраствор) и пластиковая пробирка с крышкой;
• или кусок скотча и обезжиренное предметное стекло (подойдёт любое небольшое вымытое стёклышко);
• или специальный тампон-зонд (можно купить в аптеке, цена — около 15 рублей);
• или медицинский полистироловый шпатель с нанесённым на него клеем и контейнер для транспортировки (выдают в поликлиниках и лабораториях).

Мазок снимают исключительно утром до дефекации или принятия душа/ванны. Во время процедуры нужно использовать медицинские перчатки.

Как сделать соскоб ватной палочкой или тампоном-зондом:

1. Смочить инструмент в вазелиновом масле или глицерине.
2. Уложить ребёнка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
3. Провести концом тампона по перианальным складкам.
4. Поместить ватную палочку или тампон-зонд в пробирку.

Как сделать соскоб полистироловым шпателем:

1. Нанести клей на шпатель.
2. Уложить ребёнка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
3. Плотно прижать шпатель к перианальным складкам.
4. Поместить шпатель в контейнер для транспортировки.

Как собрать материал скотчем:

1. Приготовить отрезок скотча длиной 4-5 сантиметра.
2. Уложить ребёнка на бок или лечь самому.
3. Одной рукой развести ягодицы, а другой приклеить скотч к перианальным складкам.
4. Через несколько секунд снять скотч и приклеить его на предметное стекло.

Наглядно эта процедура изображена на фото ниже.

Тем, у кого остались какие-либо вопросы, будет полезно посмотреть следующее видео, где технику соскоба с помощью скотчка демонстрируют на кукле.

Обычно лаборатория сообщает результат уже на следующий день. При этом следует помнить, что в силу очень короткого жизненного цикла и быстрого развития остриц (продолжительность их жизни не превышает месяца) результаты анализа на энтеробиоз действительны в течение всего 10 дней. Таким образом, если анализ проводится по требованию какого-либо заведения, после получения справки об отрицательном анализе её нужно сразу сдавать по адресу, иначе вскоре придётся делать повторный соскоб.

Действия после анализа

К счастью, острицы без проблем выводятся в домашних условиях практически любыми антигельминтными препаратами, поэтому при положительном анализе энтеробиоз можно вылечить наиболее безвредным из них — Пиперазином. Более мощный, но и несколько более токсичный антигельминтик — Пирантел.

Существует также пригодный исключительно для энтеробиоза способ лечения цинковой мазью. Для этого перед каждым отходом ко сну на область ануса наносят толстый слой цинковой мази. Острицы, выползшие во время сна для откладывания яиц, увязают в ней и мгновенно погибают. Утром необходимо тщательно подмыться и отдельно вымыть руки с мылом. Выполнять такую процедуру следует не менее месяца.

Впоследствии останется только соблюдать профилактические меры во избежание новых инвазий:

• мыть руки перед каждым приёмом пищи;
• коротко стричь ногти;
• искоренить привычку грызть ногти;
• еженедельно проводить дома влажную уборку;
• проглаживать нижнее бельё горячим утюгом;
• периодически принимать натуральные антигельминтные препараты на основе глистогонных растений и ввести в рацион противопаразитарные продукты.

Соскоб на энтеробиоз у детей является обязательным анализом, который назначают сдать во время профилактических осмотров перед поступлением в школу или детский сад. Энтеробиоз представляет собой достаточно распространенное паразитарное заболевание, вызванное острицами. Болезнь чаще всего диагностируется у детей. Это объясняется тем, что малыши часто тянут руки в рот, занося, таким образом, в организм яйца остриц. Сделать соскоб можно в детской поликлинике, но есть возможность сделать его дома самостоятельно, для этого нужно знать, как собрать материал для исследования.

Что это за процедура

Что такое энтеробиоз? Энтеробиоз — болезнь грязных рук, ее возбудителями являются острицы. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Заражение происходит из-за нарушения гигиенических правил. В группу риска входят дети до 12 лет. Более 90 % зараженных — это дети.

Проведение взятия мазка на энтеробиоз осуществляется в поликлинике. Чтобы получить направление, следует обратиться к участковому педиатру или инфекционисту.

Мазок на энтеробиоз у детей берется разными способами:

• с помощью стерильной ватной палочки;
• используя липкую ленту.

Ватной палочкой проводят круговые движения в складках, расположенных около анального отверстия. Этот результат помещают в банку. При использовании липкой ленты, небольшой ее кусочек плотно прикладывают к складкам, затем скотч приклеивают к стеклянной пластине, которую убирают в контейнер. Браться анализ должен в стерильных перчатках.

Полученный материал действителен в течение 8 часов, его помещают в контейнер и отправляют в лабораторию для дальнейшего обследования. Результат готов уже на другой день.

Анализ должен делаться утром. После сна нельзя мыться, желательно не посещать туалет. Ночью острицы выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца, где их и можно обнаружить, собирая анализ на энтеробиоз.

Как сделать соскоб самостоятельно

Взять материал для исследования можно и дома. Такая необходимость возникает обычно тогда, когда нужно обследовать грудничка. В некоторых случаях в целях безопасности мама не желает, чтобы новорожденный ехал в поликлинику. Для этого нужно обратиться к педиатру, лечащий врач расскажет, как берут анализ на энтеробиоз.

Чтобы самостоятельно сделать соскоб на энтеробиоз как берут его у детей врачи, нужно ознакомиться с правилами проведения процедуры.

Как правильно собрать материал дома:

1. Анализ должен собираться чистыми руками, после проведения процедуры руки тоже следует вымыть.
2. Ватную палочку смачивают глицерином.
3. Проводят палочкой по складкам анального отверстия.
4. Палочку помещают в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке.
5. Материал относят в поликлинику.

Делая соскоб, нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить малышу.

Собранный материал при необходимости хранят в холодильнике. Сделанный анализ отвозят в лабораторию, но не позже, чем через 8 часов с момента проведения процедуры.

Кому назначают анализ

Соскоб на энтеробиоз необходимо сдавать малышам, которые готовятся к поступлению в школу или детский сад, а также перед посещением бассейна. Такое обследование нужно будет сдать перед отправкой в лагерь или санаторий. У взрослых, работающих в детских коллективах или сфере общественного питания, ежегодно берут анализ на энтеробиоз.

Кроме всего прочего, обследованию подлежат лица, имеющие характерные симптомы заражения острицами. Мазок у детей берут в том случае, если у малыша возникают следующие недомогания:

• зуд в области анального отверстия;
• покраснение и жжение;
• расстройство пищеварения;
• кожные высыпания;
• нарушение сна;
• болевые ощущения в животе.

Среди перечисленных симптомов наиболее ярко появляется зуд области анального отверстия. Это самый характерный симптом, он обусловлен тем, что острицы периодически выползают на поверхность, доставляя неприятные ощущения в виде зуда и жжения. Если у ребенка обнаружен такой признак, требуется немедленно обратиться к врачу, кроме того, можно обследовать постель больного и нижнее белье. Острицы имеют довольно ощутимые размеры, их можно визуально определить. Кроме того, они могут содержаться в кале.

Результаты соскоба на энтеробиоз позволят подтвердить или опровергнуть предположение о наличии паразитов в организме. При положительном результате, анализ на энтеробиоз нужно будет сделать еще раз, для уточнения степени заражения.

Результаты исследования

Результаты соскоба будут известны уже на следующий день. Если в организме острицы не были обнаружены, результат будет отрицательным. В идеальном варианте паразиты в анализах присутствовать не будут совсем. Если же результат положительный, то расшифровка анализов такая:

• один знак «+»означает, что выявлено небольшое количество личинок, степень заражения характеризуется, как легкая;

• «+ +» — средняя степень инвазии, она означает, что в анализе было обнаружено несколько яиц;

• «+ + +» — высокая степень заражения, обнаружено довольно много глистов.

При положительных результатах для уточнения степени заражения потребуется еще два или три раза повторить анализ.

Положительный результат говорит о том, что нужно срочно приступить к лечению. Лечат болезнь дома, необходимости в госпитализации нет. Избавиться от энтеробиоза достаточно просто. Но следует предпринять профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения. Необходимо ежедневно проводить уборку. Через день менять постельное белье, тщательно простирывать его и проглаживать на несколько раз.

Правильные действия родителей позволят быстро справиться с недугом и не допустить повторного заражения.

Дети часто болеют паразитарными заболеваниями, наиболее распространенное – энтеробиоз. Данная болезнь вызывается острицами – червями-нематодами размером около сантиметра, обитающими в отделах кишечника. При отсутствии лечения они могут перемещаться по организму и достигать легких, мозга, прочих органов.

Эти паразиты часто не вызывают никаких сильных болезненных ощущений, а заболевание протекает без выраженных симптомов. Основной признак, помогающий определить инвазию остриц у детей, – зуд в заднем проходе в ночное время.

При появлении такого симптома нужно обратиться к специалисту и сдать анализы, способные точно показать, присутствуют ли острицы в организме. Основной и самый распространенный вид исследования – соскоб на энтеробиоз. Провести его можно практически в любой поликлинике, результат получается достаточно достоверный.

Важно! Наличие других паразитов с помощью анализа на энтеробиоз обнаружить нельзя – он показывает исключительно присутствие остриц.

В каких случаях проводится

Соскоб на энтеробиоз проводят не только при подозрении на паразитарное заболевание. Это один из самых часто встречающихся анализов, требующийся во многих ситуациях, поскольку острицы довольно заразные паразиты. Его делают в следующих случаях:

1. У детей старше одного года соскоб на энтеробиоз осуществляется обязательно не менее раза в год. Это делается в поликлинике по месту жительства, при групповом обследовании в школе или детском саду.
2. Результаты данного анализа всегда требуют при поступлении в школу, детский сад, для оформления путевки в лагерь или санаторий. Соскоб делают всем детям, поступающим в стационар больницы.
3. Анализы нужны при получении абонемента в бассейн.
4. Также проводить исследование необходимо, если ребенок контактирует с человеком, больным энтеробиозом.

Детям до года такой анализ обычно не нужен. В остальных случаях соскоб следует делать при существовании вероятности глистного заражения или присутствии симптомов энтеробиоза.

Как проводят процедуру

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц по отложенным ими в районе заднего прохода яйцам. Данный метод надежнее обычного анализа кала, особенно если присутствует очевидный симптом – зуд. Его даже рекомендуют проводить раз в год для профилактики, если признаки заражения отсутствуют.

Специально готовиться к взятию мазка не следует – в поликлинике его делают рано утром. Советуют не подмываться, не ходить в туалет, поскольку достоверность результата может значительно снизиться.

Существует два способа сделать забор анализов:

• в специализированном учреждении (больнице или диагностическом центре);
• дома с помощью контейнера для анализов или предметного стекла.

Сдавая анализы в специализированном месте, можно не беспокоиться, что что-то будет сделано неправильно: материал для исследования будет максимально свежий и чистый. Если возможности осуществить сбор материалов у специалистов нет возможности, можно сделать это дома, соблюдая несколько правил.

Как берут соскоб у детей в домашних условиях

Сделать соскоб для будущего анализа можно сделать дома – для этого существует несколько способов. По эффективности они примерно одинаковы, поэтому выбирать стоит по удобству для человека, делающего мазок, и самого ребенка.

С помощью специального контейнера для анализов

Контейнер для забора анализов представляет собой пластиковую пробирку с крышечкой и ватной палочкой. Приобрести такой можно в аптеке. Последовательность действий при соскобе с помощью контейнера следующая:

1. Перед забором нужно помыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
2. Осторожно достать ватную палочку из пробирки, стараться не трогать наконечник руками.
3. Слегка раздвинув ягодицы, протереть ватным наконечником кожу в области анального отверстия.
4. Стараясь ничего больше не задевать, поместить ватную палочку обратно в пластиковую пробирку.
5. Плотно закрыть крышечку.

Сразу после этой процедуры собранный материал следует отвезти в лабораторию для исследования. Медлить с этим не стоит.

С помощью предметного стекла

Также сделать соскоб можно, используя предметное стекло и клейкую ленту – набор так же продается в аптеке. Обычные лента и стекло для этого, разумеется, не подойдут. Последовательность действий при этом способе такова:

1. Нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
2. Осторожно отклеить прозрачную клейкую ленту с поверхности предметного стекла, стараясь не касаться ее клейкой стороны или самого стекла.
3. Следует раздвинуть ягодицы и наклеить прозрачную ленту на несколько секунд на кожу в области анального отверстия.
4. Аккуратно отклеив от поверхности кожи, поместить клейкую ленту обратно на стекло и пригладить.

При проведении заборов материала для анализа дома нужно помнить: если наконечник ватной палочки или поверхность прозрачной ленты были задеты, то анализ следует переделать.

Также стоит знать, что нормально, если лента или вата после проведения соскоба чистые. Яйца остриц микроскопические, поэтому заметить их присутствие невооруженным глазом невозможно.

Важно! Собранный материал нужно сразу же доставить в место проведения исследования, так как время может существенно повлиять на достоверность результата.

Если после первого анализа остается неуверенность в результате, то нужно уточнить наличие энтеробиоза и провести повторный соскоб. Он проводится через несколько дней после первого анализа.

Когда анализ готов?

Результат в некоторых случаях можно получить на месте, если специалист сразу же рассмотрит собранные материалы под микроскопом. Обычно в поликлиниках по месту жительства результаты исследования можно получить на следующий день, иногда – немного позже.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Результаты исследования на присутствие остриц действительно недолго, обычно до десяти дней. Поэтому если анализ проводится для оформления в детский сад или школу, то не стоит делать его заранее. В противном случае может потребоваться повторное исследование.

Иные методы обнаружения заболевания

Точность соскоба – примерно пятьдесят процентов. Можно сказать, что вероятность ошибки не так велика, но она присутствует. Если есть сомнения, можно сдать другие анализы на выявление паразитов, подтверждающие или опровергающие результаты данного исследования.

Анализ кала на яйца гельминтов

Точность этого метода гораздо ниже, чем у соскоба, но с его помощью можно выявить других кишечных паразитов, а не только остриц. В кале можно увидеть целых паразитов, их личинки, яйца и продукты жизнедеятельности.

Этот метод не требует дополнительной подготовки – лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые баночки для забора материала. Их выдают прямо в поликлинике. Собранный материал не рекомендуется хранить, но если нет другого выхода – его можно держать в холодильнике не дольше восьми часов.

Результат исследования готовится быстро, он также годен в течение короткого отрезка времени.

Иммуноферментный анализ крови

Этот метод обнаружения паразитов в организме самый дорогой, но при этом самый высокоточный. При исследовании крови можно также определить стадию заражения, разновидность паразитов и их примерное количество в теле ребенка.

При иммуноферментном исследовании кровь берут из вены, а результат готовится быстро. Как и прочие анализы на определение наличия глистов, этот также хранится недолго. Данный метод лучше использовать в крайних случаях из-за его стоимости и редкости.

Однако самым доступным и простым является именно обычный соскоб на энтеробиоз. Если соблюдать все правила забора материала и проведения анализа, он покажет наиболее достоверный результат, поэтому прибегать к другим способом определения наличия остриц не потребуется.