Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Воспалительные заболевания почек – один из часто встречающихся недугов у больных, чья иммунная система по каким-то причинам отказывается работать в полную силу.
Пиелонефрит относится к тем болезням, исход которых чаще всего заканчивается летально.
Виной всему не недостаток знаний врачей, а простая халатность пациентов, которые затягивают визит в больницу.
Единственным действием средством при таком заболевании являются антибиотики, которые должны соответствовать высоким требованиям.
Необходимость применения препаратов
Пиелонефрит – это заболевание почек, которое имеет воспалительную природу. Поражения развиваются чаще всего двумя путями:
- при попадании инфекции из мочевого пузыря (ретроградный);
- при попадании бактерий в почку через общий кровоток (гематологический).
Так как на начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно, определить ее начало без дополнительного обследования практически невозможно. Основными клиническими признаками возникновения заболевания является повышение температуры до 39 градусов, отдышка, озноб, тахикардия, а также боли в пояснице.
При возникновении этих признаков нужно срочно обратиться в больницу и сдать на анализ мочу.
Видимым признаком возникновения воспаления почек будет окрашивание мочи в красноватый или зеленоватый цвет. Кроме этого, в структурном анализе врач обязательно обнаружит увеличение нейтрофилов, что является прямым показателем возникновения бактериальной инфекции.
Так как причиной пиелонефрита являются бактерии, то в качестве лечения будут назначены антибиотики – как единственное средство, способное справиться с этими паразитами.
Каждый случай требует индивидуального подбора лечения, ведь пациенты могут быть разного возраста. положения и пола. Также на выбор препаратов может повлиять клиническая картина и история болезней пациента.
Какие лекарства назначаются при данной паталогии
Не нужно говорить, что лечение этого заболевание должно проходить под строгим контролем врача. Чаще всего, лечение пиелонефрита начинается с назначения курса антибиотиков, которые в основном и борются с причиной воспаления.
Есть несколько групп применяемых препаратов:
- Основные антибиотики — Амоксициллин и Пенициллин. Группа аминопенициллинов хорошо переносится больными, поэтому показывает неплохие результаты, даже у беременных женщин. Разрушают пораженные болезнетворными бактериями клетки во время их деления. Применяются, когда гнойная инфекция локализована в конкретном месте.
- Внутримышечные инъекции широкого профиля — Цефалексин, Цефаклор. Цефалоспориновые препараты малотоксичные, поэтому практически не имеют побочных эффектов. Курс длится до 2 недель, после чего удается достигнуть полного выздоровления. Применяется в тех случаях, когда антибиотики группы аминопенициллинов не справляются из-за того, что бактерии выработали к ним иммунитет.
- Аминогликозидные антибиотики — Амикацин, Гентамицин. Это группа препаратов имеет высокий уровень нефротоксичности, в результате чего ухудшается слух, поэтому его не назначают больным пенсионного возраста, а также беременным. Тем не менее средство это довольно мощное, поэтому применяется в особых случаях – при осложненных формах. Курс требует перерыва в 1 год. Вещество, содержащееся в этих антибиотиках, проникает в бактерию и уничтожает ее изнутри.
- Фторхинолоны — Левофлонсацин, Офлоксацин. Данные уколы назначаются при острых формах заболевания. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также детям до 16 лет. Активное вещество этого антибиотика дестабилизируют фермент ДНК-гиразу бактерий, что ведет к угнетению их активности и гибели.
Особенности терапии у женщин
Чаще всего воспалительным заболеваниям почек, в частности пиелонефриту, подвержены женщины.
Резкие боли при мочеиспускании и постоянную тягу к опорожнению мочевого пузыря, общее ухудшение самочувствия и постоянные боли в пояснице – эти симптомы испытывала почти каждая представительница слабого пола, которая уже вступила в детородный возраст.
Пиелонефрит у женщин может повлечь за собой ряд крайне неприятных, и опасных заболеваний женской половой системы.
Поэтому здесь важно понимать, что самолечение антибиотиками может не только не привести к ожидаемому результату, но и поможет заработать дополнительные проблемы со здоровьем.
Главным критерием успешной борьбы с восспалениями в почках будет являть полный контроль специалистов, а также комплексное лечение. Чтобы пиелонефрит у женщин не перешел в другие опасные и даже смертельные заболевания, такие как рак, нужно беспрекословно следовать рекомендациям лечащего врача.
Только квалифицированный специалист поможет подобрать подходящую группу антибиотиков, чтобы свести к минимуму побочные явления. Кроме того, только под наблюдением специалиста можно полностью пропить курс лекарств, чтобы избежать перетекания заболевания в хроническую форму.
Также доктор назначит специальную диету, без которой не обойтись во время лечения.
Особую группу больных занимают беременные женщины, так как для них приходится подбирать щадящие способы лечения. Даже в этом случае врач назначит антибиотики, так как, несмотря на их «вред», последствия самого заболевания могу оказаться для будущей мамы и малыша куда более страшными.
При проявлении симптомов воспаления почек во время первого триместра беременности, врач назначит применение таких антибиотиков, как ампициллин или оксациллин. На более поздних сроках – во втором и третьем триместре, показаны к применению гентамицилин или цефалоспорин.
Категорически запрещены в этот период препараты тетрациклинового, левомицетинового и стрептомицинового ряда, и других высокотоксичных препаратов.
Кроме антибиотиков беременным назначают еще ряд препаратов, которые направлены на профилактические меры, а также болеутоляющие и спазмолитики.
Применение таблеток при лечении детей
Основной принцип в лечении пиелонефрита у детей – это антибактериальная терапия.
Наилучших показателей при легкой форме заболевания удается достигнуть, благодаря специальным детским формам антибиотиков, в виде суспензии или сиропа.
Эти препараты отличаются хорошей всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, а также приятным вкусом.
В случае перетекания заболевания в острую форму, или при обострении хронического пиелонефрита, врач может назначить постоянное пребывание в стационарных условиях, с непрерывным применением антибиотиков.
Курс обычно длится около 3 недель, со сменой принимаемого препарата через определенный период.
Антибиотики, которые применяются при стартовой терапии:
- Аугментин – по 25-50 мг в сутки, в течение 10-14 дней;
- Амоксиклав – по 20-40 мг в сутки;
- Цефуроксим или другие препараты этого класса – по 80-160 мг в сутки;
- Цефотаксим или другие похожие по своим действиям антибиотики – 75-200 мг в сутки.
После окончания курса приема антибиотиков, лечение продолжают уросептиками.
Какая форма медикаментов предпочтительнее
Если болезнь замечена на ранних стадиях, и еще не успела перетечь в острую форму, то к применению сильных лекарств нет никаких показаний.
Поэтому в качестве основного лечения могут быть назначены препараты фторхинолоны – это ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин или офлоксацин.
Они, как правило, выпускаются в форме таблеток и применяются в соответствии с дозировкой, указанной врачом. Бывают случаи, когда по каким-то причинам вышеперечисленные антибиотики применяться не могут.
Тогда врач может назначить аминопенициллины.
При острой форме заболевания нужно действовать более решительно, поэтому в ход идут препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно – уколы или капельницы.
Фторхинолоны, аминопенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. Самые известные антибиотики, относящиеся к этим группах – это Пефлоксацин, Цефтриаксон, Амикацин.
Длительность лечения и особые рекомендации
Только комплексное лечение пиелонефрита способно дать максимальный эффект. Желательно, для скорейшего выздоровления и облегчения общего самочувствия придерживаться постельного режима и не переохлаждаться.
Чтобы болезнь быстрее отступила, рекомендуется после обеда провести время в лежачем состоянии – это снизит нагрузку на почки.
Кроме этого, нужно как можно чаще опустошать мочевой пузырь.
Как правило, курс лечение длится 1-2 недели.
Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств при первом облегчении, когда пройдут боли. Это может только усугубить ситуацию, и привести к осложнениям. Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств при первом облегчении, когда пройдут боли. Это может только усугубить ситуацию, и привести к осложнениям. Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств при первом облегчении, когда пройдут боли. Это может только усугубить ситуацию, и привести к осложнениям. Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств при первом облегчении, когда пройдут боли. Это может только усугубить ситуацию, и привести к осложнениям.
При хронической форме заболевания нужно регулярно посещать врача уролога, чтобы он мог оценить общее состояние, и в случае возникновения подозрений на усугубление ситуации смог вовремя оказать необходимую помощь.