Содержание
Увидеть нити мицелия в мазке могут только работники медицинских лабораторий, поскольку микроскопический размер данной субстанции не доступен невооружённому глазу человека. Обнаружение мицелия – тревожный сигнал, свидетельствующий о размножении во влагалище патогенной микрофлоры. Поэтому женщине важно знать, что такое нити мицелия в результатах анализов и как эффективно решить проблему.
Что такое мицелий грибка?
Мицелий в мазке это тонкие, разветвляющиеся нити, являющиеся растительной частью гриба Кандида и питающие его. Таков признак развития в организме кандидоза (молочницы). Если в мазке обнаружены нити мицелия, то значит, размножение грибка находится в активной стадии: грибок растёт, питается и уничтожает полезную микрофлору. Даже единичный мицелий гриба в мазке – показатель кандидоза.
О чём говорит наличие спор?
Споры дрожжеподобного гриба Кандида обнаруживают в мазке носительницы болезни. Данные клетки это зародыши, отделившиеся от материнского организма. При возникновении благоприятных условий споры начинают расти и давать потомство. Вялотекущий процесс перерастает в заболевание. Если обнаружены споры гриба, значит, в ближайшее время начнётся кандидоз.
Причины появления спор
Дрожжевые микроорганизмы в небольших количествах мирно обитают во влагалище и являются частью его нормальной микрофлоры. Активное размножение грибов начинается при благоприятных условиях, которые провоцируются следующими факторами:
- периоды гормональных всплесков с колебанием уровня эстрогена: половое созревание, климакс, беременность;
- приём антибиотиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивов;
- туберкулёз, ЗППП, диабет;
- внешние факторы: тесное бельё, несоблюдение интимной гигиены, жара, использование некачественных прокладок, контакт с больным, нарушение микрофлоры, неправильной гигиеной;
- снижение иммунитета на фоне стресса, послеоперационное состояние.
Чем опасны споры?
Опасность присутствия спор грибка в мазке является вероятностью перехода патологии в хроническую стадию. Сбои в организме вызывают обострение и проявление болезни. Споры грибка могут послужить толчком к развитию более серьёзных проблем:
- к внутриутробному заражению плода;
- к инфицированию ребёнка при прохождении по родовым путям;
- к развитию онкологии;
- к эрозии шейки матки;
- к присоединению инфекций, спровоцированных нарушением микрофлоры.
Возможные симптомы
Рост дрожжевой микрофлоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:
- жжение и зуд в гениталиях;
- боль во время секса;
- болезненное мочеиспускание;
- белёсые творожистые выделения с неприятным запахом.
Интенсивность подобных проявлений зависит от стадии размножения грибков, а также от индивидуальных особенностей организма. Некоторые женщины, даже на начальной стадии молочницы, испытывают нестерпимый зуд. У других женщин признак заболевания – лёгкий дискомфорт.
Методика лечения
Терапия кандидоза включает в себя подавление патологической микрофлоры, восстановление иммунитета организма, нормализацию работы ЖКТ.
Медикаментозная терапия
Приём противогрибковых препаратов, направленных на уничтожение спор и нитей мицелия Кандида, составляет основу всей терапии. Комплекс лечения состоит из приёма препаратов системного (таблетки) и местного (свечи, мази) действия. Системное лечение применяется на хронической стадии заболевания, местные препараты эффективны исключительно в начале размножения грибка. Наибольшей эффективностью отличаются следующие средства системного и местного действия:
- Таблетки, капсулы: “Дифлюкан”, “Дифлазон”,”Флюкостат”, “Кетоназол”, “Нистатин”.
- Свечи, мази: “Тержинан”, “Клон-Д”, “Пимафуцин”, “Натамицин”.
Обнаружение дрожжевых грибков в мазках предполагает проведение одновременного лечения половых партнёров. Отсутствие лечения мужчины в 100% случаев приводит к повторному заражению партнёрши кандидозом.
Лечение проводится строго по назначению врача. Самостоятельный подбор препаратов вырабатывает устойчивость гриба к веществу и затрудняет дальнейшее лечение.
После уничтожения дрожжевых грибков необходимо восстановить микрофлору, заселить влагалище полезными бактериями. Приём лакто- и бифидобактерий – обязательное условие успешной терапии молочницы.
Полезные бактерии начинают размножаться во влагалище, формируя «живой щит» от патогенной микрофлоры. Широко используются следующие пробиотики, симбиотики, бифидопрепараты:
- “Ацилакт” в виде суппозиторий. Применяется интровагинально 2 раза в день.
- “Аципол” (симбиотик в капсулах). Принимается 3 раза в день.
- “Трилакт” состоит из трёх видов бактерий, наиболее эффективен при молочнице.
- “Кипацид” – комплекс симбиотика с иммуноглобулином.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры при лечении грибка оказывают бактериостатическое, противовоспалительное, противозудное действие. Системное лечение включает:
- индуктотермию;
- дарсонвализацию;
- магнитотерапию;
- грязевое лечение;
- УФО-облучение;
- микроволновую терапию;
- электрофорез с цинком;
- лазеротерапию;
- озонотерапию.
Народные средства
Для лечения кандидоза существуют народные методы:
- Спринцевание, ванны с отварами ромашки, тысячелистника, шалфея, календулы.
- Тампоны с кефиром, раствором мёда, чесночным соком.
Взятие мазка на флору и его расшифровка
Мазок из влагалища, уретры и шейки матки берут с целью оценки микрофлоры. Здоровая среда на 95-98% заселена лактобактериями (палочками Дедерлейна). Оставшиеся проценты – условно-патогенная флора, мирно обитающая в половых органах.
При благоприятных условиях патогены начинают размножаться, замещая полезные бактерии и вызывая воспаление. Мазок позволяет оценить количество и качество обитающих во влагалище бактерий, а также уровень кислотности среды.
Расшифровка мазка – это определение конкретного количества содержащихся в нём бактерий. В идеале основное содержание должны составлять палочки Дедерлейна, остального – в мизерных количествах, а некоторых микроорганизмов не должно быть совсем.
Общее количество бактерий обозначается в цифрах или знаками”+” в диапазоне от 1 до 4-х. Минус свидетельствует об отсутствии клеток. В бланке анализа может стоять запись «не обнаружено» или «abs» (отсутствие на латыни).
Результаты мазка и нормы содержания в них палочек:
Содержимое микрофлоры | Обозначение в бланке анализа | Норма | Комментарии |
Палочки | Грам. | ++++ | Здоровая микрофлора – это 4 плюса. |
Эпителий | Пл.эп., эп. | 5 – 10. | Превышение количества или полное отсутствие одинаково плохо. |
Лейкоциты | L | До 15 – во влагалище, до 30 – на шейке матки, до 10 – в уретре. | Превышение – это свидетельство воспаления. |
Слизь | Слизь | Нет или умеренно. | Идеально её отсутствие, но некоторое количество допустимо. |
Ключевые клетки | Обозначаются общим наименованием или конкретно обнаруженным | Нет | Ключевые клетки – изменённый под влиянием патогенных бактерий эпителий. Их наличие – свидетельство дисбактериоза. Хотя незначительное количество в определённые периоды допустимо. |
Гонококки, трихомонады. | Gn, Trich | Нет | Обнаружение говорит о ЗППП. |
Грибки Кандида | Candida | Нет | Несмотря на естественное содержание грибка в микрофлоре, в мазке он не должен присутствовать. |
Степень чистоты микрофлоры влагалища
По результатам мазка оценивают степень чистоты влагалища:
- Лейкоциты в норме. Основное содержание – лактобактерии. Умеренное количество эпителия, слизи – умеренное. Данные показатели говорят о нормальном состоянии микрофлоры, хорошем иммунитете.
- Наравне с лактобактериями присутствуют дрожжи и кокковая флора. Лейкоциты в норме. Эпителий, слизь – умеренно. Такое состояние микрофлоры приближено к норме, но говорит о сниженном иммунитете и возможности начала воспалительного процесса.
- Повышенное количество лейкоцитов. Количество болезнетворных бактерий(кокков, дрожжевых грибков) преобладает, лактобактерии – в минимальном количестве. Такое состояние микрофлоры говорит о воспалительном процессе.
- Превышение нормы лейкоцитов, патогенных бактерий. Лактобактерий нет. Много слизи, эпителия. Такой результат говорит о сильном воспалении и необходимости немедленной терапии.
Правила женской интимной гигиены
Лечение кандидоза предполагает соблюдение особых правил интимной гигиены:
- Перед введением свечей влагалище освобождают от творожистых масс спринцеванием, а затем качественным подмыванием. Перед процедурой тщательно моют руки с использованием антисептических растворов.
- Подмывание проводят с использованием интимного геля, пенки с уровнем кислотности рН-4-5. Обычное мыло пересушивает слизистую влагалища, способствует раздражению, поэтому его использовать нельзя.
- Антибактериальные препараты для гигиены влагалища не используют, поскольку они усугубляют местный дисбактериоз, препятствуют заселению тканей полезной микрофлорой.
- Спринцевание проводят слабым раствором соды, не чаще двух раз в сутки. Злоупотребление спринцеванием приведёт к усугублению течения грибкового заболевания.
- Не стоит принимать ванны, которые вымывают из влагалища полезные микроорганизмы и распространяют грибок на соседние органы. Достаточно душа.
- Интимная гигиена женщины предполагает использование индивидуальных средств, полотенец. После процедур сантехнику промывают антисептическими растворами, чтобы предотвратить вторичное заражение.
- Нижнее бельё рекомендуется менять не реже 2 раз в день или после каждой гигиенической процедуры. Бельё дезинфицируют глажкой.
- Прокладки меняют каждые 2 часа. Тампоны при кандидозе противопоказаны.
- Рекомендуется ежедневное проглаживание постельного белья либо его смена.
Лечение кандидоза требует тщательного соблюдения рекомендаций врача и правил интимной гигиены. Только комплекс процедур избавит организм от патогенов и восстановит полезную микрофлору влагалища.
Как распознать молочницу в мазке
Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.
Как только женщина почувствовала хотя бы один из описанных симптомов, это повод обратиться к врачу. Потому что, многие инфекции, передающиеся половым путем, имеют схожие симптомы, но несут для организма гораздо больше вреда, чем обычная молочница. Еще больше информации о мазке на молочницу.
3 формы кандидоза:
- Носительство. Клиническая картина отсутствует и жалоб на состояние здоровья не наблюдается.
- Острая форма. Проявления воспаления яркие, клиническая картина видна в полном объеме.
- Хроническая форма. Симптомы проявляются или затихают, как правило, с цикличностью в два месяца.
Чтобы поставить точный диагноз, можно опознать молочницу в мазке на флору. Именно такой анализ гинеколог берет со стенок слизистой оболочки шейки матки, с нескольких мест. Далее материал поступает в лабораторию, окрашивается реактивами и внимательно изучается под микроскопом.
Важно! Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно говорить о наличии болезни.
Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Это скопление тонких нитей, имеющих разветвление. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.
О культуральном методе
Можно определить молочницу в мазке (см. фото) и другим способом, а не анализом на флору. Второй анализ, который проводится – это выявление возбудителя методом посева. Анализ мазка кладется в специально созданную для активного размножения грибка среду. Вскоре он начинает размножаться и образовывать колонии, которые видны в микроскоп.
ПЦР – еще один важный и эффективный метод выделения этого возбудителя. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках. Чаще всего такой анализ сдают беременные женщины, которые более остальных подвержены рецидиву молочницы. Если в анализе есть Candida albicans, что это?
Взятие мазка на флору и его расшифровка
Итак, молочница в мазке обнаруживается, когда врач берет мазок на флору. Гинеколог, используя спец. инструмент, делает соскоб с шейки влаг. и переносит материал на предметное стекло. Затем материал отправляется в лабораторию, окрашивается и изучается под микроскопом.
Интересно! Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.
Важно правильно подготовиться к сдаче мазка на молочницу и флору, чтобы получить максимально точные результаты. За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, проводить вмешательство во влагалище. За несколько часов перед взятием соскоба нельзя мочиться. Полезно знать информацию о восстановлении микрофлоры после молочницы.
Если присутствует именно молочница в мазке, то там будет обозначен грибок. Это верный и явный признак кандидоза. Кроме определения грибка в случае патологии в мазке могут быть бактерии шаровидной формы кокки, мелкие палочки, нетипичные для флоры клетки.
Степень чистоты микрофлоры влагалища:
- Может присутствовать немного плоского эпителия, а также палочки Додерлейна. В целом, микрофлора правильная и говорит об интимном здоровье.
- Есть немного кокков, но палочек больше. Степень вторая не является показателем болезни и для многих женщин считается нормой.
- Есть влаг. палочки, но кокки уже преобладают, а еще повышено количество лейкоцитов. Анализ неблагоприятный и говорит о наличии кольпита (воспалит. заб. влагалища).
- Наблюдается отсутствие полезных палочек, присутствуют кокки и лейкоциты. Эта степень указывает на отсутствие нормальной микрофлоры и наличие восп. заб. Как выглядят грибы рода Кандида?
Важно уяснить, что отдельно молочница в мазке не обнаруживается. Врач берет соскоб со слизистой оболочки половых органов и отдает его на анализ, который определяет общее состояние микрофлоры. Будьте здоровы и не забывайте даже при отсутствии ярко выраженных симптомов воспаления раз в год посещать гинеколога.
Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное грибками рода Кандида.
Молочница при беременности, впрочем, как и любая другая инфекция, считается потенциально опасным заболеванием. В связи с этим её не стоит считать нормальным, безобидным и закономерным спутником беременности.
В период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, а также возникают изменения в работе иммунной системы, что является благоприятным фактором для активной жизнедеятельности и размножения грибка Кандида.
Симптомы молочницы при беременности
В случае возникновения инфекционного процесса пациентка жалуется на появление творожистых комковатых выделений белого цвета с характерным кисловатым запахом. Также её беспокоит периодически появляющийся зуд в области наружных половых органов, покраснение и отёчность больших и малых половых губ, болезненность раздражённых гениталий после мочеиспускания.
Диагностика молочницы при беременности
Прежде всего, в процессе диагностики, специалист назначает бактериоскопическое исследование выделений из влагалища для выявления микрофлоры.
В нормальном мазке беременной женщины находятся эпителиальные клетки и незначительное количество лейкоцитов. Также нормальным представителем микрофлоры влагалища являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна.
В случае если в мазках беременной женщины обнаруживаются споры или мицелий дрожжевых грибов, диагностируется истинная молочница.
Необходимо отметить, что наличие единичных спор считается нормальным явлением, и не требует специального лечения.
Если при наличии явных симптомов споры и мицелий грибов при бактериоскопическом исследовании не обнаруживаются, назначаются более сложные диагностические методики, такие, как культуральный метод и ПЦР.
Лечение молочницы при беременности
Несмотря на то, что молочница считается маркером внутреннего состояния организма, она может передаваться в процессе сексуальных контактов. Именно поэтому рекомендовано одномоментное лечение обоих половых партнёров.
Системная терапия
Для лечения молочницы применяется системная и местная терапия. В этом случае используются парентеральные препараты, которые после попадания в кишечник, всасываются в кровь и разносятся по всем тканям и органам организма. Однако необходимо заметить, что, несмотря на высокую эффективность этих средств, беременным женщинам они противопоказаны. Единственным разрешённым препаратом для лечения молочницы при беременности является пимафуцин, так как его действие эффективно и нетоксично даже в больших дозах.
Местная терапия
Препаратами местного действия при лечении молочницы являются крема, влагалищные свечи и таблетки. Именно они считаются наиболее предпочтительными при беременности. В любом случае, прежде, чем приступать к лечению, беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом, для того, чтобы правильно выбрать противогрибковый препарат.
Хорошо себя зарекомендовал спрей Эпиген интим. В его состав входят растительные компоненты, и он разрешён для применения беременным женщинам. Эпиген интим применяется одновременно с противогрибковыми препаратами для устранения зуда и снятия воспаления наружных половых органов.
Не имеет побочных действий и разрешён для применения в первом триместре беременности тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). С его помощью происходит механическое удаление грибного мицелия со слизистой оболочки влагалища.
Иммуномодуляторы
Несмотря на то, что беременность считается предрасполагающим фактором для размножения дрожжевых грибов, молочница при беременности развивается не у всех. В связи с этим, для укрепления иммунитета назначаются иммуномодуляторы (ректальные свечи, в состав которых входит виферон) и общеукрепляющие препараты. Частой причиной иммунодефицита у беременных является гиповитаминоз, поэтому рекомендуется регулярный приём поливитаминов.
Для нормализации микрофлоры у беременных женщин разрешён приём бифидобактерий.
Необходимо отметить, что все препараты для лечения молочницы при беременности можно принимать только с разрешения врача, потому как их назначение зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния почек, печени и наличия сопутствующих патологий. Самолечение при беременности очень опасно.
Профилактика молочницы при беременности
При любых негативных проявлениях со стороны мочеполовой системы необходимо срочно обращаться к специалисту.
Во время беременности рекомендуется ношение нательного белья из натуральных материалов.
Сбалансированная диета, отсутствие стрессов и активный образ жизни являются главными факторами для иммунной защиты организма.
Так как причиной возникновения молочницы может стать дисбактериоз кишечника, в период беременности необходимо тщательно следить за его работой.
И последний, но, наверное, самый важный фактор в профилактике заболевания – личная гигиена и гигиена половой жизни.