Недержание мочи при беременности: возможные причины, лечение и профилактика

Согласно статистике около 70% будущих мам сталкиваются с проблемой недержания мочи при беременности. Причины возникновения данной патологии самые различные. Это могут быть физиологические изменения или даже заболевания мочеполовой системы.

Содержание

Что такое недержание мочи у беременных

Данная патология встречается практически у каждой третьей беременной женщины. В последнем триместре ею страдают больше половины. Иногда женщина может и не подозревать о наличии данной проблемы. Дело в том, что выделения из мочевого пузыря незначительные, лишь в некоторых случаях может потребоваться ношение прокладок.

Выделяться моча при беременности может при чихании, кашле, смехе, сморкании. Это может происходить, когда женщина опускается на стул или встает с кровати.

Во время вынашивания малыша мочевыделительная система женщины функционирует немного по-иному. Будущим мамам тяжело опорожнять мочевой пузырь полностью. По этой причине позывы имеют частый характер, могут беспокоить ночью. На последних месяцах беременности объём урины увеличивается, но уменьшается ее отход при мочеиспускании. Это объясняется увеличенной маткой, которая давит на пузырь.

Как изменяется периодичность мочеиспусканий у беременной по триместрам

Первый триместр

Недержание мочи при беременности может быть уже с первых недель. Это один из признаков, что женщина скоро станет мамой.

Второй триместр

С 14 по 27 неделю это проблема может исчезнуть или стать значительно меньше. В данный период матка растёт и поднимается, ослабляя при этом давление на мочевой пузырь.

Третий триместр

Недержание проявляет себя особенно ярко. В этот период увеличивается нагрузка на выделительную систему. Ситуация усугубляется, когда плод слишком крупный или располагается неправильно. Подтекание особенно актуально для физически не подготовленных женщин или, когда беременность наступила после недавних родов.

После появления малыша, женщина будет испытывать частые позывы в туалет. Так организм избавится от излишней жидкости, которая накопилась во время вынашивания ребенка.

Причины

Причинами подтекания мочи при беременности являются:

1. Увеличение матки. По мере роста плода она растягивается и увеличивается в размерах. Со временем начинает давить на мочевой пузырь.
2. Гормон прогестерон. Он активно вырабатывается в организме беременной женщины, расслабляет и изменяет мышцы. Такие изменения влияют и на мочевой пузырь.
3. Активность плода. Ребёнок бьёт ручками, ножками, меняет своё положение. Такая повышенная активность выражается непроизвольным мочеиспусканием.
4. Набор веса. Также на неконтролируемое выделение мочи влияет быстрое увеличение массы тела.

Такая патология присуща и женщинам, которые рожали несколько раз подряд или ведут малоподвижный образ жизни.

Если воспаление мочевыделительной системы имелось до беременности, во время вынашивания ребенка возможно обострение.

Пугаться в этом случае не стоит, но обязательно нужно посетить уролога, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Диагностика

Чтобы понять причину подтекания у беременной врач может назначить следующие обследования:

• осмотр у гинеколога и уролога;
• общий анализ мочи;
• посев мочи на флору;
• УЗИ мочевыводящей системы.

Помимо прочего женщина должна вести дневник мочеиспусканий. В нем следует указывать количество позывов и непроизвольных выделений, их объем.

Виды недержания

Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие патологии. Отталкиваясь от них недержание разделяют на виды.

Появление патологии по причине ослабления стенок и нервных окончаний мочевого пузыря. Это последствия гиперактивности гормона прогестерона. Мышцы женщины расслаблены, после позыва она просто не успевает дойти до туалета. Позывы в этом случае сильные и резкие, могут побуждать мочевой выбрасывать урину самопроизвольно.

Недержание вызванное стрессом или сильным нервным перенапряжением. Такие сильные эмоции заставляют мышцы напрягаться. У беременных они ослаблены, это приводит к подтеканию мочи.

Переполненный мочевой пузырь. Иногда женщинам просто невозможно его полностью освободить.

Также самопроизвольные выделения делят на подтекание и недержание. В первом случае выделяется несколько капель после мочеиспускания, а втором выходит небольшой объём без позыва.

Когда повышается тонус мочевого пузыря, подтекания могут приобрести хронический характер. В этом случае объём выделяемой урины будет больше.

Что делать при недержании

Во-первых, нужно следить за гигиеной. Необходимо ежедневно использовать прокладки, менять бельё, как только в этом возникает потребность.

Трусы должны быть особого покроя, предназначенные для беременных. Модели следует приобретать только из натуральных тканей без декоративных деталей. Различные рюши могут раздражать район паха. Чтобы не было излишнего давления на низ живота, трусы необходимо подбирать по размеру.

Туалет наружных половых органов следует проводить не реже 2 раз в сутки. Для этого хорошо подойдёт гипоаллергенная косметики для интимной гигиены.

При посещении туалета необходимо максимально опорожнять мочевой пузырь. Не стоит игнорировать позывы. В процессе мочеиспускания можно наклониться немного вперёд, этот максимально раскроет мочеиспускательный канал. Для получения отличного результата необходимо дополнительно потужиться.

При чихании, кашле стоит наклоняться немного вперёд, сгибая при этом колени. Рот следует держать широко раскрытым. Это снизит давление на диафрагму, что предотвратит подтекание.

Также рекомендуется выполнять специальные упражнения для мышц промежности. Это могут быть упражнения Кегеля или какие-либо другие, направленные на их укрепление. Стоит научиться сокращать и расслаблять мышцы малого таза. Данный навык станет полезным во время родов.

Если недержание при беременности появилось на позднем сроке, первое что нужно сделать, это обратиться к врачу. Визит к специалисту поможет определить является подтекание каплями мочи или это околоплодные воды.

Лечение

Особого лечения недержания при беременности нет. Это природные нарушения в работе мочевого пузыря. Терапия потребуется в том случае, если проблема возникла по причине инфекции или воспаления.

Важно! Не стоит во время беременности заниматься самолечением, принимать народные средства. Многие травы не подходят для употребления беременным. Проблему недержания мочи следует решать совместно с врачом.

Обычно во время беременности будущей маме антидепрессанты и препараты, которые используют для лечения недержания. Все назначаемые медикаменты имеют только растительную основу. Они не оказывают вредного воздействия на нерожденного ребёнка.

Также врачом могут назначаться травяные сборы. Они обладают противовоспалительным и антимикробным действием. Более спокойно реагировать на стрессовые ситуации помогут спазмолитики.

В каких случаях следует в срочном порядке обратиться к врачу

Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь следует, если:

• в процессе мочеиспускания появились боли и жжение;
• позывы в туалет появляются сразу же после опорожнения мочевого пузыря;
• появилась высокая температура;
• лихорадит;
• имеется кровь в моче.

Данные симптомы говорят о наличии инфекции в мочевыводящих путях. При отсутствии лечения может возникнуть поражение почек или быть вызваны преждевременные роды.

Профилактика

Стоит исключить из рациона продукты, которые обладают мочегонным эффектом. В день следует выпивать не более 2 литров жидкости. Нужно избегать всех напитков, которые содержат кофеин. Это чай, кофе и кола. Желательно пить воду за пару часов до сна. Это сократит ночные визиты в туалет.

Хорошо профилактикой недержания станут физические занятия. Нужно делать упражнение Кегеля 10-20 раз трижды в день. Это укрепит мышцы, которые держат уретру в закрытом состоянии. Во время мочеиспускания нужно остановить поток мочи, сжать мышцы на 10 секунд, после продолжить мочеиспускание.

Полезным станет ношение дородового бандажа. Он поддерживает матку и не даёт ей давить на мочевой пузырь. Также положительным его качеством можно отметить и то, что он помогает предотвратить образование растяжек.

Также стоит отказаться от приёма лекарственных средств, усиливающих процесс мочевыделения. Врач поможет подобрать аналоги данных препаратов.