Низкий АФП при беременности

Во время беременности, требуется сдавать большое количество анализов. Одним из таких важных показателей является альфа-фетопротеин. Низкий АФП при беременности может говорить об аномальном развитии ребенка. Рассмотрим, что это такое, для чего назначается анализ и как проводится.

Что это такое

Аббревиатурой АФП переводится как белок альфа-фетопротеин. Данный элемент появляется в плазме уже на начальных стадиях развития эмбриона.

Анализ альфа-фетопротеин, что это такое? Показатель во второй половине ХХ века использовался для выявления раковых опухолей. Но не так давно врачи обнаружили некую закономерность – вещество находится в крови у беременных. При этом у них не было выявлено онко-маркеров.

У будущего ребенка, данный белок заменяет альбумин и берет на себя его функции. Разносит по растущему организму с кровью все нужные для роста витамины, микроэлементы.

К основным функциям фетопротеина относится подавление иммунной системы женщины. Из-за угнетения иммунитета возможно отторжение эмбриона, который только на 50% является родным для организма.

Некоторые ученые полагают, что белок имеет отношение к подавлению иммунной системы малыша. В обратной ситуации будущий ребенок мог бы негативно реагировать на новые клеточные соединения.

На первых неделях гестации, белок вырабатывается желтым телом. Через 3-4 недели после оплодотворения, клетки эмбриона начинают самостоятельно производить нужные вещества. Затем проникает в околоплодные воды вместе с мочой ребенка, а оттуда – в кровь женщины, чтобы выделиться наружу.

Анализ

Анализ на АФП и ХГЧ рекомендуется сдать в промежутке 15-20 недели гестации. На этом этапе, доктор получить максимальную информацию о возможных хромосомных заболеваниях малыша.

Как подготовиться к забору крови? Лечащий врач обязан заранее предупредить о необходимости сдать плазму на определение уровня вещества. Если на сроке 10-13 недель женщина сдавала анализ РАРР-А, то от даты исследования отчитывают ровно 3 недели. И тогда доктор может назначить повторный забор материала на альфа-фетопротеин.

Для исследования требуется венозная кровь из локтевого сгиба. Сдача биоматериала происходит утром натощак. На концентрацию белка может повлиять даже напиток, поэтому не стоит пить даже чай без сахара.

Допускается обычная фильтрованная вода без газа. Крайний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов.

За несколько дней до исследования не стоит придерживаться определенной диеты, за сутки не рекомендуется сильно жаренная и жирная еда. До забора материала разрешается принимать лекарственные средства.

Перед сдачей не стоит переживать, нужно успокоиться. Эмоциональные нагрузки вызывают перестройки в плазме, что сказывается на результатах.

Нормы и пониженные результаты

Нормы альфа-фетопротеина в крови при беременности представлены в таблице:

Пониженный АФП может говорить о следующих хромосомных отклонениях.

Синдром Дауна

Пониженный альфа-фетопротеин часто говорит о синдроме Дауна. Это хромосомная патология характеризуется наличием одной лишней 47 хромосомы. Исследование материала анализируется совместно с данными полученными на ультразвуковом обследовании плода. По результатам УЗИ в такой ситуации обычно наблюдается аномальное строение воротниковой складки или носовой кости.

Синдром Эдвардса

Пониженный уровень фетопротеина может указывать на синдром Эдвардса. Патология характеризуется серьезными хромосомными нарушениями. Дети появляются на свет с нарушениями строения черепа и низкой массой.

Диагностируется большое количество пороков больших кровеносных сосудов, сердечной мышцы. Из-за этого новорожденные изначально рождаются нежизнеспособными.

Пузырный занос

В данном случае плод отстает в развитии или вовсе не развивается, а ворсины хориона формируют образования в виде пузырей. Девушка ощущает признаки беременности.

Возникает риск повышения артериального давления и образования токсикоза , а потом гестоза. Редко развиваются метастазы в органах.

Что делать

Расшифровка значений – это дело врача. При определении отклонений в анализе, нужно сделать ультразвуковое исследование для постановки точного срока гестации. УЗИ также может определить наличие врожденных пороков у плода.

Отклонение АФП в любую из сторон помогают установить степень риска внутриутробных патологий. Для точной диагностики рекомендуют пройти сложные инвазивные методы, позволяющие определить хромосомный набор будущего ребенка. Для 100% диагностики на сроке 17-20 недель делают амниоцентез.

Если патологий не было выявлено, а белок имеет отклонения от нормы, по определенной форме делают оценку степени риска гипотрофии ребенка. Амниоцентез информативен только до 24 недели беременности. Для точной диагностики применяют дополнительную оценку кровотока в маточных артериях, толщину плаценты и кровоток в аорте ребенка.

Если общий индекс больше 7 баллов, врачи говорят о плацентарной недостаточности. Назначается прием витаминов, лекарственных средств улучшающих кроваток.

Можно ли вылечить

Отклонения от нормы фетопротеина не поддаются медикаментозной корректировке. В таких случаях доктора определяют проблему и назначают лечение. Когда терапия невозможна из-за особенностей развития плода, беременной рекомендуется аборт по медицинским показаниям.

Прогноз для малыша

Когда результаты анализа показывают, что концентрация АФП понижена, то это может свидетельствовать о:

• задержке развития плода;
• возможном развитии трисомии 18;
• синдром Дауна;
• гидроцефалии;
• прочих хромосомных нарушениях у плода;
• внутриутробной гибели плода или вероятности выкидыша;
• пузырном заносе;
• ложной беременности;
• неправильно определенном сроке.

Согласно официальным  данным, около 5% от всего количества беременных, которые проходят исследования, получают неутешительный диагноз. При этом более 90% этих же женщин в конце рожают совершенно здоровых деток.

Исследование плазмы для определения уровня АФП требуется чтобы выявить возможные патологические процессы. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о серьезных патологиях малыша, поэтому не стоит отчаиваться раньше времени.