Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Пиелонефрит и цистит – это два заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику и причины возникновения.
Воспалительная природа недугов объединяет их в общую группу и причисляет к самым распространенным болезням в урологии.
Болезни имеют схожую симптоматику, по этой причине так важно дифференцировать заболевания.
Но самостоятельно это сделать сложно. Потребуется обращение к квалифицированному специалисту.
Общая информация
Пиелонефрит – это воспаление ткани почки, заболевание, возникающее как осложнение цистита, может иметь как острую, так и хроническую форму. Имеет специфическую симптоматику и считается чуть ли не самым распространенным заболеванием почек.
Цистит — это воспаление тканей эпителия (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Чаще всего диагностируется у женщин, в силу анатомических особенностей строения. По статистике 80% женщин страдали от цистита той или иной формы течения (острой или хронической) и только 10% мужчин сталкивались с этим заболеванием.
Если у пациента был диагностирован цистит, то велика вероятность, что в отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс поразит почки. Это приведет к развитию пиелонефрита. То есть эти болезни имеют тесную связь.
И то, и другое заболевание чаще всего диагностируется у женщин, может возникать при наличии конкрементов или инфекционного агента в организме.
Причины возникновения
Существует несколько причин возникновения, которые могут привести к развитию цистита или пиелонефрита.
Этиология цистита
Возникает по причине инфицирования патогенной микрофлорой, то есть болезнетворными бактериями, они могут попасть в организм через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий, а у мужчин длинный, по этой причине у них чаще диагностируется уретрит.
Причиной возникновения цистита могут быть следующие микроорганизмы:
- кишечная палочка;
- стафилококк;
- стрептококк.
Воспаление нередко носит аллергический характер, в таком случае он носит сезонный характер и возникает только при контакте с аллергенами.
Цистит часто диагностируется у женщин в период беременности. Причиной его возникновения в таком случае считается снижение активности иммунной системы.
Заболевание может сочетаться с МКБ (мочекаменной болезнью), конкремент при выходе из почки попадает в мочевой пузырь, находясь в нем, раздражает стенки органа и приводит к его воспалению.
Поскольку это резервуар для мочи, изменения в ее составе могут привести к появлению типичных признаков цистита. В таком случае заболевание не имеет бактериальной причины возникновения.
Патогенез пиелонефрита
Воспаление почке развивается как бактериальное осложнение некоторых заболеваний:
- тонзиллита;
- гайморита;
- отита;
- пневмонии или бронхита;
- цистита
- воспалительного процессы в органах репродуктивной системы и ЖКТ.
То есть пиелонефрит непременно возникает, когда в организме протекает воспалительный процесс. При этом бактерии могут попасть с током крови в любые жизненно важные органы, вызвав в них определенные изменения.
Кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк – все эти бактерии могут стать причиной пиелонефрита. Причем инфицирование проходит различным путем:
- по нисходящей линии;
- по восходящей линии.
Чаще всего инфекция проникает в организм через мочеиспускательный канал и поражает в первую очередь мочевой пузырь, а уже после переходит на почки.
Отличия заболеваний
Но насколько бы болезни ни были схожи между собой, есть ряд различий, которые помогают дифференцировать их.
Цистит: | Пиелонефрит: |
Воспаление охватывает только слизистую поверхность мочевого пузыря. | Инфекция поражает почки, взывая в них структурные изменения (при хроническом типе течения). |
Может носить не только бактериальный, но и аллергический характер. | Воспаление возникает при наличии конкрементов или в случае инфицирования патогенными бактериями. |
Не оказывает влияния на работу почек, не нарушает их фильтрационную функцию. | Считается патологией почек, оказывает влияние на работу органов, снижая их функциональные способности. |
Приводит к развитию спичного процесса на стенках. | Не оказывает влияния на работу, поражает только почки, протекает с нарушением оттока мочи. |
Может стать причиной недержания мочи. | Приводит к почечной недостаточности, при развитии осложнений. |
Существует и ряд отличительных симптомов, которые помогают поставить пациенту верный диагноз и назначить адекватную терапию
Клиническая картина
Симптоматика заболеваний имеет ряд различий, но существуют и схожие признаки, они могут беспокоить больного, как при цистите, так и при пиелонефрите.
Схожие проявления
Если описывать схожую симптоматику, то можно выделить ряд характерных признаков, которыми обладают оба заболевания:
- частые и болезненные позывы к мочеиспусканиям;
- повышение температуры тела;
- болевой синдром.
Частые позывы обусловлены состоянием органов мочевыделительной системы. Отток мочи позволяет избавиться от патогенных бактерий, они выходят естественным путем, с мочой.
Воспалительный процесс всегда проходит с повышением температуры тела. При этом показатель поднимается выше 38 градусов.
Боль стоит расценивать как первый «сигнал», возникающий, если в организме имеются различные нарушения. При цистите и пиелонефрите человека беспокоит боль, но локализуется она в различных местах.
Различные признаки
Начать стоит как раз с болевого синдрома. При цистите боль возникает в нижней части живота, часто беспокоит при мочеиспусканиях. А вот при пиелонефрите боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника.
Пиелонефрит протекает на фоне высокой интоксикации организма, то есть у больного присутствуют следующие признаки:
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- сильная слабость;
- появление отеков;
- изменение цвета кожных покровов;
- значительное снижение аппетита.
При цистите признаки интоксикации отсутствуют полностью, то есть: рвоты, тошноты, боли в голове и т. д. быть не должно.
Изменения касаются и состояния мочи, при пиелонефрите в ней может появиться кровь, белок, большое количество лейкоцитов и бактерий.
При цистите же в урине наблюдается наличие слизистых или гнойных выделений, изменяется цвет, моча имеет гнилостный запах.
К кому обратится и как диагностировать?
При появлении характерных признаков пиелонефрита или цистита стоит обратиться к:
- урологу;
- нефрологу.
При подозрении на наличие того или иного заболевания у человека проводят дифференцированную диагностику. Она включает:
- анализ мочи и крови;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
При пиелонефрите могут назначить урографию, при цистите ее проводят редко. Информативными считаются и другие исследования, но их проводят только по рекомендации врача.
Способы терапии
Терапия болезней проходит в несколько этапов, имеет общие принципы и проводится с участием нефролога и уролога.
Традиционные методы
К таковым можно отнести применение медикаментов. То есть препаратов, различного спектра действия. При цистите и пиелонефрите непременно назначают антибиотики, поскольку только они помогут справиться с воспалением.
Выписывают антибиотики широкого спектра действия, лечение пиелонефрита проводится в условиях стационара, а вот цистит можно лечить и амбулаторно.
Антибиотики широкого спектра действия применяют до тех пор, пока не будут получены результаты анализа мочи на бактериальный посев. После терапию корректируют, назначая медикаменты узкой направленности, воздействующие только на определённую группу бактерий.
При воспалении мочевого пузыря могут прописать:
- диуретики;
- спазмолитики;
- витамины.
При воспалении почек, антибактериальную терапию дополняют лекарственными средствами, улучшающими функцию почек.
Народная медицина
Лечить болезни можно и с помощью народной медицины, но экстракты трав и растений выступают в качестве вспомогательного средства, они дополняют основное лечение.
Применять можно:
- Отвар брусничника. Готовят, соблюдая следующие пропорции: 20 гр. сухого сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают 2 часа и принимают по 3 раза в стуки.
- Толокнянку в комбинации с ромашкой. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, томят на водяной бане 20 минут. Потом отвар процеживают и пьют по 150 мл 3 раза в стук (пропорции на 30 гр. сухого сырья потребуется 500 мл воды).
- Полевой хвощ и кукурузные рыльца. Смешать в равных пропорциях, залить кипятком и дать постоять 30 минут, потом отвар процедить и пить по 3 раза в стуки. На 1 литр воды потребуется 25 гр. сухого сырья.
Возможные осложнения
Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.
Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.
На фоне длительного и некомпенсированного течения заболевания наблюдается развитие гнойных процессов в структуре органов, это может вызвать некроз ткани.
При цистите возникают осложнения другого типа:
- спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
- снижение эластичности сфинктера;
- недержание мочи;
- значительное уменьшение органа в размерах.
Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.
Профилактика и прогноз
При своевременном лечении пиелонефрита и цистита – прогноз благоприятный. Если запустить заболевания, то они могут привести к различным осложнениям.
В рамках профилактики рекомендуется:
- лечить болезни инфекционного характера;
- сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев;
- использовать средства контрацепции при половых контактах;
- следить за рационом;
- избегать рецидивов;
- не переохлаждаться;
- не злоупотреблять спиртными напитками.
Появление повторных признаков воспалительного процесса свидетельствует о том, что возник рецидив, а это значит, что болезнь перешла в хроническую форму течения.
Несмотря на определенную схожесть, цистит и пиелонефрит – это два различных заболевания, которые имеют ряд похожих и различных признаков. Лечение болезней имеет общие принципы, проводится врачом узкой специализации и подразумевает применение антибиотиков.