Вертикальное родоразрешение – альтернативный вариант появления ребенка на свет. Еще несколько десятилетий назад все женщины рожали исключительно лежа и другие варианты родов не рассматривались. Современная акушерская практика дает возможность роженице выбирать удобную для нее позицию. Какие роды лучше вертикальные или горизонтальные? В каких случаях лучше отказаться от вертикальных родов? Каких рекомендаций стоит придерживаться при появлении ребенка в подобном положении? Эти вопросы часто волнуют беременных женщин, которые не хотят весь период родов лежать.
Содержание
Что такое вертикальные роды
Рождение ребенка вертикально не является чем-то новым в акушерской практике. В древности такой способ появления малыша практиковался на территории Африки, Китая, средней Азии и Америки.
В настоящее время такое родоразрешение популярно Германии, Швеции, Финляндии, а также Голландии.
Вертикальное родоразрешение считается менее травмоопасным, поэтому многие гинекологи рекомендуют данное положение для появления малыша на свет.
В этом случае женщина может занимать одну из нескольких позиций, основываясь на свои ощущения и удобство.
Все этапы родовой деятельности проходят в вертикальном положении.
При таком сценарии женщина является активным участником процесса, а медицинский персонал лишь контролирует ситуацию.
Подготовка к вертикальным родам включает в себя следующие рекомендации:
- посещение специальных курсов для будущих родителей или школы молодых мам;
- освоение техники правильного родового дыхания;
- изучение особенностей мышечного расслабления в процессе родоразрешения;
- необходимо отработать возможные позиции для вертикального родоразрешения;
- желательно посещать гимнастику для беременных на фитболе;
- проконсультироваться в перинатальном центре о возможности вертикального родоразрешения и нюансах его проведения;
- найти специалиста, которые уже имел опыт принятия родов в вертикальном положении.
Особенности протекания вертикальных родов
Вертикальные роды состоят из 3 этапов:
- на первом этапе у родильницы происходит раскрытие шейки матки, которое позволит плоду начать продвигаться по родовым путям. Это процесс болезненный и достаточно продолжительный. Для активации раскрытия рекомендуется больше двигаться и правильно дышать;
- на втором этапе начинаются потуги, и ребенок продвигается по родовым путям. В этот период желательно занять положение сидя на корточках или на коленях. При необходимости врач может предложить женщине занять горизонтальное положение;
- на завершающем этапе происходит рождение плаценты. Для женщины он практически безболезненный и быстрый.
Роды в вертикальном положении практически не отличаются от горизонтальных. Все этапы совпадают и отличаются лишь некоторыми нюансами.
Как выходит ребенок
При родоразрешении в вертикальном положении головка плода появляется в наиболее удобном положении. Это значительно снижает риск родовых травм и сжимания костей черепа ребенка.
Весь период родов головка ребенка сильно давит на тазовые кости и мягкие ткани родовых путей женщины. Это ускоряет его продвижение и уменьшает продолжительность родовой деятельности.
Ребенок появляется на свет головкой вниз, затем рождаются плечики. На завещающем этапе весь ребенок выходит из родовых путей.
В процессе вертикальных родов не происходит прижимания кровеносных сосудов, и ребенок не испытывает кислородного голодания.
Позы
Вертикальное появление ребенка на свет допускает использование следующих родовых поз:
- на четвереньках – роженица занимает положение на коленях и опирается на руки, ноги должны быть расставлены широко. Центр тяжести в данном положении рекомендуется перенести вперед.
- роды стоя – женщина полностью выпрямляется. Такая позиция используется в исключительных случаях;
- сидя на корточках – таз опускается в максимально низкое положение, ноги расставлены очень широко. Такая позиция значительно ускоряет процесс продвижения ребенка по родовым путям;
- сидя на кровати – женщина сиди, упираясь спиной в спинку кровати. На потуге необходимо притянуть корпус к ногам и тужиться.
Плюсы
Гинекологи отмечают несомненные достоинства вертикального родоразрешения. К ним относятся:
- кровеносные сосуды малого таза не пережимаются;
- не нарушается кислородное питание ребенка;
- более быстрое раскрытие маточной шейки из-за постоянного давления головкой ребенка;
- роды для женщины менее болезненные;
- женщина может активно себя вести в процессе родов, выбирать удобное положение;
- потужной период менее длительный и болезненный;
- весь процесс родоразрешения протекает быстрее, чем в горизонтальном положении;
- увеличивается размер таза;
- снижается риск травматизации ребенка в процессе прохождения по родовым путям;
- снижается риск осложнений для женщины;
- очень быстрое выхождение плаценты;
- в процессе родов уменьшается кровопотеря.
В акушерской практике есть случаи, когда вертикальное родоразрешение рекомендовано. Это касается случаев, когда женщине необходимо исключить или сократить потужной период.
Минусы
Вертикальные роды имеют недостатки и противопоказания. Среди минусов необходимо отметить следующие:
- врач имеет меньше возможности контролировать продвижение ребенка по родовым путям;
- отсутствует возможность следить за сердечным ритмом ребенка;
- есть риск глубоких разрывов мягких тканей.
Прямыми противопоказаниями к вертикальным родам являются:
- патологии развития плода;
- патологии строения половых органов женщины;
- узкий таз;
- гипоксия ребенка.
Однозначного ответа на вопрос «Как лучше рожать – вертикально или горизонтально?» не существует. Оба варианта родоразрешения имеют свои достоинства и недостатки.
Только врач может дать правильные рекомендации относительно правильного положения женщины в процессе родов.