Почему болят суставы пальцев — что делать, чем и как лечить?

Болят суставы пальцев ног у взрослых и детей по различным причинам, причиняя дискомфорт и ограничивая подвижность человека, поэтому для облегчения состояния необходимо своевременное выявление патологии и ее лечение.

Этиология

Причина боли в суставах пальцев ног – это развитие воспалительного процесса в костных структурах и близко расположенных тканях.

Патологии, провоцирующие болевой синдром:

• Артроз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся поражением хрящевой ткани в суставах, что влечет деформирование крупных и мелких сочленений с прогрессированием воспалительно-дегенеративных процессов;
• Артрит – поражение суставов и фаланг происходит после продолжительного развития патологии без своевременного оказания специализированной помощи. Чаще поражаются большие пальцы на обеих стопах;
• Эндокринная артралгия: болевой синдром возникает при нарушении работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников), поэтому является дополнительным симптомом во время дифференциальной диагностики при гипотиреозе, овариальной дисфункции;
• Периостит – воспаление надкостницы провоцирует болевой синдром в ноге, иррадиирущий в рядом расположенные ткани и органы, поэтому болезненность в пальцах отмечается при отсутствии явной патологии в фалангах, что затрудняет установление источника боли;
• Бурсит – болят суставы пальцев ног вследствие развития отека в суставной сумке и попадания инфекции в суставную жидкость;
• Подагра – повышение уровня мочевой кислоты провоцирует нарушение обменных процессов и отложением солей в крупные суставы: коленные или голеностопные. На начальных этапах развития воспаления болезненный дискомфорт отмечается в больших пальцах ног;
• Тендинит – повреждение сухожилий приводит к развитию воспаления, по мере распространения патологического процесса в ноге на окружающие ткани происходит усиление боли в пальцах стоп.

Одна из распространенных причин болезней суставов пальцев ног – это травма конечности и отсутствие лечения воспалительного процесса. Предрасположены к болевому синдрому в ногах спортсмены и люди, профессии которых подразумевают длительное нахождение в вертикальном положении.

Повышает риски развития боли в пальцах ног генетическая предрасположенность: наличие в роду родственников с патологией опорно-двигательного аппарата.

Важно!

Использование при ходьбе обуви на большом каблуке, изготовленной из некачественных материалов, является предрасполагающим факторам к развитию синдрома. Плоскостопие и врожденные деформации стопы без специализированной помощи приводят к развитию осложнений и повышают риск инвалидизации пациента.

Симптоматика

Характер, длительность и вид боли позволяет врачу определить очаг патологии и провести дифференциальную диагностику болезни.

Общие симптомы патологий опорно-двигательного аппарата:

• Видоизменение сустава;
• Болезненность при пальпации;
• Общая гипертермия или местное покраснение сустава пальца;
• Усиление болезненности после переохлаждения, травмы или повышенной физической нагрузки;
• Симптомы интоксикации: тошнота, головокружение, слабость.

Для травм характерно не только ограничение подвижности суставчика, но и возникновение гематомы на тыльной стороне пальца, отечности окружающих тканей, общей гипертермии.

При подагре боль в суставе большого пальца на ноге развивается преимущественно в ночное время суток, иррадиирует в голень и коленный сустав. При пальпации сустав отечен и гиперемирован. Для заболевания характерно приступообразная болезненность от 2 до 6 раз в год.

При артрите болевой синдром ярко выражен при движении и в покое, сустав отечен и гиперемирован, ограничен в движении. При сгибании отмечается хруст, во время визуального осмотра отмечается измененная форма сочленения.

Для деформации Тейлора характерно изменение формы суставов мизинца с одновременным уплощением стопы и образованием мозолей на подошвенной поверхности в области головки пятой плюсневой кости. Боль тупого характера, усиливающаяся при ношении неудобной обуви, нарушении целостности кожных покровов в очаге патологии.

Молоткообразные пальцы не позволяют разогнуть стопу в нормальное положение, визуально отмечается наличие костных мозолей и язв, поэтому во время движения ощущается болезненность в стопе. Чаще болит сустав второго пальца, по мере прогрессирования болезни видоизменяются соседние фаланги.

На заметку!

При обращении к врачу необходимо точно вспомнить начало заболевания и предположить событие, с которым связано развитие болезненности. Не следует использовать народные средства, опираясь на общую симптоматику: точный диагноз позволит предотвратить прогрессирование болезни.

Диагностика

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата проводится внешний осмотр, во время которого оценивается визуальная деформация сустава ноги, наличие отеков, покраснений или ран.

Инструментальные методы диагностики:

• Рентгенография (выявление переломов, вывихов или подвывихов, визуальное определение наличия или отсутствия остеофитов и степень их разрастания);
• Ультразвуковая диагностика (наличие в суставной полости жидкости или инородных тел, оценка состояния суставных поверхностей);
• Магнитно-резонансная терапия (послойная визуализация мягких тканей и суставных структур с точной оценкой состояния хрящей, суставов);
• Лабораторное исследование (ОАК, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, посев на микрофлору с последующим определением антибактериальной терапией).

При необходимости допустимо использование эндоскопических методов, подразумевающих осмотр сустава артроскопом.

Лечение

Схема лечения пальцевых суставов составляется после установления точного диагноза и заключается в проведении медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.

Общие принципы лечения болей в суставах:

• Ограничение физической нагрузки на стопу;
• Подбор комфортной ортопедической обуви;
• Фиксация пальцев стопы (использование специальных бандажей или фиксаторов);
• Обработка мазью от боли в суставах пальцев ног до постановки точного диагноза.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) снимают болевой синдром, отечность тканей и признаки воспаления. Назначаются в виде мазей, таблеток, внутрисуставных уколов;
• Антибиотики (Бициллин) применяются при выявлении инфекционного возбудителя;
• Гормональные противовоспалительные препараты (Преднизалон, Дексаметазон) обладают выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

При эндокринологических нарушениях необходим постоянный контроль работы эндокринных органов и назначение поддерживающей терапии.

Обезболивающими свойствами обладают народные средства:

• В равных количествах смешивают предварительно измельченный чеснок и луковицу, распределяют кашицу по ткани для компресса и оборачивают ею пораженные суставы, закрепляя тканью и пищевой пленкой. Через 3-4 часа повязку снимают, кожные покровы обмывают теплой водой. При появлении жжения компресс необходимо снять незамедлительно;
• В теплую воду добавить по 1 капле масел зверобоя, эвкалипта, календулы и сандала. Погрузить стопы в готовую ванночку и держать 30 мин. Длительность курса лечения 10 дней;
• От шишки на суставах применяют прополис: небольшой кусочек разминают в пальцах и прикладывают к очагу патологии применения, затем укутывают тканью и оставляют на ночь. Менять прополис необходимо после 3-47 процедур.

При неэффективности медикаментозной терапии и народных рецептов применяется хирургическое лечение, заключающееся в иссечении костных структур с последующим ушиванием сосудов и тканей, использования металлических фиксирующих пластин.

Дополнительный метод лечения боли в суставах пальцев ног – это соблюдение диетотерапии: исключение острого, жирного и соленого, ограничение пуринов при подагре, контроль углеводов при сахарном диабете, добавление в рацион фруктов и овощей.

Лечением боли в суставах стопы занимаются узкоспециализированные врачи: ревматолог, ортопед, хирург или травматолог, поэтому рекомендуется при появлении первых симптомов обратиться к участковому терапевту для первичного обследования и установки точного диагноза. При необходимости врач направляет пациента для консультации к эндокринологу и иммунологу.

Необходимо помнить, что боль в пальцах стопы является симптомом, поэтому требуется выявление источника болезни для предотвращения осложнений.