Показания и противопоказания к применению препарата Монурал

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Монурал выпускается в форме порошка, предназначен для лечения заболеваний воспалительного и инфекционного генеза.

Хорошо сочетается с другими препаратами и редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов.

Классифицируется как антибиотик широкого спектра действия, который можно применять в лечении детей.

Состав и фармакологическое действие

Монурал классифицируется как препарат: противомикробного, противовоспалительного, бактерицидного и антимикробного действия. Номинально считается антибиотиком широкого спектра действия, который воздействует на процесс синтеза патогенных микроорганизмов.

Активное действующее вещество фосфомицин ингибирует синтез болезнетворных микроорганизмов, проникает в мембрану, нарушая клеточные связи. Это приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов.

Особенностью препарата стоит считать его быструю абсорбцию, он выводится из организма почками (в объеме 90%) и органами ЖКТ (10% выходит с калом).

В метаболических процессах фосфомицин не участвует, максимальная концентрация в крови наблюдается через 130–180 минут. Медикамент оседает в клубочковой ткани почек, где его концентрация составляет от 250 до 500 мг, с мочой выводиться из организма, что минимизирует риск развития нежелательных побочных явлений со стороны ЖКТ.

Особенность лекарственного средства заключается в том, что оно воздействует исключительно на грамположительные бактерии, которые чувствительны к действующему веществу. Препарат не принимают курсом, достаточно однократного приема, реже требуется повторение процедуры.

За счет того, что фосфомицин скапливается в клубочковой ткани, получается достичь санации мочи и гибели патогенных микроорганизмов. Наряду с высокой активностью, Монурал не отличается токсичностью, не оказывает негативного влияния на органы ЦНС, почки и сердце.

Что, несомненно, считается его преимуществом, по сравнению с другими медикаментами противомикробного действия. Но препарат используют только при острых или подострых формах течения, допустимо его применение и при рецидивирующих типах инфекции.

Форма выпуска

Выпускается в форме порошка, который представляет собой небольшого размера гранулы. Они запакованы в специальные пакетики.

В одном пакетике находится не больше 3 гр. Монурала. Если речь идет о лекарственном средстве для лечения детей, то оно также выпускается в форме порошка, запакованного в пакетик, только в 1 упаковке находится не 3гр, а 2.

Показания к применению

Существует ряд болезней, которые могут выступать в качестве показания для назначения Монурала, в большинстве случаев это:

• заболевания инфекционного и воспалительного характера органов мочевыделительной системы (номинально все кроме гломерулонефрита и тех, что вызваны не чувствительными к компоненту микроорганизмами).
• цистит острой и бактериальной, рецидивирующей формы.
• уретрит бактериальной формы (неспецифического типа).
• бактериурия у беременных (как правило, бессимптомная).
• инфекционное поражение мочевыводящих путей (возникшее в послеоперационный период).

Медикамент выписывают и как профилактическое средство. Его назначают пациенту после проведения оперативного вмешательства или хирургических манипуляций (пункция диагностическая лапароскопия, биопсическое исследование), при условии, что оно проводилось с забором ткани на анализ и могло (в теории) привести к заражению.

Противопоказания к использованию

Монурал не отличается высокой токсичностью, как препарат он относительно безопасен для организма, несмотря на тот факт, что обладает широким сектором действия и классифицируется, как антибиотик.

Но не стоит использовать лекарство при наличии:

• почечной недостаточности;
• беременности и в период лактации;
• индивидуальной непереносимости фосфомицина;
• гиперчувствительности к компонентам средства;
• склонности к аллергическим реакциям различного рода;
• детского возраста до 5 лет.

Допустимо проведение терапии у лиц пожилого возраста. Но с осторожностью стоит применять лекарство в отношении больных с сахарным диабетом, поскольку в его состав входит сахароза в объеме 2 гр.

Противопоказанием выступает и почечная недостаточность, но при этом состоянии Монурал назначают, его дозировку корректируют, опираясь на состояние пациента и способность его почек выполнять фильтрационную функцию.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью и детей существует риск возникновения передозировки. Если ее основные признаки были замечены у пациента, то применяют форсированный диурез, при условии, что удалось частично или полностью восстановить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Способ применения и курс лечения

Максимальная продолжительность курса лечения составляет 2 дня, но чаще требуется один раз принять порошок, растворив его в 1/3 части стакана воды. У взрослых дозировка составляет 3 гр, для детей – 2 гр.

Препарат принимают на голодный желудок, запивать его водой не требуется. Желательно сделать это перед ночным сном, не раньше чем через 2 часа после приема пищи, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь.

При хирургических манипуляциях медикамент назначают в рамках профилактики, его пьют 2 раза по следующей схеме:

• 3 гр. за 24 часа до предполагаемой процедуры;
• через 24 часа после проведения операции.

Дозировка остается прежней:

• для взрослых не превышает 3 гр;
• для детей не больше 2 гр.

При беременности и кормлении грудью

Поскольку Монурал проникает через плацентарный барьер его применение в период беременности считается нежелательным. Препарат может нанести организму матери или ребенка вред. Его назначение допустимо, но при условии, что жизнь и здоровье беременной женщины находятся в опасности и спасти ее другим образом нет возможности.

Точных клинических данных по поводу действия препарата на организм матери и ход развития и формирования плода не существует. По этой причине сложно предсказать, как лечение с помощью антибиотиков скажется на состоянии плода и развитии беременности.

В период лактации ребенка переводят на искусственное вскармливание, только в таком случае допустимо проведение терапии с использованием Монурала.

Для детей

В педиатрии медикамент используют для лечения детей в возрасте старше 5 лет, принимают 1 раз в сутки, дозировка составляет 2 гр. Для лечения пациентов младше 5 лет препарат не используют.

Опасность передозировки

При передозировке у человека возникают неприятные симптомы. Они наблюдаются через несколько минут (30–50) после приема медикамента.

Чаще всего диагностируется:

• тошнота, рвота;
• общая интоксикация организма;
• головные боли, резкое ухудшение самочувствия;
• головокружения, нарушения сна, памяти, сознания.

В таком случае больному стоит вызвать бригаду скорой помощи на дом, до ее приезда обеспечить обильное питье. В рамках лечения допустимо проведение форсированного диуреза и других процедур, направленных на снижение интоксикации организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Монурал хорошо сочетается с другими лекарственными средствами, но при совместном применении с метоклопрамидом отмечается снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче.

В подобной комбинации препарат не назначают, в силу снижения функциональной активности.

Побочные эффекты

При приеме фосфомицина возникают различные побочные эффекты, но случается это редко. Чаще всего препарат приводит к развитию аллергических реакций различного типа: кожный зуд, высыпания, гипертермия покровов.

А также после применения Монурала нередко возникает тошнота, изжога, диарея.

Условия и срок хранения

Порошок необходимо хранить в темном месте, защищенном от детей, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогичные средства

Есть ряд медикаментозных средств, которые отличаются сходным составом, то есть являются структурными аналогами препарата.

К таким лекарствам можно отнести:

• Фосфорал Ромфарм;
• Экофомурал;
• Уронормин-ф.

Средняя цена в аптеках

За пакетик с массой порошка в 3 гр. придется заплатить около 500 руб.

А за 1 пакетик с массой порошка в 2 гр. (предназначен для лечения детей), придется заплатить около 400 руб.

Отзывы от докторов

Специалисты расходятся во мнениях, кто-то из докторов с успехом назначает Монурал пациентам, а кто-то отказывается использовать медикамент в силу недостаточной его изученности.

Препарат использую в практике, но, по моему мнению, его эффективность находится под сомнением, поскольку представленной информации о Монурале мало, изучен он плохо. А это значительно повышает риск развития нежелательных побочных эффектов в момент проведения лечения. Выписываю при приступах цистита.

Искоростинская О. А. Уролог

Отличный медикамент, особенно полезен, когда есть подозрение на инфекционное заболевание у больного, которому планируется провести хирургическую операцию Он в короткий срок, позволяет избавиться от признаков инфекции и воспаления и не откладывать оперативное вмешательство больше чем на сутки. Хорошо зарекомендовал себя в лечении уретритов и циститов.

Торосян А. Э. Уролог

В своей практике препарат использую, поскольку он удобен в приеме, быстро помогает пациентам. Это основные его плюсы, кроме того, фосфомицин считается средством первой линии при лечении цистита у женщин. Среди минусов медикамента значится его высокая стоимость.

Наземцева Р. К. нефролог

Мнение больных

Отзывы пациентов, которые проходили лечение с помощью этого антибиотика положительное (по большей части). Но есть и те люди, которым Монурал не помог.

Препарат просто супер! Мне назначил его врач для лечения острой формы цистита. Приняла всего 1 раз и неприятные ощущения «как рукой сняло». Очень хорошее средство, всем рекомендую!

Жанна Андреева

После рождения ребенка возникли проблемы нефрологического характера. Обратилась к врачу по месту жительства, она выписала порошок в гранулах Монурал. Я не прекращала грудью кормить ребенка, приняла 1 раз на ночь лекарство, сцедила молоко. Никаких побочных эффектов у малыша не возникло, препарат помог быстро, но стоит он не дешево.

Татьяна Лаврова

Один раз использовала Монурал для лечения пиелонефрита— не помог. Сделала все как написано в инструкции, да и врач мне объяснил, как правильно его пить. Симптомы болезни ушли на 2 дня, потом вернулись. Пришлось вновь обратиться к доктору, она назначила другой, сильный антибиотик.

Аня Меркулова

Монурал – это антибактериальный препарат с широким сектором действия, который применяется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний организма.

Его применение связано с определенными рисками. Но вероятность развития тяжелых побочных эффектов при лечении этим средством невысока.

Антибиотик считается относительно безвредным и назначается для лечения детей, имеет удобную схему приема и массу положительных отзывов, как со стороны пациентов, так и со стороны докторов.