Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Кровь в моче у мужчин довольно частый недуг, вызванный нарушением работы мочевыделительной системы. Она может встречаться у каждого человека (у взрослого, ребенка, пожилых людей).
Гематурия является симптомом многих заболеваний, причины которых необходимо выяснить, чтобы обеспечить максимальный эффект проводимой терапии.
Как образуется гематурия и что она означает
Гематурия – наличие кровяных сгустков в моче. В норме урина соломенно-желтого цвета, прозрачная. Выделяют микрогематурию и макрогематурию.
Микрогематурия – появление эритроцитов в моче в результате микроскопии. Невооруженным глазом заметить кровь в моче практически невозможно. Причиной микрогематурии могут быть чрезмерные физические нагрузки. Не является патологическим состоянием, т.к после отдыха она исчезает. Макрогематурия – наличие кровяных сгустков в моче, заметных без микроскопа.
Развитию гематурии способствуют различные травмы, инфекционно-воспалительные процессы и другие патологические состояния. Это приводит к истончению стенок капиллярных сосудов, которые лопаются. Результатом является выделение крови с уриной.
Причины появления крови в моче у мужчин
Выделяют в зависимости от локализации патологического процесса различные причины гематурии:
- Поражение верхних отделов мочевыделительной системы (почек) приводит к развитию гематурии при следующих патологических состояниях:
- тупые травмы, ножевые/ проникающие ранения;
- мочекаменная болезнь (продвижение почечных камней по структурам МВС приводит к их нарушению их целостности и выделению крови);
- инфекционно-воспалительные процессы в почках (острые / хронические гломерулонефрит, пиелонефрит);
- аномалии развития почек (кисты);
- патологии системы крови (серповидно-клеточная анемия, гемофилия, болезнь Виллебрандта, лейкозы, лейкемоидные реакции);
- тромбоз почечной вены;
- почечная эмболия;
- опухоли почек (доброкачественные и злокачественные);
- инородные тела;
- сепсис.
- Возникновение морфологически-деструктивных изменений в мочеточнике также приводит к появлению крови в моче при травмах пояснично-крестцового отдела, восходящих мочеполовых инфекциях, при наличии конкрементов и опухолей в мочеточниках.
- Воспаление мочевого пузыря, геморрагический цистит, инфекционно-паразитарные заболевания вызванные червями-сосальщиками (шистосомоз), травмы, опухоли способствуют развитию гематурии.Лечение онкологических заболеваний препаратами с высокой химической активностью (циклофосфан) и химиотерапия также могут привести к появлению крови в акте мочеиспускания.
- Инородные тела, доброкачественные и злокачественные новообразование, воспалительные процессы в мочеиспускательном канале травмируют сосудистые стенки, провоцируя кровотечение.
- Воспаление предстательной железы, аденома простаты, злокачественные опухоли и половые инфекции — нередкая причина развития гематурии.
На заметку! В норме также может происходит изменение цвета мочи. При употреблении в пищу арбуза, свеклы, малины, помидоров и красных яблок – урина может приобретать розово-красный цвет.
Гематурия может возникать при проведении медицинских манипуляций, а именно катетеризации мочевого пузыря и при заборе материала из мочеиспускательного канала. А так же может сопровождаться болевыми ощущениями при мочеиспускании, болезненностью в пояснице, повышением температуры тела и ознобом.
Методы диагностирования
При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу-урологу. После сбора жалоб и выяснения возможных причин возникновения будут назначены лабораторные методы исследования. К ним относят:
- Общий анализ крови будет изменяться при инфекционно-воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Повышается уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При патологиях со стороны системы крови может снижаться уровень гемоглобина и эритроцитов.
- В общем анализе мочи при наличии воспаления (гломерулонефрита/ пиелонефрита), мочекаменной болезни и опухолей изменяется цвет мочи, плотность, повышается количество эритроцитов и лейкоцитов в поле зрения. В норме эритроцитов 1-2 в п/з, а лейкоцитов 3-6 в п/з.
- В анализе мочи по Нечипоренко можно определить признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов и цилиндров), а также высокий уровень эритроцитов, изменяющий цвет урины.
- В бак-посеве определяется возбудитель заболевания и чувствительность антибиотиков к возбудителю для назначения эффективного лечения.
Кроме лабораторных методов исследования используют инструментальные. К ним относятся УЗИ органов малого таза, ангиография почек, компьютерная томография.
С помощью УЗИ можно выявить опухолевые образования в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, изменения структуры органов мочевыделительной системы.
Компьютерная томография дает четкую локализацию пораженного участка.
Как проходит лечение
После посещения специалиста и установления причины появления крови в моче, будет назначено адекватное эффективное лечение. Прием лекарственных средств, направленных на устранение симптомов гематурии, не приведут к успешному излечению. Сначала необходимо устранить причину развития патологии.
Самостоятельно лечить гематурию запрещено. Это может привести к тяжелым осложнениям, снижению чувствительности к антибиотикам и усугублению симптоматики.
В зависимости от причины развития гематурии существуют следующие варианты лечения:
- При наличии инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы рекомендована антибактериальная терапия. Наиболее эффективными являются антибиотики широкого спектра действия (Аугментин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин).
- При наличии патологий со стороны системы крови и кровопотери (≥500 мл), рекомендовано переливание крови.
- При наличии конкрементов в почках, тромбозе почечных сосудов, новообразования в органах мочевыделительной системы, травмах рекомендовано хирургическое лечение.
В качестве симптоматической терапии используют обезболивающие средства (Анальгин, Дексалгин), спазмолитики (Дротаверин), кровоостанавливающие средства (аминокапроновая кислота, Викасол).
Загрузка...
