Признаки нефроптоза почек, способы диагностики, методы традиционной и народной медицины

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Заболевания почек, достаточно частая причина, обращения к специалистам. Одной из важных проблем в структуре данных заболеваний является нефроптоз.

Для своевременной диагностики и лечения, а также предотвращения развития осложнений необходимо знать симптомы ее проявления, а также факторы, которые приводят к его появлению.

Основные сведенья

Нефроптоз — это заболевание которое характеризуется нарушением месторасположения почки. Проявляется оно повышенной подвижностью органа, которую принято считать патологической.

В результате происходит смещение, при котором почечное ложе сдвигается в нижнюю сторону, иногда доходит до полости малого таза.

По МКБ нефроптоз почки относится к не уточненным болезням почек и мочеточника и занимает шифр N28.8. Чаще всего развитие данного состояния связано с нарушением связочного аппарата, в результате чего происходит его ослабление.

Статистика заболевания

Данная патология не является распространенной в современной структуре заболеваний почек. При этом чаще всего согласно исследованиям, происходят изменения со стороны правой почки, в то время как левая почка менее подвержена изменению положения.

Развитию нефроптоза подвержены лица любого пола, но большую часть составляют женщины. Средний возраст, в котором диагностируется состояние от 20 до 45 лет.

У детей встречается крайне редко, большую часть подвижность почки в данном возрасте связана с анатомическими дефектами или же травмами.

Этиология и патогенез недуга

В норме почка обладает небольшой подвижностью, которая должна составлять не больше длины одного позвонка. В случае ее превышения необходимо искать причину, из них можно выделить:

1. Быстрое снижение массы тела, при которой происходит медленное восстановление эластичности связочного аппарата, а также возвращение анатомического положения органов.
2. Слишком быстрый набор веса. В данном случае вышеперечисленные структуры наоборот не становятся достаточно эластичными, происходит быстрое их пере растяжение, которое очень часто невозможно восстановить.
3. Травматические повреждения органов брюшной полости и поясницы. Чаще всего происходит травматический надрыв удерживающего аппарата, либо образование гематомы или инфильтрата, который провоцирует изменение положение органа.
4. Роды. Во время беременности у женщины, вследствие, сдавливания внутренних органов маткой, происходит повышение внутрибрюшинного давления, и почка немного поднимается вверх. Но, после родов происходит резкое уменьшение объема брюшной полости и давление снижается. Связочный аппарат растягивается и длительное время не восстанавливается

Классификация и стадии болезни

Существует несколько классификаций, по которым разделяется нефроптоз. Большое значение для дальнейшей тактики лечения и ведения пациента играет определение стадии патологического процесса,

Подвижность почки может быть:

• правосторонняя;
• левосторонняя;
• двусторонняя.

Стадии протекания делятся на:

• опущение почки которое не больше, чем в пределах одного позвонка, но наблюдается это только, когда человек занимает вертикальное положение;
• опущение в пределах двух позвонков, появляется в различных положениях тела;
• опущение на уровне трех, при пальпации можно обнаружить образование в области малого таза.

Проявление симптоматики

Специфическим симптомом нефроптоза являются боли, преимущественно в поясничном отделе.

К общим симптомам относят нарушения со стороны пищеварительного тракта, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Иногда отмечаются головные боли, которые чаще всего связаны с развитием гипертензии. При присоединении воспаления возникает постоянная боль, с характерных ноющим характером, нарушение мочеиспускания, что выявляется с помощью анализа мочи.

В зависимости от стадий течения процесса выделяются такие симптомы:

1. Первая. На данном этапе течения заболевания симптомы почти отсутствуют, лишь в некоторых случаях пациенты отмечают появление болей, преимущественно тупого характера, которые будут локализоваться в области поясницы. Их появлению способствует предшествующая тяжелая физическая нагрузка, а также длительное вертикальное положение. При занятии положения лежа на стороне поражения симптомы исчезают полностью. Но чаще данная стадия течения процесса выявляется при случайном осмотре пациента.
2. Вторая. Характеризуется тем, что боли возникают все чаще, преимущественно при вертикальном положении, интенсивность их так же может расти при прогрессировании опущения. Кроме того, иногда отмечается иррадиация по всей пояснице или брюшной полости, реже в мочевой пузырь или желудок. Пульсирующие боли напоминают почечную колику.  По лабораторным анализам можно выявить протеинурию и эритроцитурию.
3. Третья. Пациент активно обращается с жалобами к врачу, так как на фоне болей нарушается его физическая активность, образ жизни, страдает психологическое состояние. Боли беспокоят человека почти постоянно, он вынужден находить положения, в которых наблюдается их снижение, но уменьшения почти не наблюдается.

Методы диагностики

Для постановки данного диагноза первоначально необходим опрос пациента и его осмотр. Врачу необходимо выяснить в каком положении обычно возникают симптомы, после чего происходит усиление боли, когда наступает облегчение.

Проводят тщательный опрос данных анамнеза.

Большое значение играет наличие в прошлом перенесённых заболеваний, инфекций, а также травм и резкого снижения массы тела. Осмотр начинается с оценки типа телосложения, степень развития подкожно—жировой клетчатки и мышечной системы.

После этого приступают к методу пальпации.

Для более точной постановки диагноза требуется исследование не только в лежачем положении, но и стоя.

Не менее важным считается и метод перкуссии.

Он позволяет косвенно судить о положении органа. Из инструментальных методов исследования большое значение играет УЗИ. Проводить его рекомендуется так же с изменением положения тела. Одним из основных принято считать рентгенологическое.

Для постановки диагноза используется способ экскреторной урографии, проводится введение рентген позитивного вещества, который не воздействует на организм. Метод позволяет оценить не только расположение органа, но также и его функционирование, и степень кровотока.

Способы терапии

Есть несколько способов лечения нефроптоза, основополагающими принято считать традиционные методы. Народные средства могут быть использованы в качестве дополнения к уже имеющимся.

Традиционная медицина

Начинают лечение нефроптоза в первую очередь с назначения немедикаментозных методов.

Они включают в себя изменение образа жизни, рекомендуется исключить тяжелую физическую нагрузку, поднятие тяжестей, длительное нахождение в вынужденном положении.

При астеническом типе телосложения рекомендуется набор мышечной массы, который будет включать правильное белковое питание, а также физические упражнения. Необходимо помнить, что прибавка в весе должна быть постепенной, без резких скачков.

Если же у человека имеется ожирение, то для лечения нефроптоза нужно организовать комплекс мероприятий по снижению веса.

Для этого в рацион включают ежедневные физические упражнения, такие как непродолжительная ходьба, плавание и т.д., а также полноценное низкокалорийное питание.

Всем беременным женщинам, а также людям с выявленным снижением связочного аппарата почки подбирается бандаж. Для получения эффекта требуется обязательное соблюдение всех правил его использования.

Гидротерапевтические мероприятия способны повысить эластичность связочного аппарата. Для их проведения учитываются все противопоказания. Высокой эффективностью обладают лечебные контрастные души, обливания, закаливание.

Медикаментозные средства направлены на подавление текущего воспалительного процесса.

Это чаще всего антибактериальные средства и уросептики.

Гипотензивные средства используются при выявленной ренальной гипертензии. В данном случае преимущество отдается препаратам, улучшающим почечный кровоток и обладающим мочегонным действием.

При выраженной симптоматике, большом опущении, а также изменениях со стороны кровотока, экскреторной функции и рецидивирующих воспалительных процессах рекомендуется оперативное лечение. В настоящее время одинаково используется как лапаротомический, так и лапароскопические доступы, которые направлены на восстановление поддерживающей функции.

По возможности предпочтение отдают лапароскопии, так как риск развития осложнений в данном случае минимальный, кроме того период реабилитации значительно короче.

Народные методы

При возникновении нефроптоза не способны полностью избавить человека от заболевания, но при этом направлены на профилактику развития осложнений.

Чаще всего это препараты растительного происхождения. Одними из самых распространённых являются укроп и петрушка.

Они способны увеличить скорость оттока мочи, а также улучшить ее отхождения, кроме того, обладают слабым бактерицидным действием и снижают уровень холестерина в крови.

Готовится полученный настой путём смешивания сухой травы с кипятком из соотношения 1 столовой ложки на 1 стакан воды. Для получения эффекта нужно дать настояться смеси в термосе на протяжении ночи. Употреблять его можно на протяжении следующего дня, небольшими глотками, в объеме 400 мл.

Так же выраженным противовоспалительным действием обладает брусничный лист, который так же заваривают в кипятке. Для этого используют 1 столовую ложку сухого брусничного листа и 200 мл воды. С целью профилактики можно применять и клюквенный морс. Для этого в период появления симптомов рекомендуется пить по 1 стакану напитка в сутки.

Осложнения

При опущении данного органа происходит нарушение топографии мочеточника, в результате чего он может изменять своё расположение и сдавливается.

Возникает нарушение оттока мочи, что приводит к застойным явлениям в почках. Скопившаяся моча вызывает воспалительный процесс.

Поэтому нефроптоза может стать причиной таких заболеваний как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Кроме этого происходит и нарушение анатомического расположения сосудистого компонента. В результате чего развивается артериальная гипертензия ренального происхождения.

Исход и последствия

При своевременной диагностике патологии прогноз благоприятный. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации специалиста и придерживаться режима труда и отдыха.

При отсутствии лечения происходит постепенное прогрессирование заболевания, которое ведёт к развитию осложнений. Самыми опасными среди которых являются необратимые изменения в органах и системах.

Предупреждение болезни

Профилактика включает в себя несколько основных правил, которые направлены на предотвращение появления недуга, вот основные из них:

• тяжелые физические нагрузки их нужно избегать,  виды спорта связанных с резким повышением внутрибрюшинного давления необходимо полностью исключить, к ним относятся подъемы штанги, тяжелая атлетика и другое;
• активность должна быть одной из составляющих образа жизни, предпочтительно заниматься ходьбой, активными играми, общей физической подготовкой;
• при избыточной массе тела, нужно приложить усилия на ее снижение, но делать это нужно постепенно, ведь резкое снижение массы тела приводит к тому, что связочный аппарат ещё не успевает восстановиться;
• следует ограничить работу, которая выполняется в положении наклона, это такие занятия как, прополка, стирка белья вручную и так далее;
• беременные женщины после 20 недели беременности должны носить дородовой бандаж;
• у детей профилактика нефроптоза заключается в формировании осанки, а также своевременном лечении искривленный позвоночника.

При соблюдении этих простых правил, можно с легкостью предупредить данное заболевание, облегчить симптомы или поспособствовать к скорейшему выздоровлению.