Современные методы физиотерапии при пяточной шпоре

Если человека беспокоит пяточная шпора, физиолечение может стать эффективным комплексом процедур, которые снимут воспаление, предотвратят болевой синдром, а также способны устранить причину заболевания.

Что такое шпора на пятке

Пяточная шпора (подошвенный или плантарный фасциит) – это костное разрастание (остеофит) в форме шипа или клина, которое возникает вследствие нарушения обмена кальция в тканях.

Основными причинами развития патологии являются:

• Травма стопы, пятки;
• Длительное нахождение в обуви на плоской подошве или на высоком каблуке;
• Плоскостопие;
• Лишний вес;
• Возрастные изменения;
• Сахарный диабет.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, ощущают сильные пяточные боли. Болевой синдром имеет устойчивый характер и заметно снижает уровень качества жизни больного, делая его на долгое время нетрудоспособным.

Методы физиолечения пяточной шпоры

Лечить пяточную шпору можно посредством нескольких методов. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, комплекс физиопроцедур, хирургическое вмешательство.

Физиотерапия при пяточной шпоре отличается стабильной эффективностью и относительно низкой стоимостью.

Основные методы физиотерапии подошвенного фасциита:

• Электрофорез;
• УВТ (ударно-волновая терапия);
• УВЧ-терапия;
• Ультразвуковой фонорез;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия (квантовая терапия).

Электрофорез

Электрофорез – способ переноса препарата под действием электрического поля к очагу поражения. Наблюдается совместный эффект от введения лекарственного средства в организм и полезного, стимулирующего действия слабого электрического тока.

Электрофорез при пяточной шпоре характеризуется поступлением ионов лекарства непосредственно к месту образования патологии, а также их накоплением в тканях (ионы медленно и постоянно оказывают воздействие после проведенной процедуры).

Физиолечение данным способом усиливает кровообращение и стимулирует обмен веществ, что способствует регенерации тканей.

Препараты для проведения электрофореза:

• Обезболивающие растворы – Новокаин (0,5-2%), Лидокаин (0,5%), Тримекаин (0,5%);
• Противовоспалительные – Анальгин, 0,5 % раствор салицилата натрия;
• Глюкокортикостероиды (применяются для купирования аллергических и аутоиммунных состояний) — Гидрокартизон;
• Рассасывающие препараты (растворы) — Йодистый калий (2%), бишофит (10%).

При проведении физиопроцедуры на пятку накладываются электроды в виде металлических пластин. Прокладки электродов пропитывают в лекарственном растворе, частицы которого под действием приложенного напряжения проникают непосредственно к месту образования шпоры.

Оптимальная сила тока колеблется от 5 до 20 мА, время воздействия составляет не более 20 минут. Курс состоит из 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Противопоказаниями для применения электрофореза являются:

• Гипертоническая болезнь;
• Онкологические заболевания;
• Бронхиальная астма;
• Острые гнойные воспаления;
• Поражения кожи в области воздействия.

Ударно-волновая терапия

Физиолечение при пяточной шпоре так же проводится с помощью ударно-волновой терапии (УВТ).

Аппарат УВТ генерирует импульс, который преобразуется в акустическую звуковую волну определенной длины, схожую с ударной. Метод основан на стимуляции процессов регенерации в области воспаления.

Основные преимущества физиолечения данным методом:

• Происходит разрыхление остеофита и рассасывание рубцовой ткани;
• Стимулируется процесс декальцификации (вымывание кальция из организма);
• Активизируется кровообращение.

Принцип действия заключается в интенсивном микромассаже, который обладает выраженным обезболивающим свойством. Метод зарекомендовал себя с лучшей стороны и имеет положительные отзывы от пациентов. За один сеанс возможно уничтожить шпору небольшого размера.

Ударно-волновая терапия не способна искоренить причину возникновения шпоры, поэтому после процедуры необходимо предпринимать профилактические меры.

УВТ назначается курсом, состоящим из пяти сеансов, средней продолжительностью 20 минут, между которыми должно пройти 5-7 дней.

Эффективность метода составляет 90% и сопоставима с хирургическим вмешательством.

Физиолечение шпоры на пятке методом УВТ противопоказано при:

• Онкологических и инфекционных заболеваниях;
• Острых травмах;
• Нарушениях свертываемости крови;
• Беременности;
• Сахарном диабете.

Строго противопоказана пациентам с кардиостимулятором.

УВЧ-терапия

Эффективным методом физиотерапии при пяточной шпоре является применение высокочастотного электромагнитного поля, которое используется в аппарате УВЧ (ультравысокие частоты). Принцип действия заключается в наведении в тканях переменного тока высокой частоты, усиливающего кровоток и лимфообращение в области патологии.

В результате процедуры достигается снижение мышечного напряжения, купирование болевого синдрома, снятие воспаления, производится эффективный массаж тканей.

Противопоказания:

• Онкологические заболевания;
• Сердечно-сосудистая недостаточность;
• Заболевания крови;
• Беременность;
• Присутствие в теле металлических осколков, инородных тел, кардиостимулятора.

Врачом назначается курс физиопроцедур, который состоит из 10-12 сеансов по 10-15 минут.

Ультразвуковой фонофорез

Фонофорез – одна из наиболее эффективных методик физиотерапии пяточной шпоры. Лекарство попадает в ткани при помощи ультразвуковых волн, которые оказывают рассасывающее и спазмолитическое действие посредством локальной микроциркуляции.

Эффект ультразвуковой терапии усиливается при применении нестероидных препаратов в виде гелей и мазей. Чаще всего используется гидрокортизоновая мазь, которая эффективна в лечении шпор на пятке и доступна по цене.

Фонофорез способствует более глубокому проникновению препарата в ткани в отличие от применения мази в роли самостоятельного средства.

Во время процедуры используются колебания ультразвука частотой от 800 кГц до 3 мГц, интенсивность воздействия меняется от 0,4 до 0,8 вт/см2.

Как и все физиопроцедуры, фонофорез имеет ряд противопоказаний:

• Атеросклероз;
• Проблемы с артериальным давлением;
• Тромбофлебит;
• Сахарный диабет;
• Некоторые заболевания нервной системы;
• Беременность.

Средняя продолжительность физиотерапии шпоры на пятке составляет 7-10 сеансов по 5-10 минут.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при пяточной шпоре усиливает кровообращение, ускоряет метаболические процессы в очаге поражения, повышает сосудистую и кожную проницаемость, способствует рассасыванию отеков.

Магнитотерапия не вызывает нагрева и раздражения тканей, поэтому является эффективным методом лечения для ослабленных и пожилых пациентов.

Противопоказана магнитотерапия при:

• Склонности к кровотечениям;
• Пониженном давлении;
• Гнойных и острых воспалительных процессах;
• Беременности;
• Онкологических заболеваниях;
• Индивидуальной непереносимости тока или лекарств.

Лечение физиопроцедурами проходят курсом, который составляет 20 ежедневных сеансов по 10-20 минут.

Лазерная терапия

Для предотвращения дальнейшего развития остеофита в пятке назначается лазерная терапия пяточной шпоры. По этой методике происходит воздействие на ткани электромагнитным излучением оптического диапазона.

Квантовая терапия при пяточной шпоре позволяет заметно уменьшить боли и отечность, улучшить кровообращение, увеличить подвижность стопы, дает возможность полного излечения от заболевания.

Противопоказано проведение физиопроцедур при:

• Вирусных инфекциях;
• Сифилисе;
• Склонности к кровотечениям;
• Туберкулезе;
• Беременности.

Курс лечения проводится в несколько этапов по 10 сеансов, начиная с частоты лазерного облучения 50 Гц. Неизменной для каждого этапа является квантовая мощность, которая составляет 80 мвт, продолжительность сеанса колеблется в пределах 5-20 минут. Перерыв между этапами должен быть не менее 14 дней.

Другие методы физиотерапии

Лечение пяточной шпоры проводится и другими методами физиотерапии — ультрафиолетовое облучение (УФО), лечебные ванны (минеральные, грязевые, парафиновые, радоновые), массаж, сонофорез, КВЧ (крайне высокочастотная) терапия, водолечение (теплые ванночки с лекарственными веществами).

Данные методы проявляют эффективность в комплексе с основными видами физиопроцедур.

Физиотерапия при пяточной шпоре — основной вид консервативного лечения. Применяются различные аппараты, которые используют в лечебных целях энергию лазера, магнитного или электрического поля. Физиотерапия эффективно справляется с поставленной задачей – купирует болевые ощущения, снимает воспаление, улучшает кровообращение, усиливает действие препаратов, значительно улучшает качество жизни пациента.