УЗИ плода при беременности: реальны ли мифы и как влияет исследование, таблица нормы и патологии

За весь период вынашивания ребенка женщина обязательно направляется на плановые УЗИ плода. Иногда будущие мамы отказываются от этой важной процедуры из-за мифов о ее вреде. Это большая ошибка, ведь благодаря обследованию удается существенно снизить количество неблагоприятных исходов беременности.

Общая информация о процедуре

Двухмерное УЗИ плода назначают 2–3 раза за весь период беременности абсолютно всем женщинам. Эта процедура подразумевает воздействие на ткани ультразвуковыми волнами. Они отражаются с разной силой от тканей различной плотности. Колебания фиксирует датчик и выводит на экран черно-белое изображение.

Плановое УЗИ делают:

1. 12–14-я неделя. Первое УЗИ считается особенно важным. Плод виден на этом сроке достаточно хорошо. Врач может рассмотреть эмбрион и вовремя выявить любые нарушения в его развитии (в том числе мутации и генетические пороки).
2. 20–24-я неделя. На этом этапе развития многие органы плода сформированы. Врач рассматривает и биометрические показатели. Часто удается зафиксировать задержку развития и скорректировать его с помощью правильного лечения.
3. 32–34-я неделя. Последнее УЗИ позволяет минимизировать риск неблагоприятного исхода родов. На этом этапе врач проверяет не только правильность развития ребенка, но и его положение. Особое внимание уделяется околоплодным водам, шейке матки и положению пуповины. Эти показатели станут решающими в выборе техники родов.

Раньше будущая мама могла увидеть малыша только на черно-белом изображении. Сейчас стало доступным трехмерное УЗИ плода. Во время этой процедуры на экран выводится объемное и цветное изображение.

Ультразвуковое исследование 3D оказывает на плод более выраженное воздействие, чем классическое двухмерное обследование. Специалисты рекомендуют его делать только по назначению врача.

Также рекомендуем посмотреть мнение квалифицированного специалиста по теме:

Вред процедуры: правда и заблуждения

Многие мамы считают, что УЗИ опасно для их ребенка. В Сети можно найти немало информации о вреде этой процедуры:

• увеличивает вероятность развития в будущем новообразований;
• оказывает негативное воздействие на головной мозг;
• повышает риски развития аутизма;
• на ранних сроках может стать причиной отторжения плода.

Ученые из разных стран постоянно проводят исследования, касающиеся вредного влияния УЗИ на плод. Все опыты проводятся на животных. Ни один из вышеприведенных фактов не подтвержден.

Мнение о том, что часто можно делать УЗИ, тоже ошибочно. При регулярном воздействии ультразвук способен причинить вред плоду. Специалисты считают, что 3 УЗИ за весь период беременности безвредны.

Есть несколько популярных мифов о процедуре УЗИ:

1. Чтобы ребенок шевелился во время процедуры, нужно выпить кофе. Этот метод не работает.
2. Малыш испытывает дискомфорт во время УЗИ.  На ранних сроках нервная система плода еще не развита, а на поздних от неприятных ощущений его защищают околоплодные воды.

В дополнение к теме смотрите видео:

Показания к обследованию

Плановые ультразвуковые обследования плода назначают абсолютно всем беременным женщинам. При наличии следующих показаний врач может назначить исследование на более ранних или поздних сроках:

• многоплодная беременность;
• искусственное оплодотворение;
• подозрение на внематочную беременность;
• замершая беременность;
• угроза выкидыша;
• кровянистые выделения, частые или редкие шевеления плода в 3-м триместре, боли внизу живота;
• подозрение на неправильное развитие плода;
• наличие в семье детей с мутациями и генетическими заболеваниями;
• плохое самочувствие матери.

Эмбрион в период больше срока 2 недель уже виден на УЗИ. На этом этапе процедуру проводят для подтверждения беременности при искусственном оплодотворении.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому двухмерному исследованию плода на ранних сроках отличается. Перед первым УЗИ женщине обязательно нужно выпить не менее 1 л воды за 30–60 минут перед процедурой. На более поздних сроках уже имеется околоплодная жидкость, поэтому это делать необязательно.

Перед процедурой можно есть. Но за два дня до УЗИ из рациона придется исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. Не разрешается есть редиску, бобовые, капусту.

С собой нужно взять полотенце, которым женщина застелет кушетку, и салфетки для удаления геля. Если предполагается трансвагинальное исследование, то еще понадобится презерватив.

Как проводится обследование

Обычно плановый скрининг проводится трансабдоминальным способом. На живот будущей мамы наносят гель. Врач водит датчиком по обработанному участку и изучает изображение на экране.

Процедура занимает не более 15 мин. Еще 20–30 минут врачу понадобится на составление описания.

Если УЗИ проводят раньше положенного срока, то используют трансвагинальный метод. Плод еще слишком маленький, чтобы рассмотреть его через стенки брюшной полости.

Нейросонография плода назначается при подозрении на отклонение в развитии нервной системы ребенка. В ходе процедуры специалист детально изучает мозг и позвоночник. Используются приборы высокой точности. Врачи отдают предпочтение трехмерному УЗИ.

Во время процедуры врач проверяет такой параметр, как биометрия плода. Он осматривает состояние матки и ее шейки, количество околоплодных вод и состоятельность шва (если у женщины было кесарево сечение).

Смотрите обзорное интервью со специалистом УЗ-диагностики:

Расшифровка результатов

Расшифровку УЗИ плода делает врач. Многие мамы хотят узнать результаты обследования еще до посещения специалиста. В этом им поможет описание.

Информацию о пороках развития плода получают на 1-м УЗИ. Врач исследует размер воротниковой зоны. Значительные отклонения от нормы свидетельствует о разных заболеваниях, в том числе о синдроме Дауна.

Норма размеров воротниковой зоны:

В процессе процедуры определяется размер и вес эмбриона. В данном случае показатели варьируются в зависимости от роста родителей и некоторых других факторов. Не всегда отклонения от общепринятых значений свидетельствует об аномалиях. На 12-14 недели вес плода варьируется в пределах 14-43 г, длина 5-8, 7 см. Чем позже сделано УЗИ, тем крупнее будет плод.

Еще один параметр, который можно точно определить на ранних сроках, – количество эмбрионов в матке. При одноплодной беременности на снимке виден пузырек с одним эмбрионом.  При многоплодной беременности на картинке присутствует несколько эмбрионов, похожих на запятую. Если они находятся в разных окружностях, то это двойня, если в одной – однояйцовые близнецы.

В процессе процедуры определяется размер и вес эмбриона. В данном случае показатели варьируются в зависимости от роста родителей и некоторых других факторов. Не всегда отклонения от общепринятых значений свидетельствуют об аномалиях. На 12–14-й неделе вес плода варьируется в пределах 14–43 г, длина 5–8,7 см. Чем позже сделано УЗИ, тем крупнее будет плод.

Обязательно проверяется наличие печени, почек, сердца, позвоночника, мочевого пузыря, верхних и нижних конечностей. Если какой-то из органов отсутствует, то ставят вопрос о прерывании беременности. В любом случае все аномальные диагностируемые состояния повторно проверяются у генетика.

Врач прослушивает сердцебиение. Если показатель ниже 120 ударов в мин., то диагностируется тахикардия. Если удары неритмичные – это свидетельствует об аритмии.

На втором УЗИ (20–22-я недели) исследуются следующие показатели ребенка и матери:

1. Биометрия плода. Если показатели ниже нормы, возможна задержка развития. Однако при незначительных отклонениях волноваться не стоит.
2. Патологии плода на УЗИ лучше всего заметны именно на этом сроке. Для исключения вероятных проблем проверяется наличие формирующихся органов, ручек и ножек. Часто на этом сроке заметен даже пол ребенка. Отсутствие любой части тела свидетельствует о врожденных аномалиях.
3. Толщина (16,7–30,7), расположение и степень зрелости плаценты (нулевая). Если показатели отклоняются от нормы, матери назначают лечение.

На 30–32-й неделе делают последнее УЗИ. На этом сроке проверяют:

1. Предлежание. В норме – головное. При тазовом предлежании, а также поперечном и косом положении назначается кесарево сечение.
2. Степень зрелости плаценты (в норме степень зрелости на этом сроке 1-я).
3. Место прикрепления плаценты. Если будет диагностировано полное предлежание плаценты, то роды будут возможны только через кесарево сечение.
4. Количество околоплодных вод. В норме на 30–32-й неделе показатель варьируется в пределах 82–269 мл. Если разница значительна, диагностируется многоводие или маловодие.

Сколько стоит ультразвук

Плановые УЗИ в государственных учреждениях делают бесплатно. Это обследование можно пройти только при наличии направления от лечащего врача.

В частных клиниках стоимость двухмерного УЗИ плода варьируется в пределах 1000–3000 рублей. Это зависит от ценовой политики учреждения.

Трехмерная ультразвуковая диагностика плода может стоить от 3000 до 6000 рублей. Эту процедуру делают только по показаниям.

УЗИ плода – это процедура, которая позволяет своевременно выявить отклонения в развитии и корректировать их. Именно благодаря ультразвуковому обследованию современной медицине удалось существенно снизить смертность во время родов и рождение детей с аномалиями, несовместимыми с жизнью.