Возможные варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Чтобы выбрать съемные зубные протезы и понять какие из них лучше при полном отсутствии зубов, необходимо рассмотреть разные технологии изготовления. Ведь на вид протезирования влияют возрастные факторы, физиологические особенности челюсти и финансовые возможности пациента.

Причины и последствия адентии

Отсутствие зубов бывает вторичным и первичным. Первичная адентия определяется при рождении, эта форма встречается довольно редко. Вторичное отсутствие зубов наблюдается чаще и характеризуется их потерей уже после полного становления зубочелюстной системы. По-другому эта форма называется приобретенной.

Причины утраты

Причины вторичной адентии многочисленны. К основным относят:

• возрастные изменения: у пожилых людей мягкие ткани теряют тонус, а кости ослабевают;
• нехватка витаминов;
• стоматологические болезни: кариес, пародонтит и пародонтоз, гингивит, онтогенный остеомиелит;
• механические повреждения челюсти;
• воздействие на эмаль и корни зубов токсинов: курение, употребление наркотиков;
• патологии иммунной системы и прочие нарушения организма.

От причины адентии и зависит тип протезирования ротовой полости при полной потере зубов.

Последствия

Если человек по каким-либо причинам не хочет поставить протез, то такой отказ чреват негативными последствиями:

• кровоточат и болят десны в результате того, что им приходится выполнять жевательную роль;
• деформируются черты лица (из-за атрофии зубного скелета): западают губы, уменьшаются размеры нижней части лица, опускаются углы губ и кончик носа, утрачивается тонус мышц, что характерно для пожилого возраста;
• образуется старческая прогения;
• истончаются челюстные кости из-за нагрузки на них;
• изменяются размеры жевательных мышц, из-за чего появляются нарушения в работе органов ЖКТ;
• снижается качество речи.

Своевременная установка протезов зубов делает возникновение этих проблем невозможным, а современные технологии позволяют выполнить процедуру быстро и безболезненно.

Преимущества протезирования при полной адентии

Адентия тоже имеет свои плюсы. Человеку, который собирается поставить вставную челюсть, не надо заботиться о подборе цвета зубной эмали, поскольку все элементы протеза будут идентичны. Помимо этого, пациент получает по-настоящему ослепительную улыбку, какой не всегда можно добиться с натуральными зубами.

Любой вид комплексного протезирования при полном отсутствии зубов поможет навсегда избавиться от одонтологической боли.

Ключевые задачи

Протезирование при полном отсутствии зубов (адентии) на нижней и верхней челюсти предполагает выполнение следующих задач:

• Провести опрос пациента на предмет времени возникновения и причин адентии.
• Узнать жалобы и информацию о предыдущих имплантациях, если ранее челюсть была неправильно протезирована.
• Осмотреть лицо. Как намеренно, так и незаметно во время разговора. Провести пальпацию полости рта и дополнительные исследования: рентгенографию, графическую запись челюстного движения.
• Установить диагноз.
• Определить индивидуальную величину протеза.
• Правильно сконструировать зубной ряд для его синхронного участия в жевательном процессе, образовании речи и дыхании.
• Качественно зафиксировать протез.

Сам процесс и его длительность зависит от типа протезирования, который выберет лечащий врач.

Виды современных съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов

Одонтологические конструкции, применяемые в имплантации, можно разделить на зубные протезы несъемные при полном отсутствии зубов, съемные в домашних условиях, условно-съемные и комбинированные.

Зубные съемные протезы может снять сам человек для проведения стандартных процедур личной гигиены. Условно-съемные снимает лечащий стоматолог в условиях клиники. При комбинированном протезировании статичной является только какая-то часть зубов.

Несъемные конструкции совсем не деинсталлируют для одной чистки, их устанавливают на длительный срок с гарантией.

Съемные конструкции эконом

Полное съемное зубное протезирование – это самый бюджетный вариант. Чаще всего эти конструкции изготавливаются из акрила или современного нейлона нового поколения. На челюсть они крепятся с помощью особых замков или присосок.

Если протез изготовлен правильно, то после размещения из-под него выйдет лишний воздух. Тогда конструкция будет лучше и дольше держаться.

Такие конструкции идеально подходят для протезирования верхней челюсти при полном отсутствии зубов, хотя вызывают проблемы с речевой артикуляцией и ухудшают чувствительность вкусовых рецепторов из-за перекрытия неба. А вот при установке на нижнюю челюсть возможно периодическое выпадение протеза во время разговора, поцелуя или приема пищи.

Акриловые конструкции

Даже современные протезы из акриловой податливой пластмассы бывают массивными, габаритными и первоначально доставляют массу неудобств. У акриловых конструкций пористая структура, что чревато развитием бактерий и воспалительных процессов в ротоглотке. Зато у этого вида протезирования есть несколько плюсов:

• отсутствие противопоказаний;
• простота в уходе и каждодневном использовании;
• быстрое изготовление;
• протез легко починить.

Акриловый съемный протез на нижнюю и верхнюю челюсть можно поставить даже ребенку, если у него диагностировано врожденное полное отсутствие зубов. Ведь импланты несовершеннолетнему вживлять бессмысленно, так как он растет.

Нейлоновые протезы

Основная особенность нейлонового мягкого протеза при полном отсутствии зубов – это неимение жесткой основы. Новая мягкая конструкция обеспечивает быструю адаптацию пациента, а сам материал гипоаллергенен. Нейлон не впитывает инородные вещества.

Протезы нового поколения смотрятся эстетично и максимально естественно. Но конструкции из нейлона приходится часто корректировать и даже заменять вследствие быстрого проседания, что нехарактерно для акриловых.

Очищение нейлоновых протезов должно производиться только специальным способом, поскольку чистка пластмассовой щеткой и зубной пастой приведет к появлению микротрещин и потере белоснежного цвета конструкции.

Виды зубных съемных протезов при полном отсутствии зубов на верхней челюсти поражают своим многообразием. Если нет серьезных медицинских противопоказаний, можно выбрать любую конструкцию в соответствии со своим финансовым положением.

А вот съемный подвижный протез на нижнюю челюсть при полном отсутствии зубов стоит выбрать акриловый, чтобы не возникло проблем с его выпадением. Однако протезирование нейлоном нижней челюсти при полном отсутствии зубов эффективно, но недолговечно. Даже при должном уходе срок службы протеза не превысит 5 лет.

Условно-съемные конструкции

Они по внешнему виду похожи на съемный зубной протез и также устанавливаются и на верхнюю, и нижнюю челюсть, применяются при полном отсутствии зубов. Но условно-съемные конструкции удобнее, поскольку надежнее фиксируются во рту за счет вживления имплантов и не выпадают при разговоре или жевании. При необходимости этот протез можно снять в стоматологическом кабинете.

Условно-съемные конструкции классифицируются по способу соединения с имплантами:

• балочные (подразумевают совместное крепление имплантов, а потому наиболее долговечны);
• шаровидные (протез крепится на шаровидный абатмент);
• магнитные;
• микрозамковые;
• силиконовые.

Такое протезирование не вызывает дискомфорта и дает возможность употреблять любые продукты, даже орехи. Но сами протезы дорого стоят, что делает их недоступными для многих пациентов.

Современные комбинированные конструкции

Это не самый лучший вариант комплексного протезирования при полном отсутствии зубов, но иногда его использование оправдано. В состав конструкции входят съемные и несъемные элементы.

К первым относятся частичные зубные протезы:

• нейлоновые;
• малые седловидные;
• пластиночные;
• бюгельные;
• дуговые.

А статичными элементами, на которых держатся частичные конструкции, выступают импланты, но в довольно большом количестве.

Несъемные конструкции

Установка несъемных протезов – самый дорогой вариант зубной имплантации, которая бывает при полном отсутствии зубов. С помощью этого способа вживляют более 11 имплантов в каждую челюсть. Но технология используется редко, поскольку помимо высокой стоимости имеет ряд минусов:

• требуется большой объем костной ткани;
• существует много противопоказаний к процедуре, к примеру, сосудистые болезни, частые головные боли, пороки сердца;
• расположение нервных волокон не должно препятствовать вживлению конструкции;
• долгое время такие протезы не ставили людям старше 34–39 лет из-за высокого риска осложнений, благодаря новым технологиям возрастные ограничения были исключены, но все равно следует действовать осторожно.

Чаще всего при отсутствии зубов на верхнюю и нижнюю челюсть ставят классические несъемные зубные протезы неметаллическим или металлокерамическим мостом. Для этого пациенту вживляются импланты (не менее 12 штук), которые становятся опорой для моста.

Статичные зубные протезы лучше и функциональнее всех видов съемных конструкций при адентии, но их наличие осложняет диагностику с применением МРТ, что может затруднить в дальнейшем диагностику серьезных заболеваний.

Вывод

Целесообразность того или иного вида зубного протезирования зависит от совокупности факторов, поэтому сделать однозначный вывод о преимуществах съемных или несъемных конструкций невозможно. Пожилому человеку, которому по состоянию здоровья потребуется компьютерная и резонансная томография, вживлять импланты не стоит. А вот для представителя молодого поколения, по какой-то причине утратившего все зубы, обзаводиться вставной челюстью еще рановато.