На последних месяцах беременности важно определиться с тактикой родоразрешения, подготовиться к родам, следить за состоянием будущей мамы и ребенка. Последнее плановое УЗИ проходит в 32 недели, если будут выявлены отклонения, требуется повторное исследование по показаниям. УЗИ 36-й недели беременности часто назначается для исключения риска преждевременных родов и по некоторым экстренным показаниям.
Показания и противопоказания
Противопоказаний нет, но делать УЗИ можно только по показаниям. Показаниями к УЗИ на 36-й неделе являются:
- уменьшение подвижности ребенка — реже 10 раз за 12 часов;
- учащение движений ребенка;
- многоплодие;
- неправильное предлежание плода;
- маловодие или многоводие;
- отклонения на предыдущих исследованиях;
- отрицательный резус-фактор у матери — риск гемолитической болезни у ребенка.
Экстренное УЗИ показано при:
- тянущих болях внизу живота с кровянистыми выделениями, особенно если на предыдущих УЗИ выявлена низкая плацентация;
- водянистых, желтоватых или мутных выделениях — это подтекание околоплодных вод говорит о нарушении целостности плодного пузыря (возможны преждевременные роды).
Подробнее об этом этапе беременности расскажет врач-консультант:
Подготовка и проведение УЗИ
Специальной подготовки не требуется. Возьмите с собой пеленку и полотенце. Пеленку стелют на кушетку, а полотенцем вытирают остатки геля.
На 36-й неделе беременности УЗИ проводится трансабдоминально — через живот. Женщину укладывают на спину, иногда на бок. Наносится специальный гель, который помогает ультразвуковым волнам проникнуть через поверхность тела. Процедура занимает 10–20 минут, в зависимости от ситуации.
Смотрите как проходит УЗИ на данном этапе беременности:
Расшифровка результатов
Цель диагностики на таком сроке — определение отклонений от нормы, которые влияют на дальнейшую тактику. Оценивают состояние шейки матки, околоплодных вод, пуповины, зрелость плаценты, размеры и состояние малыша.
Показатели нормы по УЗИ на 36-й неделе:
- Индекс амниотической жидкости – 77–250.
- Длина шейки матки – не менее 3 см.
- Толщина плаценты – 28–45 мм.
- В пуповине 2 артерии и одна вена.
- Зев матки закрыт.
- Степень зрелости плаценты – 2–3-я (поверхность с углублениями, при зрелости 3-й — во всю толщу плаценты; паренхима с темно-серыми уплотнениями в виде запятой и округлостей; линейные, а при зрелости 3-й — большие и слившиеся серые участки в основании).
Нормы фетометрии на 36-й неделе:
- рост ребенка – 48–52 см;
- вес ребенка – в норме 2 700–2 900 г;
- живот в обхвате – 292–354 мм;
- окружность головы – 303–349 мм;
- вторая степень зрелости легких.
Определение размеров плода важно для диагностики внутриутробной задержки развития, гипоксии.
На исследовании оценивают положение плода, если предлежание головное, скорее всего, будут естественные роды. При тазовом и поперечном предлежании чаще показано кесарево сечение. При тугом, двух-, трехкратном обвитии пуповины тоже возможно кесарево сечение.
Своевременно сделанное исследование позволяет предупредить преждевременные роды, инфицирование плода, оценить состоятельность рубца на матке, выбрать правильную тактику для родоразрешения. Благодаря слаженной работе специалистов даже у женщин с высокими рисками есть возможность родить здорового малыша.
Расскажите свою историю подготовки к родам, поделитесь своим опытом в комментариях. Всего доброго.
Загрузка...
