Содержание
Зуд – это не заболевание, а лишь симптом. По утверждению врачей, без причин чесаться тело не может. Чаще всего причиной того, что чешется тело, становится какое-нибудь заболевание, даже если шелушение, сухость и зуд проходит без видимых причин.
Необходимо разобраться в причинах, прежде чем начать лечение. Зуд опасен тем, что больной может расчесать кожу, что приведет к воспалению, заражению инфекцией и дегидратации.
Кожные заболевания
Чаще всего причиной зуда становятся кожные болезни. Появляется воспалительный процесс, который сопровождается зудом.
Чаще всего возникает из-за наследственной предрасположенности. Стрессы, беспокойства и плохие бытовые условия жизни также являются предпосылками развития дерматита.
Экзема
Воспалительное заболевание кожи, при котором появляются пузырьки и ожог. Также характеризуется покраснением и зудом. При расчесывании пузырьков появляются эрозии, которые превращаются в корочки.
Чаще всего появляется на руках и лице. Протекает в хронической форме и сопровождается инфекциями дыхательных путей, а также нарушением обмена веществ.
Дерматофития
Ответом на вопрос, почему тело чешется без видимых причин, может быть болезнь дерматофития. Она вызывается грибами, которые живут в почве, теле животных и человека.
Грибки внедряются в верхние слои кожи, разлагают белки и питаются продуктами распада. Дерматофития может возникать на волосистой части тела или головы, на гладкой коже, а также на ногтях.
Лишай
Кожное заболевание, которое вызывается грибками или вирусами. Чаще всего развивается после прямого контакта с зараженным человеком или животным. Существует несколько разновидностей: розовый, стригущий, мокнущий, опоясывающий.
Чаще всего появляется на волосистой части головы. Пораженный участок становится ярко-красным, шелушится и сильно чешется. Основным фактором заражения лишаем является ослабленный иммунитет.
Педикулез или поражение человека вшами
Основным фактором заражения являются антисанитарные условия жизни. Вшами можно заразиться в селах и деревнях, от людей без определенного места жительства.
Педикулез древняя болезнь, которая чаще всего протекает как эпидемия. Ею можно заразиться в военной казарме, детском лагере, школе.
Кровососущие паразиты доставляют немало неприятностей. От их укусов возникает сильный зуд, но основная опасность в том, что они переносят тиф. Вши живут на волосяной части головы или лобка.
Важный момент! Чтобы не заразиться вшами, не пользуйтесь чужими расческами и никому не давайте свою. Также трепетно относитесь к чистоте подушек, старайтесь не спать на общей постели.
Обратите внимание! Вшами можно заразиться только от других людей. На теле животных живут другие виды вшей, которые не опасны для человека.
Псориаз
Разновидность чешуйчатого лишая. Воспаление вызывают иммунные клетки организма. Болезнь характеризуется красными сухими пятнами, которые покрыты белым налетом.
Чаще всего они появляются на сгибах локтей, на голове, пояснице. Могут поражать и другие участки тела, а также слизистую оболочку половых органов. Факторы, которые вызывают псориаз: наследственность, инфекции, ВИЧ, некоторые лекарства.
Чесотка
Болезнь, которую вызывает паразиты. Чесоточные клещи питаются верхними слоями кожи человека. Первым признаком болезни являются пузырьки в межпальцевых складках. Они сильно чешутся, зуд усиливается по вечерам.
Чесоткой можно заразиться от контакта с больным, через постель, одежду, бытовые предметы. При этом инкубационный период болезни может длиться до 4 недель.
Крапивница
Аллергическое заболевание, которое характеризуется красной сыпью. Больной может сильно расчесывать ее, что только усугубляет болезнь. Часто сопровождается отеком Квинке.
Причинами могут быть пищевые аллергены, расстройства органов пищеварения, укусы насекомых, переохлаждение организма. При расстройствах функции почек, печени или кишечника крапивница принимает хроническую форму.
Ксероз
Аномальная сухость кожи. Это следствие сильного зуда или инфекционных заболеваний. Кожный покров становится грубым, шелушится, чешется, краснеет.
Ксероз может быть симптомом других расстройств: псориаза, дерматита, экземы, себореи.
Кроме того, ксероз вызывается циррозом печени, гепатитами, почечной недостаточностью.
Его причиной может быть раковая опухоль. При появлении ксероза особенно важно обследовать внутренние органы.
Системные заболевания
Системные заболевания – это болезни внутренних органов, которые могут сопровождаться кожным зудом. Чтобы точно диагностировать у себя то или иное заболевание, прислушайтесь к другим симптомам и обратитесь к врачу.
Почему чешется тело без видимых причин – болезнь | Характер зуда | Другие симптомы |
Аллергия | Чаще всего сопровождается перечисленными выше кожными болезнями. Больного мучает сильный зуд в течение дня. | Сыпь на коже, расстройства пищеварения. |
Рак | Может появляться зуд тела после купания. Чаще всего зуд локализован в нижних конечностях. Зуд – это первый симптом онкологических заболеваний, после него появляются другие. | Высыпания на коже, пятна, отеки конечностей и лица. |
Холестаз | Зуд и кожные высыпания говорят о нарушениях работы желчного пузыря. Кожа при этом может пожелтеть. Кожная реакция возникает из-за накопления желчи в желчных протоках. | Желтуха, тошнота, слабость, боль в правом подреберье. |
Диабет | Из-за чрезмерного накопления сахара в крови появляется шелушение и зуд кожи, сухость и ухудшение ее состояния. Расчесывание может привести к заражению инфекционными и вирусными заболеваниями. | Жажда, учащенное мочеиспускание, ухудшение зрения, потеря веса. |
Анемия | Зуд не носит постоянного характера, чаще всего он локализован на определенном участке тела. Может возникать жжение кожи. | Слабость, головная боль, расстройство аппетита, непереносимость физических нагрузок. |
Рассеянный склероз | При расстройствах нервной системы на коже может ощущаться зуд и жжение. Возникают и другие неприятные ощущения покалывание, онемение, снижение чувствительности. | Светочувствительность, нарушение восприятия цвета, дрожание рук, изменение походки, неустойчивость, учащенное мочеиспускание или его задержка, нарушение половых функций. |
Болезни щитовидной железы | Наблюдается сухость, шелушение и зуд кожи. Чаще всего страдает кожа рук и лица. Можно смягчить симптомы увлажняющими кремами и маслами. | Учащенное сердцебиение, тревожность, раздражительность, уменьшение или повышение массы тела, потливость, депрессия. |
Болезни печени | Любая из болезней печени отражается на внешнем состоянии кожи. При паразитах или токсинах в печени наблюдается зуд, локализованный в основном на руках и лице. | Желтуха, боль в правом подреберье, жжение кожи. |
Болезни почек | Чаще всего зуд возникает в районе половых органов, это свидетельствует о воспалительном процессе. При почечной недостаточности могут развиваться кожные болезни, которые сопровождаются зудом и высыпаниями на коже. | Отеки, боли в области почек, кровь в моче, нарушения мочеиспускания. |
Почему чешется тело без видимых причин – ответ может заключаться в болезнях внутренних органов.
Чаще всего это не единственный симптом и заболевание можно диагностировать по другим симптомам. Но лучше всего сразу обратиться к врачу, который проведет обследование и поставит правильный диагноз.
Другие распространенные причины зуда без видимых причин
Не всегда кожный зуд вызывают серьезные болезни. Это может быть последствие стресса, возрастные изменения в организме или реакция на аллергены и лекарственные препараты.
Инфицирование вирусом имуннодефицита
ВИЧ долго не проявляет себя в организме, и зараженный может не знать о болезни. Но у него есть признаки, по которым можно узнать иммунодефицит. Кожными признаками являются:
Грибковые и вирусные болезни сопровождаются зудом. Чаще всего герпесом поражаются слизистые оболочки, которые сильно чешутся на начальной стадии заболевания. Экзема может возникнуть на руках и лице.
Психические нарушения: психогенный зуд
Наше тело чутко реагирует на стрессы и тревожность. Часто оно отвечает покраснением отдельных участков, зудом, болью в груди. Если вы уверены, что здоровы и другой причины зуда быть не может, постарайтесь меньше нервничать и зуд пройдет.
Аллергический зуд кожи у взрослых и детей
Пищевые аллергены вызывают раздражение стенок кишечника, что сразу отражается на коже. Появляются высыпания и зуд. Также может проявляться аллергия на косметику, шампуни, мыло, средства для уборки. Рекомендуется найти причину и не контактировать с этим реагентом.
Сезонный зуд
Без видимой причины чесаться тело может осенью и весной у больных вегето-сосудистой дистонией. Почему так происходит, нельзя сказать однозначно. Скорее всего, это связано с недостатком витаминов в рационе, погодными изменениями.
Обезвоженность организма
Если чешется тело, а видимой причины на то нет, это может быть следствием обезвоженности. Почему возникает такое состояние, сказать сложно. Причиной может быть недостаточное потребление жидкости или большая ее потеря, если вы находились в экстремальных условиях.
Сенильный или старческий зуд
В пожилом возрасте организм претерпевает многие изменения: меняется обмен веществ, кожа становится тонкой и сухой, нарушается работа сальных желез, замедляется обновление клеток.
Это приводит к неприятным последствиям: появляются раздражения, шелушения, зуд. Чаще всего страдает кожа лица, так как она более тонкая и чувствительная.
Обратите внимание! За долгие годы жизни организм накапливает стрессы, аллергены, болезни, от которых может чесаться тело. Даже если вам кажется, что видимых причин нет, это не так. Вот почему нужно следить за телесным и душевным здоровьем смолоду.
Заражение паразитами
Кожный зуд может быть вызван паразитами, такими как чесоточный клещ, клещ демодекс. Не обязательно паразит должен жить под кожей. Даже от глистов и аскарид могут появиться кожные высыпания и зуд.
Чаще всего для избавления от них назначают антибактериальные средства и противозудные мази. Помните, что самолечение только лишь мазями не принесет результата, нужно выявить причину и лечить ее.
Климактерический период
Во время климакса у женщин изменяется гормональный фон, что влияет на состояние всего организма. Кроме изменений в половой сфере, вы почувствуете изменение состояния кожи и волос. В том числе может чесаться тело без всякой видимой причины.
Почему не нужно этого бояться: как только гормоны придут в норму, зуд пройдет. Чтобы убрать неприятные симптомы, используйте увлажняющие кремы.
Гормональные изменения при беременности
У беременных женщин часто чешутся грудь и живот. Это нормальные явления, так как происходит перестройка организма. Могут чесаться и другие части тела.
К этому нужно относиться внимательно, так как зуд указывает на аллергию или заболевания внутренних органов. Обратитесь к врачу, чтобы установить причину зуда.
Зуд тела как следствие приема лекарств
Если вы лечитесь таблетками или народными средствами, зуд кожи может быть побочным эффектом. Прочтите инструкцию, прежде чем ставить себе другой диагноз. Лучше всего заменить лекарство, от которого у вас чешется тело, на аналогичное.
Зуд кожи может быть вызван кожными болезнями, заболеваниями внутренних органов и некоторыми другими причинами. Если кроме зуда у вас появились другие симптомы, обратитесь к врачу.
Если видимых причин нет, исключите из своей жизни стрессы и тревожность, и зуд пройдет.
Многие из нас думают, что педикулез и чесотка – это болезни асоциальных элементов или неблагополучных детей, но это далеко не так. Чесотка широко распространена среди любых слоев населения, хотя с повышением уровня санитарной культуры, она, конечно, идет на убыль. Однако широкая трудовая миграция и позднее распознавание болезни зачастую приводят к вспышкам этой инфекции у взрослых и детей.
Обычно чесотка возникает в осенне-зимний период времени, источником заражения для окружающих является сам больной ребенок или его личные вещи, нательное белье, мягкие игрушки. Вспышки могут отмечаться в детских коллективах в результате близких и тесных контактов детей между собой. Чаще всего дети заражаются при непосредственных контактах от ребенка к ребенку при тесных контактах, совместном пребывании в одной постели, при уходе за ребенком, при процедурах массажа. Возможно заражение и непрямым путем, через детские вещи и постельное белье, полотенца и мочалки, письменные принадлежности или игрушки. Обычно в семьях источником заражения являются дети и подростки.
Чем вызывается чесотка
Чесотка (скабиес) это паразитарная заразная кожная болезнь, которая вызывается чесоточным клещом. Чесоточный клещ является паразитом, поражающим исключительно человека и передающимся от человека к человеку при тесном контакте. Всю свою жизнь чесоточные клещи проводят в толще кожи человека и только на короткое время размножения и расселения могут покидать ее поверхность.
Паразит относится к типу мелких насекомых, паукообразных. Самки клеща имеют длину до -0.2-0.4 мм, самцы еще меньше. Тельце клеща овальное, что позволяет ему активно проникать в толщу кожных покровов и паразитировать в них. У них есть ротовые органы и парные конечности, приспособленные для активного паразитирования на теле человека. Конечности устроены так, чтобы пробуравливать толщу кожи, цепко цепляться к одежде и кожным покровам, тело защищено от механических воздействий, что позволяет паразитам активно выживать в поверхностных слоях эпидермиса. Клещ питается роговым слоем эпидермиса в границах его с зернистым слоем.
Самец необходим для оплодотворения самки на поверхности кожи, и затем он погибает, оплодотворенная самка пробуравливает кожу и доходит до живых клеток в эпидермисе, прокладывает параллельно слоям кожи ходы по 0.5 мм в сутки и длиной до нескольких сантиметров. По мере прогрызания ходов она откладывает яйца, из которых спустя несколько дней вылупляются личинки. Личинки покидают ходы, созданные самкой, внедряются в кожу, несколько раз линяют и дают зрелых самцов или самок. Один цикл жизни клеща длится до 14 суток.
Заразными являются молодые самки и личинки, они могут передаваться от одного ребенка к другому, и некоторое время просуществовать во внешней среде без пищи. Однако жизнестойкость их зависит от температуры, при снижении ее ниже 20 градусов клещи гибнут. Наиболее благоприятны для обитания вне человека деревянные поверхности или натуральные ткани.
Кипячение и высокие температуры убивают клещей и личинок, яйца, также как и замораживание. Яйца более устойчивы к противочесоточным средствам, а чесоточные ходы могут стать источником повторного инфицирования при неполноценном лечении.
Заражение и проявления
При заражении самками периода инкубации практически нет, они сразу начинают прогрызать ходы и откладывать яйца. При заражении личинками период инкубации может длиться до двух недель, в это время личинки дозреют до половозрелых самцов и самок, и начнут внедряться в эпидермис.
Первым признаком поражения будет зуд, беспокоящий по вечерам и ночам, так как самки в это время наиболее активны. Чем больше инфицирование, тем сильнее зуд кожи. Выраженность зуда зависит от нервной системы ребенка, его сенсибилизации к клещу и продуктам его жизнедеятельности, а также от возраста. Типичные клещевые ходы выглядят как слегка возвышенные над уровнем кожи беловатые или грязно-серые линии длиной до 2 см, в тупиковом конце обнаруживаются темные точки – самки клеща. Внутри чесоточного хода обнаруживаются яйца, оболочки яиц или личинки. В некоторых случаях чесоточные ходы выглядят как цепочка мелких пузырьков, особенно это бывает на доковых поверхностях ладоней, на пальцах рук, в области суставов, на лодыжках и локтях, на тыльной стороне стопы и подошве. Иногда могут быть длительно существующие сухие чесоточные ходы в виде трещин.
Проявления чесотки у детей
У детей проявления чесотки могут существенно отличаться от таковых у взрослых в связи с особенностями возраста и строения кожи. При всем этом чесотка может быть даже у грудничков и детей раннего возраста. Так, у них высыпания могут захватывать те участки тела, которые у взрослых поражаются крайне редко – это лицо и волосистая часть головы, ладони и подошвы. При всем этом проявления чесотки у таких детей маскируются под проявления мокнущей экземы, которая никак не поддается противоаллергической терапии.
В первые месяцы жизни чесотку нередко принимают за проявления крапивницы, так как основными ее проявлениями становятся волдыри на спине, ягодицах или лице с кровянистыми корочками. Также чесотка в этом возрасте быстро и активно инфицируется микробной флорой, что приводит к пиодермии. У детей до трех лет редко поражаются межпальцевые промежутки, боковые поверхности кистей, но при всем этом в процесс могут быть вовлечены ногтевые пластины, утолщающиеся и разрыхляющиеся, на них появляются трещины.
Вероятным будет диагноз чесотки при проявлении зуда кожи в вечерние часы и ночное время, при наличии на коже сероватых полос (чесоточных ходов). Также подозревают чесотку при локализации высыпаний в межпальцевых промежутках, в области локтей, запястий, на ягодицах, переднебоковых поверхностях тела, в подмышечных областях и на половых органах. Вероятен диагноз при отсутствии эффекта от приема антигистаминных средств и от лечения противовоспалительными и гормональными мазями.
Особенно явным станет диагноз при наличии подобных симптомов зудящих кожных проявлений у нескольких членов семьи или в детском коллективе (в саду или школе), а в очаге заболевания появляются новые дети с зудящими высыпаниями. Также вероятна чесотка, если болезнь возникает при тесном контакте, а прекращение зуда возникает через сутки после применения противоклещевого лечения, высыпания проходят в течение недели. И естественно, бесспорным становится диагноз при лабораторном подтверждении диагноза с обнаружением клещей, его яиц или личинок.
Методы диагностики
Одними из самых эффективных методов диагностики являются выявление чесоточных ходов и обнаружение самих клещей. Основа диагноза – клинические данные, эпидемиологическая обстановка и результаты лабораторных обследований. Клеща можно извлекать иголкой, тонкими срезами, щелочным препарированием кожи. Экспресс-диагностика чесотки – применение водного раствора молочной кислоты. Самым приемлемым является кожный соскоб, нет необходимости искать клеща, обнаруживаются расположенные в коже фекалии клеща.
Соскоб берут с подушечек на пальцах, с запястий или локтей, около не расчесанных участков. На кожу наносится несколько капель жидкого парафина, чтобы увидеть чесоточные ходы. При помощи особого скальпеля соскабливают верхний слой кожи вместе с ходами, но не до крови, помещают массу клеток на стекло и смотрят под микроскопом. При обнаружении клеща или оболочек яиц, фекалий, диагноз подтвержден.
Методы лечения
Лечение можно начинать и до того, как будет проведен соскоб и подтвержден диагноз, на основании только клинических данных. Чаще всего в дерматологии применяют препараты бензилбензоата, препараты с содержанием серы (тиосульфат натрия) и соляная кислота, перметрин и эсдепаллетрин. Есть и другие препараты, но они токсичны и у детей их не применяют. Не один из препаратов не дает 100% гарантии излечения, поэтому необходимо педантичное соблюдение всех рекомендаций и строгое следование инструкции по применению.
Чаще всего неудачи в лечении подстерегают тех, кто применяет противочесоточные средства неправильно, обрабатываются не все участки тела, особенно если пропускаются подмышки, гениталии, складки за ушками, межягодичная зона, кожа под ногтями детей. Также может быть проблема при недостаточном количестве препарата для обработки, тогда через семь-десять дней могут появляться новые участки высыпаний.
Также может быть повторное инфицирование ребенка, если не устранены все источники инфекции в детском коллективе, если форма чесотки атипичная, либо у клещей развилась нечувствительность к противочесоточному препарату и нужна его замена.
Стоит помнить, что даже при удачном лечении чесотки зуд кожи и высыпания могут сохраняться еще некоторое время. Это своего рода аллергическая реакция кожи, и она требует противоаллергической терапии, а не повторной обработки от чесотки.
Успех в лечении
Успешное лечение чесотки заключается не только в полноценной обработке кожи, но и в грамотном применении препаратов для обработки предметов и вещей, постельного и нательного белья ребенка. Важно провести обеззараживание нательного и постельного белья ребенка кипячением с раствором соды, стиральным порошком не менее 10 минут. Важно обработать верхнюю одежду и шапки, мебель, перчатки, ковры, матрасы, подушки и обувь, любых других предметов, которые соприкасались с ребенком и которые могут быть подвергнуты или кипячению, или обработке особым спреем а-пар в аэрозоле. Одним баллоном можно обработать до 2-3 вещей или до 9 м2 помещения. Этот препарат не оставляет пятен, не требует в дальнейшем чистки или стирки обработанных вещей.
Верхнюю одежду промораживают на сильном морозе или подвергают воздействию пара с двух сторон, также верхнюю одежду вывешивают на холод до пяти суток. Детские обувь и игрушки помещают в пакеты с препаратом и оставляют на семь суток, квартиру тщательно убирают с раствором соды, в том числе и те места, где могли касаться руки ребенка – ручки дверей, мебель, подлокотники.
Важно одновременно пролечить всех членов семьи и всех контактных, кто был в общении с ребенком.
Советы родителям
С целью предупреждения дерматита и зуда необходимо принимать одновременно с лечением кожи противоаллергические препараты внутрь. Препараты от чесотки обычно наносятся вечером, перед ночным сном, так как клещи наиболее активны по ночам, и для действия препарата нужно как минимум 6-8 часов. Все препараты наносят на сухую, чистую и не горячую кожу. Перед началом лечения необходимо купание ребенка с мылом и мочалкой, чтобы удалить с поверхности кожи клещей, секрет сальных желез и чтобы провести разрыхление поверхностного слоя кожи. Это поможет в улучшении проникновения в кожу препаратов.
Жидкое средство наносят чистой губкой или широкой кисточкой, чтобы слой был равномерным, кремообразные средства наносят пальцами. Важно убедиться в том, что противочесоточным средством покрыто все тело малыша, со всеми естественными складками кожи, в том числе подмышки, межягодичные складки, паховые складки. Мягкой кисточкой нужно нанести малышу средства под ноготки и между пальчиков. Важно обработать складки за ушами и сами ушные раковины, распределить средство по коже на головке, но не наносить на сами волосы. При нанесении тщательно оберегайте глазки, носик и рот от препарата.
На ранней стадии развития аллергия и чесотка имеют схожие признаки, поэтому их легко можно спутать. Однако это совершенно разные заболевания, лечение и диагностика которых в корне отличаются. У чесотки, как и у аллергии можно выделить характерные симптомы, которыми первое заболевание отличается от второго.
Отличительные особенности
Аллергическая сыпь абсолютно не заразна в отличие от чесотки. Второе заболевание вызвано кожным паразитом — чесоточным клещом. Главным источником заражения являются инфицированные клещом больные, а также их вещи (посуда, одежда, постель, игрушки). В большинстве случаев инфицирование происходит ночью, когда чесоточный клещ наиболее активен.
Из 100% случаев диагноз «чесотка» ставится молодым людям до 30 лет, каждый пятый из которых — ребенок. Очаги инфекции часто фиксируются в школах, детских садах и больничных учреждениях.
Общий симптом обоих заболеваний — сыпь и кожный зуд. Но благодаря некоторым особенностям симптоматики, можно понять, как отличить чесотку от аллергии. На что обратить внимание:
Характер высыпаний. Очаги сыпи также отличаются. Распознать аллергическую сыпь намного легче, поскольку она обильно покрывает участки тела на руках, лице, ногах, туловище, животе. Клещ любит селиться в самых нежных участках тела человека, излюбленная локализация паразита это:
- промежутки между фалангами и боковые поверхности пальцев;
- место сгиба лучезапястных суставов;
- половые органы у мужчин;
- внутренняя поверхность бедер;
- боковые поверхности стоп. Клещ очень редко селится на волосистой части головы и коже лица. В этих местах заражение чаще происходит у грудных детей.
Подкожные ходы клещей. Еще один типичный признак, по которому можно определить, чесотка или аллергия появилась на коже. Чтобы добыть себе пищу, клещ продвигается вглубь поверхностных слоев эпидермиса. Внешне ходы паразита похожи на белые царапинки длиной от 3 до 10 мм. Очень хорошо проложенные туннели можно увидеть на смуглой или загорелой коже, так как они белого цвета. По форме они могут быть зигзагообразными, волнистыми или прямыми.
Самостоятельно проверить, какое заболевание поразило человека аллергия или чесотка, можно простыми способами:
Также особенность аллергического дерматита — сопутствующие симптомы интоксикации:
- чихание;
- насморк;
- слезотечение;
- общая слабость. При чесотке общее состояние больного остается нормальным. Сильный зуд кожи вызван аллергической реакцией на существование клеща и продукты его жизнедеятельности. Очень часто после расчесывания ходов, созданных паразитом, присоединяется вторичная инфекция, на месте сыпи появляются гнойничковые образования.
Еще один признак чесотки, который можно заметить самостоятельно, групповой зуд. Если ночью стали чесаться остальные члены семьи больного, значит утром стоит посетить дерматолога.
Методы обследования
Помимо визуального выявления характерных внешних отличий между двумя заболеваниями, существуют лабораторные способы диагностики. Опытный дерматолог знает, как отличить чесотку от дерматита, поэтому порекомендует пройти ряд процедур.
Сложнее всего диагностировать чесотку у детей. Если заражение произошло у ребенка до 6 месяцев, то типичных отличий от аллергии можно и не обнаружить.
Болезнь больше напоминает крапивницу или мокнущую экзему. Клещи очень редко поражают боковые фаланги пальцев и промежутки между пальцами у детей младше 3 лет, зато часто разрушают ногтевые пластины.
Выявление чесоточного клеща
Существует несколько методик диагностики чесотки, для которых требуется качественная аппаратура. После проведения внешнего осмотра кожи, врачу потребуется идентифицировать чесоточные ходы. Проложенные паразитом тоннели не всегда хорошо видны, поэтому их можно определить в лабораторных условиях:
- Обработка красителями. Предполагаемый участок кожи окрашивают йодом, анилиновым красителем или чернилами. При окрашивании вещество проникает чесоточные ходы, после чего они визуализируются. Остатки красителей смывают без моющего средства и механического воздействия.
- Исследование видеодерматоскопом. Диагностика чесотки намного упрощается, когда участок пораженной кожи анализируется под специальным прибором, который увеличивает изображение эпидермиса в 400-600 раз.
- Анализ кожи под фиолетовой лампой. Кожу предварительно обрабатывают лекарственными растворами, затем просвечивают под синей лампой. Чесоточные ходы имеют зеленовато-желтый оттенок.
Соскоб для точной диагностики. Методика позволяет выявить не только взрослую особь, но и личинки, яйца, продукты жизнедеятельности паразита. Место, где предположительно обитает клещ, подвергается обработке 40 % раствором молочной кислоты.
Это вещество разрыхляет верхние слои кожи, что позволяет собрать материал для исследования. Обычно забор кожи происходит на запястье, кистях рук или локтевых сгибах. Через 5 минут лаборант делает соскоб клеток кожи до момента появления мелких капелек крови. Соскабливать нужно пораженную ткань на границе со здоровой кожей.
Аллергические пробы
Диагностика аллергии имеет совершенно другое направление. В первую очередь пациенту проводят кожные пробы с введением различных аллергенов. Тесты на аллергены бывают разные:
- Скарификационные.
- Prick-test.
- Провокационные пробы назальные.
- Ингаляционный провокационный тест.
Кроме специфических тестов, определение аллергенов возможно по анализу крови (исследование ИФА или РАСТ).
Дифференциальная диагностика аллергии требует больше времени. Как правило, из-за нестабильности иммунной системы сложно определить причину аллергии у ребенка.
При диагностике аллергии врач обязательно опрашивает пациента, был ли употреблен в пищу новый продукт, менялся ли порошок или моющее средство, был ли контакт с домашними животными и. т. д. Иногда на поиски возбудителя уходит не один месяц.
Дифференциальная диагностика аллергии и чесотки должна отличить эти болезни от других, где зуд и сыпь тоже являются основными симптомами:
- пиодермия;
- экзема;
- сахарный диабет;
- застой желчи;
- болезнь Ходжкина;
- укусы блох или москитов;
- лобковые вши (если зудит кожа в паховой зоне).
Диагностика чесотки не потребует много времени, опытный дерматолог может довольно быстро определить патологию. Отличить же чесотку от аллергии самому довольно непросто, поэтому без консультации специалиста лечение может быть назначено неправильно. Не нужно рисковать здоровьем – ни своим, ни тем более ребенка: любые зудящие высыпания на коже необходимо показать дерматологу и лишь после этого лечить.