Эритроцитурия — одна из причин изменения цвета мочи

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Появление крови в урине, как правило, означает какой-то патологический процесс в организме человека. А точнее расстройство где-то в мочевыводящей системе, начиная с почек( где образуется моча) и заканчивая мочеиспускательным каналом (по которому она покидает тело).

Как появляются эритроциты и для чего они нужны

Различные оттенки крови в моче, от бледно розового до тёмно-вишнёвого, обусловлены красными клетками крови, которые называются эритроцитами, в норме круглой, двояко вогнутой формы, розово-красного цвета и не имеющих- ядра, но имеющих молекулу гемоглобина, что отличает эритроцит человека от эритроцитов других видов живых существ.

По форме эритроциты могут быть круглой, овальной и серповидной формы, в ряде случаев это может быть проявлением болезни, а иногда приспособлением организма и закреплённым генетически, например, в районах, где велика вероятность заболеть малярией, так называемая серповидно-клеточная анемия. Невооружённым глазом эритроцит увидеть не получится, так как он очень мал 1/200 толщины человеческого волоса.

В норме в одну секунду разрушается несколько миллионов эритроцитов и столько же синтезируется в костном мозге, утилизация разрушенных эритроцитов происходит в селезёнке.

Для чего-же нужны эритроциты в организме человека?

Две основные функции:

• доставка кислорода из воздуха в ткани и органы;
• поддержание гомеостаза и биологического окисления в организме.

Причины повышения эритроцитов у мужчин, женщин и детей

Эти сложные процессы осуществляются с помощью ферментов-молниеносно по меркам человека. Кстати, экзогенное, то есть проникновения из вне, токсического вещества, будь это соли тяжёлых металлов или яд опасных животных- вызывает разрушение эритроцитов и попадание их фрагментов в кровь с последующей гематурией.

Это не самая частая причина гематурии, можно даже сказать редкая, наиболее распространённая причина крови в моче – инфекции. Например:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит и так далее.

На заметку! Основное правило: чем выше расположен источник кровотечения, тем более тёмная будет кровь в урине, а чем ближе источник к мочеиспускательному каналу, тем ярче будет окрашена кровавая моча. Различают также микро и макро гематурию.

Микрогематурия визуально не определяется и оценивается с помощью микроскопа, когда в поле зрения, то есть в круге микроскопа, более двух кружочков эритроцитов. в любом случае, микро или макро гематурия, источник крови в моче должен быть установлен быстро и точно, самодиагностирование как и самолечение не допустимо, необходимо обратиться к врачу для установления причины.

А в задачу пациента входит правдивое и точное сообщение о своих наблюдениях и ощущениях. Например, если эритроциты в урине появились без боли, то велика вероятность опухоли почек. Если же появлению эритроцитов в урине предшествовало наличие волнообразных, спастических болей, не исключено, что имеет место быть мочекаменная болезнь.

Такие варианты, как предшествующие травмы или умышленные членовредительства в этой теме не рассматриваются, в силу очевидных последствий для возникновения кровотечения и появления крови в урине. У беременных кровь в урине, в незначительных количествах, может носить не опасный, идиопатический характер, например, растущая в размерах матка давит на стенку мочевого пузыря, провоцируя незначительную гематурию.

Если моча красная и по виду кровавая, не стоит спешить с выводами. Если у женщины, перед менопаузой или после, может показаться, что кровь в урине, на самом деле она может быть из влагалища. У мужчин мочеиспускательный канал выводит из тела как мочу, так и семя, и часто думают о мочевом кровотечении, тогда как произошло кровавое семяизвержение, обычно из-за инфекции или застоя в простате.

Красная моча не обязательно означает кровь .Если вы при запоре выпили слабительное и вздрогнули, увидев кровь, стоит взглянуть на этикетку. Краситель, называемый фенолфталеином присутствует в некоторых популярных лекарствах, и делает мочу красной. Пресловутый анальгин также может привести к подомному результату.

Употребление в пищу блюд со свеклой может сильно напугать особо впечатлительных субъектов. Некоторые антибиотики, например рифампицин для лечения туберкулёза сделает мочу оранжево-красной. Что касается детей, обнаружение крови в урине требует незамедлительного обращения к педиатру. Если вы взрослый человек и, обнаружив признаки гематурии, но факт травмы и падения исключён, смело записывайтесь на приём к урологу, который проведёт весь необходимый комплекс диагностических манипуляций для выяснения причины и, следовательно, источника возможного кровотечения.

Важно знать! Кровь в моче, как правило тёмного цвета, может быть следствием синдрома позиционного сдавления, то есть достаточно длительного нахождения в статической, неудобной позе, например, после употребления снотворных или большого количества алкоголя.

Кровь в моче, эритроциты в моче — как быть? Гематурия.

Подготовка и противопоказания к анализу

Во-первых, осуществляется общий анализ мочи, далее анализ мочи по Нечипоренко, суточный. За сутки, перед сбором мочи исключаются физические нагрузки, приём овощей и фруктов, обладающих потенциальной возможностью окрашивания урины, поедание копчёностей, маринадов, продуктов обладающих большой экстрактивностью, например кофе и шоколада.

За 1 час до сбора мочи нужно отказаться от курения. Моча собирается в стерильный контейнер, утром, натощак. Первая порция мочи выпускается в унитаз в течении двух секунд, остальная в контейнер в объёме 50 мл. Моча хранится в холодильнике 1.5 часа, не более. Перед сбором мочи желательно принять тёплый душ, женщинам во время менструального цикла сбор мочи не проводится. Возможно экспресс тестирования с помощью тест полосок Дилстикс.

Далее возможна внутривенная урография с использованием контрастного вещества, цистоскопия с биопсией, чтобы определить откуда появляется в вашей моче кровь и отчего. Также может быть рекомендовано исследование ультразвуком и компьютерная томограмма почек и таза, чтобы окончательно уточнить диагноз.

На заметку! У маленьких детей сбор мочи осуществляется в специальные стерильные мочесборники.

Рекомендации по лечению гематурии и соблюдению диеты

С целью профилактики, сдавая общий анализ мочи один раз в год, возможно выявить патологические отклонения от нормы задолго до появления видимых симптомов. На примере острого, геморрагического (с кровью) цистита можно разобрать диету и тактику поведения больного этим недугом.

Во-первых, лечение должен осуществлять врач уролог, никакого самолечения и средств народной медицины, а также грелок и горячих ванн. Кровавый, он же геморрагический цистит, проявляется чрезвычайно болезненным, частыми позывами к мочеиспусканию в силу выраженного изъязвления слизистой мочевого пузыря.

Поэтому важным компонентом в профилактике различных урогенитальных заболеваний будут:

• укрепление иммунитета;
• тёплая ,сухая, свободная обувь;
• тёплая поясница;
• исключение эндогенного (т.е. внутреннего) инфицирования.

Это достигается санацией полости рта (зубы, лимфоглоточное кольцо ) исключение внешнего инфицирования. В случае развития острого цистита с геморрагическим синдромом приём спазмолитиков, например но-шпы, антибиотиков, например Манурал или фторхинолонов, применение анальгетиков в чистом виде избегают.

Назначается обильное питьё морсов из болотных ягод, в первую очередь, клюквы, брусники и шиповника. В кабинете уролога дополнительно проводят ирригацию мочевого пузыря, то есть орошение слизистой мочевого пузыря стерильными лечебными растворами. В случае обильного кровотечения возможно применение кровоостанавливающих препаратов, например, викасол в таблетированной форме.

Обязательно соблюдение диеты стол № 7, которая подразумевает исключение жареного, жирного, острого, сладкого. Пища должна быть паровая, протёртая, с обилием белкового компонента. Категорически запрещены щавель, шпинат, хрен, копчёности.

После стихания острых проявлений геморрагического цистита приветствуется применение травяных сборов из толокнянки, зверобоя, лапчатки, брусничника. Применяется укроп, дающий хороший диуретический, противовоспалительный эффект.

На заметку! Для примера травного, комбинированного лечения предлагается лёгкий в исполнении, доступный рецепт: 20.0 гр корней ежевики, 0.5 стакана красного, сухого вина. Смесь томить на медленном огне 10-15 минут, остудить, употреблять по 2 столовые ложки три раза в день.