Гипоплазия зубной эмали: причины, симптомы, формы, диагностика и методы лечения

Гипоплазия зубной эмали – это недоразвитие поверхностного слоя временных или постоянных зубов. Заболевание легко распознать, поскольку оно серьезно ухудшает внешний вид зубного ряда. Но куда важнее то, что недуг неизлечим и может привести к серьезным осложнениям.

Основные симптомы и фото

Распознать подобное поражение эмали можно по внешнему виду зубов. Иногда для этого даже необязательно обращаться к специалисту. Наиболее характерным клиническим проявлением патологии является изменение цвета зубной эмали, появление пятен на ее поверхности.

Иногда изменения касаются и формы зубов. На защитном слое могут появиться бороздки или просто небольшие углубления. Остальные симптомы зависят от формы гипоплазии.

Фото: гипоплазия эмали постоянных зубов у ребенка

Фото: гипоплазия эмали молочных зубов

Причины гипоплазии эмали зубов у новорожденных

Болезнь может поразить зубы еще до того, как они начнут прорезаться. Происходит это из-за проблем со здоровьем матери во время беременности. Причиной развития гипоплазии зачатков молочных зубов ребенка, находящегося в утробе, могут стать:

• сильный токсикоз;
• токсоплазмоз;
• краснуха;
• несовместимость крови мамы и малыша по резус-фактору.

Определенные формы гипоплазии возникают по причинам, которые не связаны с периодом вынашивания:

• недоношенность;
• врожденная аллергия;
• родовые травмы;
• асфиксия во время родов.

Обычно от заболевания страдают те зубные единицы, которые развивались во время влияния негативного фактора. Поэтому специалист может определить, на какой неделе вынашивания появилась гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка.

Причины гипоплазии эмали зубов у детей и взрослых

Болезнь поражает именно молочные зубы, но первые признаки заболевания можно заметить и тогда, когда сменится прикус. Иногда симптомы недуга удается обнаружить только на коренных зубах во взрослом возрасте. Обычно это означает, что гипоплазия поразила зубную эмаль уже после рождения. Чаще всего развитие болезни происходит в первые месяцы жизни. В этом возрасте на организм могут повлиять многие факторы:

• плохой обмен веществ;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проблемы с желудком и кишечником;
• недостаточная минерализация костей;
• инфекционные заболевания и их неправильное лечение;
• недостаток белков в рационе;
• врожденный сифилис.

Если гипоплазия зубной эмали появилась у ребенка старше одного года, то причины ее развития могли быть следующими:

• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• избыток фтора в воде;
• железодефицитная анемия;
• тяжелая форма диатеза;
• сильная аллергия;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• травмы зубов еще в процессе их роста;
• наследственность.

Многие из этих факторов возникают вследствие неправильного питания ребенка. Поэтому родителям, которые тщательно следят за рационом своего малыша, приходится реже сталкиваться с заболеваниями эмали.

Типы гипоплазии эмали зубов

Существует два основных типа заболевания: местный и системный. Дифференцировать их очень просто. Местная гипоплазия эмали отличается поражением всего нескольких зубов, чаще всего премоляров. Проявляется в том случае, когда негативные факторы воздействуют на ребенка уже в довольно взрослом возрасте. Такая болезнь не может появиться во время внутриутробного развития. Поэтому заболевание, обнаруженное на постоянных зубах, чаще всего относится к местному типу.

Чаще всего местная форма недуга проявляется в виде розовых пятен. Страдает и форма зубов: на их поверхности появляются углубления и бороздки. Все это негативно влияет на общую чувствительность зубного ряда и может привести к ряду негативных последствий.

Системное поражение отличается тем, что распространяется сразу на все зубки ребенка. Оно является наиболее частым видом болезни, поскольку формируется либо в совсем юном возрасте, либо при развитии плода. В это время эмалевое покрытие больше подвержено негативному воздействию.

Формы гипоплазия эмали зубов

Системная гипоплазия делится на три формы, каждая из которых отличается рядом симптомов:

• поверхностное поражение;
• недоразвитие эмали средней степени тяжести;
• тяжелая системная гипоплазия эмали (аплазия).

Каждой степени патологии свойственны определенные симптомы. Поверхностная форма недуга проявляется в виде изменения цвета верхних тканей зуба. На ней появляются небольшие, иногда совсем незаметные пятна желтых и белых оттенков. Они имеют четкую границу, которая не будет меняться всю жизнь. Пораженные участки формируются не только на видимой части зуба, но и сзади.

Гипоплазию средней степени тяжести иногда называют пятнистой, и это уже более серьезное нарушение структуры эмали. При такой патологии заметно меняется рельеф зуба. По всей поверхности эмали возникают небольшие углубления в виде точек. Их цвет может быть очень темным, из-за чего пятнистую форму гипоплазии эмали часто путают с кариесом.

Реже на зубах появляются небольшие уплотнения, которые называют валиками. Средняя стадия развития заболевания может быть и бороздчатой, тогда на эмали появляются углубления в виде четких полосок. Складывается впечатление, что зубы в этом месте стерты.

Аплазия – крайне тяжелая стадия заболевания. При ней на зубах появляются участки, где эмаль отсутствует вовсе. Степень чувствительности серьезно повышается. Человек испытывает дискомфорт и боль под действием практически каждого раздражителя.

Аплазия возникает только при полном отсутствии лечения. В таком случае пациент может столкнуться и с другими осложнениями.

По форме пятен на эмали гипоплазию классифицируют на такие виды:

• пятнистая;
• эрозивная;
• бороздчатая;
• волнистая;
• апластическая.

Последствия заболевания

Первая стадия гипоплазии молочных зубов кажется совсем безобидной, но если не лечить болезнь, она приводит к ужасающим последствиям:

• оголению дентина – следующего после эмали слоя зуба;
• серьезным кариозным поражениям;
• неправильному прикусу;
• проблемам с желудочно-кишечным трактом из-за нарушения питания.

Все это звучит устрашающе, но часто в этот список забывают вписать главное последствие. Речь идет о стеснении и комплексах. Улыбнуться для фото или посмеяться в компании становится настоящим испытанием. Проблемы с самооценкой в детстве проявят себя и во взрослом возрасте, поэтому к диагностическим и лечебным мерам нужно отнестись со всей серьезностью.

Дифференциальная диагностика гипоплазия эмали зубов

Основной метод выявления гипоплазии эмали – дифференциальная диагностика. Она заключается в том, что специалист при виде первых проявлений поражения зубов сначала исключает все остальные возможные причины. Такой метод эффективен из-за того, что ранние симптомы недуга схожи с признаками других заболеваний полости рта. Подобные пятна могут возникнуть при кариесе или из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Для диагностирования гипоплазии напрямую специалисту нужно сделать следующее:

• Провести полное и тщательное обследование полости рта.
• Выявить, в каком точно возрасте появились первые симптомы.
• Ознакомиться со всей информацией о протекании беременности.
• Изучить образ жизни ребенка и родителей.

Все это требует сил и времени. Поэтому проще провести дифференциальную диагностику и сначала исключить другие болезни с подобными симптомами.

Лечение гипоплазия эмали зубов

Лечение гипоплазии эмали попросту невозможно. Нельзя принять какие-то таблетки или провести процедуру, которая избавила бы от этой болезни. Вместо этого, внимание уделяется профилактике дальнейшего развития недуга.

Если при дифференциальной диагностике было обнаружена гипоплазия на начальной стадии развития, специалист дает больному рекомендации по уходу за зубами. Чтобы эмаль не портилась и дальше, очень важно вовремя очищать ее от налета, регулярно укреплять и делать профессиональные чистки. Для этого используются кабинетные процедуры, а также специальные пасты и гели.

Если эмаль уже стала пятнистой, в терапевтический курс включается эстетическая стоматология. При наличии углублений используются композитные составы, которыми специалист выравнивает поверхность эмали. Такой же материал применяется и при наличии валиков. Только сначала стоматолог их удаляет, а композиты применяются для того, чтобы восстановить защитную функцию эмали.

При аплазии требуются более серьезные меры. Без защитного слоя зуб не может выполнять свои функции, поэтому внешняя коррекция не решит проблему – на такие зубы устанавливают коронки. Поскольку после протезирования эту же стоматологическую процедуру придется проводить всю жизнь, к данному методу прибегают только в самых запущенных случаях.

Профилактика

Так как при гипоплазии эмали зубов у детей полноценное лечение и выздоровление невозможно, следует уделить больше внимания профилактике недуга. Ее можно поделить на два этапа: при беременности и после рождения.

Во время вынашивания младенца мама должна соблюдать такие правила:

• правильно питаться;
• быть осторожной при приеме любых медикаментозных препаратов (это можно делать только после консультации со специалистом);
• всегда до конца проходить лечение любых заболеваний, возникших во время беременности.

Все эти меры необходимы для предотвращения системной гипоплазии эмали. Для профилактики местного поражения требуется следующее:

• правильное сбалансированное питание ребенка;
• приучение к гигиене полости рта с самого раннего возраста;
• регулярное посещение зубного врача начиная с 2 лет;
• избегание травм зубов и своевременное лечение при их возникновении;
• полное лечение любых заболеваний, в особенности острых форм хронических недугов.

В 40% случаев от гипоплазии страдают совершенно здоровые люди. Поэтому не стоит думать, что при отсутствии факторов риска вы не столкнетесь с подобным диагнозом. К здоровью зубов всегда нужно относиться с особым вниманием.