Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена

При подозрении на проктологические заболевания человека направляют на трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить изменения конечного отдела кишечника.

Показания и противопоказания

Обследование безопасно, разрешено беременным и детям. УЗИ прямой кишки проводят в следующих ситуациях:

• примесь крови в кале;
• запоры, не поддающиеся лечению;
• недержание кала;
• боль при дефекации;
• внутренний геморрой;
• обнаруженные во время ректального осмотра новообразования;
• травматическое повреждение прямой кишки;
• пороки развития;
• колит разной природы;
• эндометриоз кишечника;
• подозрение на онкологию.

ТРУЗИ назначают мужчинам для визуализации предстательной железы. С помощью ультразвука ее можно увидеть только через стенку кишечника. Трансректальное исследование могут назначать девушкам-девственницам при подозрении на заболевания женских органов.

Абсолютные противопоказания к ТРУЗИ:

• Стеноз кишки.
• Опухоль больших размеров, затрудняющая проникновение датчика.

Относительные противопоказания:

• Острый период инфекционного процесса кишечника.
• Анальная трещина.
• Нестабильное психическое состояние, затрудняющее контакт с человеком.

Дополнительно смотрите видео о возможных заболеваниях прямой кишки:

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы полноценно осмотреть стенки, просвет органа должен быть пустым и с минимальным содержанием газов. Как подготовиться к УЗИ прямой кишки:

1. Диета. За 3 дня до процедуры исключите из питания хлебобулочные, молочные продукты, а также продукты, богатые растительной клетчаткой.
2. Кишечные энтеросорбенты. Накануне ТРУЗИ рекомендуется принимать «Смекту», «Уголь активированный», «Полисорб». Эти препараты обладают адсорбирующими свойствами, т. е. связывают и выводят газы, токсины.
3. Ферменты. Прием ферментов поджелудочной железы улучшит процессы переваривания пищи, снизит газообразование: «Креон», «Мезим».
4. Очищение. Накануне ТРУЗИ необходимо выпить слабительное средство: «Сенаде», «Пиколакс». За 2 часа до обследования нужно очистить кишечник, сделав клизму.

Как делают УЗИ прямой кишки?

Наиболее точные данные о состоянии органа можно получить при трансректальном УЗИ прямой кишки. Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально (через живот), слабо визуализирует конечный отдел кишечника.

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком по-другому называется внутренним УЗИ, т. к. датчик вводится в кишечник через задний проход.

Этапы ТРУЗИ:

1. Человек укладывается на бок, подтягивает согнутые колени к груди.
2. Через задний проход вводится тонкий датчик аппарата УЗИ. В гигиенических целях на датчик надевается презерватив.
3. Проводится осмотр прямой кишки со всех сторон. Фиксируются необходимые кадры для последующей распечатки.

Эндоректальная ультрасонография позволяет оценить расположение органа, размеры, толщину кишечной стенки, эхогенность, состояние расположенных рядом тканей и сосудов.

Иногда требуется дополнительное обследование – ирригоскопия. Обследование заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) при помощи клизмы с последующей серией рентгеновских снимков.

Смотрите на видео, как определяют свищ прямой кишки:

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов ТРУЗИ занимается врач-проктолог.

Нормы результатов ТРУЗИ:

• Трансабдоминально: длина нижнего отдела около 5 см, среднего – в пределах 6–10 см, верхнего – до 15 см. Стенка толщиной до 9 мм, контур – ровный, без изменений, состоит из 2 слоев. Лимфоузлы не определяются.
• Ректально: стенка состоит из 5 слоев разной эхогенности (2, 4 слои – гипоэхогенны; 1, 3, 5 слои – гиперэхогенны), контуры ровные. Определяются параректальные лимфоузлы толщиной до 5 мм.

Сколько стоит ТРУЗИ?

Трансректальное ультразвуковое исследование – процедура, доступная в частных и государственных медучреждениях. Стоимость услуги начинается от 600 р. и выше.

УЗИ прямой кишки – безболезненное обследование. Человек может ощущать только незначительный дискомфорт. При помощи ультразвука можно определить многие заболевания на ранних стадиях, поэтому не стоит избегать исследования.

Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте ультразвукового исследования кишечника, оставляйте советы читателям. Будьте здоровы.