Как и зачем проводится МРТ мягких тканей и сосудов шеи

При постоянных или острых болевых ощущениях в области шеи врач может назначить пациенту магнитно-резонансную томографию шеи. Проводят как отдельное сканирование шейного отдела, так и совместное обследование шеи и головы.При этом можно обследовать мягкие ткани, а также проводить МРТ сосудов шеи.

Что это за процедура и когда она назначается

При магнитно-резонансном обследовании используется свойство магнитного поля изменять состояние веществ. Входящий в конструкцию томографа источник магнитного поля воздействует на протоны в атомах молекул тканей человеческого организма, вызывая их смещение. При проведении МРТ сосудов шеи или мягких тканей датчики фиксируют смещение от магнитных колебаний (оно тем сильнее, чем больше воды в молекулах) и передают сигнал на компьютер.

На основании этих сигналов создается изображение срезов тканей. То есть врач, производящий МРТ органов, видит послойное строение тканей и происходящих в них процессов. Преимущество МРТ мягких тканей шеи, что показывает оно состояние лимфоузлов, щитовидной железы, спинного мозга.

Процедура принципиально отличается от других исследований шеи, например таких, как компьютерная томография, при которой делается серия рентгеновских снимков. В зависимости от клинических показаний лечащий врач решает, что назначить, МРТ или КТ. Иногда, для полноты картины, необходимо сделать оба обследования.

МРТ головы и шеи назначается в следующих случаях:

• после получения травмы шеи, головы;
• при жалобахна постоянные на боли головы;
• если пациент испытывает ощущение «зажатости», ему больно двигать шеей;
• при болях в шейном отделе, отдающихся в голову, руки или грудную клетку;
• при головокружениях, ухудшении памяти и внимания;
• при ухудшении зрения, слуха;
• при скачках давления;
• при сосудистых патологиях;
• при повышении мозгового давления;
• при онемении пальцев рук и др.

МРТ сосудов шеи рекомендуется пройти людям с хроническим артрозом и ревматизмом. Она назначается при инфекциях позвоночника (токсоплазмоз, остеомиелит, туберкулез). Врач обязательно назначит МРТ вен и тканей при подозрениях на образование злокачественной опухоли головы. Показано МРТ лимфатических узлов шеи при аутоиммунных болезнях позвоночника (болезнь Бехтерева, спонделит).

МРТ головного мозга и шеи может проводиться без подготовки либо с контрастным усилением. В качестве контраста используют парамагнитный химический препарат (гадолиний), который увеличивают информативность исследования, так как изменяют контрастность тканей по отношению друг к другу.

Что может показать МРТ

Боли шеи могут быть обусловлены травмой, проблемами с сосудами, заболеваниями сердца или желудка. Проведение МРТ шеи поможет максимально точно поставить диагноз и выявить очаг заболевания. Что показывает мрт мягких тканей шеи и сосудов?

В результате такого обследования врач может:

1. Обследовать травмированные участки шеи, определить месторасположение поврежденных тканей и оценить возможные последствия.
2. Диагностировать грыжи шейных позвонков.
3. Обнаружить стеноз позвоночного канала.
4. Произвести МРТ лимфоузлов шеи и осмотр гортани, диагностировать их заболевания.
5. Обследовать любые новообразования в тканях шейного отдела, в том числе злокачественные.
6. Выявить патологии сосудов головного мозга и шеи (образование тромбов, атеросклероз и др.).
7. Провести полное обследование спинного мозга в этой зоне.

При проведении МРТ шеи можно оценить состояние сосудов и тканей головного мозга, попадающих в зону исследования.

Противопоказания

МРТ сосудов шеи, в отличие от МСКТ, при которой происходит облучение организма, абсолютно безопасная процедура. Однако и она имеет противопоказания.

МРТ органов категорически нельзя делать людям:

• в теле которых присутствует металл: коронки на зубах, штифты, металлические имплантаты, протезы, татуировки с красками, содержащими металл);
• с имплантированными жизненно важными устройствами, работа которых может прерваться или прекратиться из-за магнитного поля (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, нейростимуляторы и т.д.).

Кроме того, МР томография мягких тканей шеи и сосудов не рекомендована:

• беременным, особенно в первом триместре;
• пациентам, страдающим аритмией;
• больным эпилепсией;
• людям с избыточным весом (свыше 150 кг);
• при сердечной недостаточности;
• пациентам с клаустрофобией;
• детям до 5 лет.

Металлические предметы в теле человека создают помехи и искажают магнитное поле, поэтому достоверные данные получить не получится. Вес пациентов ограничивается грузоподъемностью выдвижного стола и диаметром диагностической камеры закрытого томографа. Дети, а также люди, страдающие клаустрофобией, не могут сохранять неподвижность в замкнутой камере при обследовании тканей и сосудов шеи. Последним рекомендуется принять седативные препараты перед тем, как будет проводиться МР томография шеи. В случае же, если эпилепсия истинная и замкнутое пространство может вызвать приступ, обследование делают под наркозом.

МРТ с контрастом

Диагностика шеи с контрастом проводится, если требуется большая детализация изображения. МРТ сосудов шеи с использованием магнитно-активного препарата сложнее, чем обычное обследование, и имеет больше противопоказаний.Поэтому контраст добавляют в значимых случаях, например, при подозрении на онкологию.

Активный парамагнитный препарат гадолиний вводят внутривенно и он распределяется по всем сосудам. Это делает их более заметными при сканировании. Врачу-диагносту достаточно просто становится определить места сужения или переплетения сосудов, подсвеченных контрастом. Особенно важно, что показывает МРТ шеи с контрастом при диагностировании онкологических больных, так как в местах образования опухолей наблюдается скопление сосудов.

Кому противопоказан контраст при МРТ органов? Гадолиний реже вызывает аллергию, чем йод, который используется в качестве контраста при КТ, однако, такие случаи бывают. Кроме того, МРТ сосудов шеи с контрастом не проводят при почечной недостаточности, астме, поллинозе.

Подготовка к МРТ

Для проведения МРТ шеи не требуется никакой специальной подготовки. Разрешается принимать лекарства, пищу и воду перед процедурой. Однако, в случае, если применяется парамагнитный контраст, врач может порекомендовать не есть в течение нескольких часов перед МРТ, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если у пациента есть проблемы с почками, врачи рекомендуют провести дополнительное обследование их состояния с целью исключения почечной недостаточности. При боязни замкнутого пространства стоит принять успокоительные препараты.

Отправляясь на процедуру диагностики сосудов по назначению лечащего врача, не забудьте взять с собой направление. Это поможет диагносту сузить круг поиска и уделить больше внимания обозначенной проблеме.

Как проводится процедура

МРТ обследование – безболезненная процедура, человек не ощущает воздействие магнитного поля. Перед ней пациента попросят освободиться от всех металлических предметов (крестик, пирсинг, ремень и т.д.). Иногда пациенту предлагают переодеться в пижаму, предоставляемую клиникой, но это не обязательное условие.

Аппарат МР томографии размещают в отдельном помещении. Для обследования мягких тканей шеи и сосудов головного мозга пациент ложится на выдвижной стол томографа, который затем заезжает внутрь камеры. Процесс исследования может сопровождаться шумом, поэтому для защиты органов слуха часто предлагают воспользоваться берушами.

Медики во время исследования, как правило, находятся в другом помещении, однако, пациенту оставляют средство связи с ними на случай, если ухудшиться самочувствие.

Процедура в среднем длится 15-30 минут, с применением контрастирования может достигать 1 часа. Во время обследования шеи необходимо неподвижно лежать на спине, сохраняя полный покой, так как при случайных перемещениях, даже незначительных, сигнал смазывается, а достоверность диагностики снижается. Важно прислушиваться к командам медперсонала, своевременно задерживать дыхание и т.д.

При проведении МРТ сосудов и тканей маленьким детям родителям разрешают присутствовать в комнате, где проходит процедура, чтобы они могли успокоить ребенка и заставить лежать неподвижно.

По окончании процедуры пациенту разрешают подняться. Остается только дождаться результатов обследования.

Расшифровка МРТ

Не стоит думать, что вам сразу же выдадут результат. Врачу-диагносту потребуется время, чтобы подготовить снимки, которые выводились во время обследования на монитор компьютера, и расшифровать их. Обычно это занимает около 1-2 часов, после чего врач даст рекомендации и, возможно, направит к профильному специалисту.

В сложных клинических ситуациях результаты обследования могут отдать на следующий день. Это может быть связано с необходимостью экспертного консилиума по поводу диагностики. Не стоит паниковать, если ответ не отдали сразу. Это не означает, что диагност заподозрил онкологию, возможно, он просто уточняет спорные моменты для подготовки экспертного заключения.

Если вы хотите провести альтернативную расшифровку результатов исследований, необходимо забрать полученные снимки на диске.

Преимущества данного исследования

При отсутствии противопоказаний магнитно-резонансная томография – безвредная процедура. Ее можно делать неограниченное количество раз. Это дает возможность повторять обследование, отслеживая развитие патологии и контролируя эффективность лечебного процесса. УЗИ и КТ шеи имеют ограничения в количестве процедур.

Благодаря тому, что сканирование проводится в различных плоскостях, врач может увидеть все области позвоночника и мягких тканей. Фото и видео процесса сканирования можно записать на внешний носитель, что дает возможность получить мнение других диагностов.

Своевременное прохождение МРТ позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях и найти оптимальные пути для их лечения.