Кашель курильщика: развитие, признаки, как избавиться и лечить, последствия

Содержание:

Кашель курильщика – неприятное явление, имеющее свои характерные особенности. Он возникает рано утром и длится до тех пор, пока густой слизистый секрет с токсичными веществами не покинет бронхолегочные структуры. Стойкий и жесткий кашель будит заядлых курильщиков по ночам, мешает полноценному отдыху, нарушает общее самочувствие. Эта рефлекторная реакция необходима организму для очищения от никотина, смол и вредных соединений. Приступообразный влажный кашель не появляется просто так. Он является признаком поражения эпителиоцитов слизистой оболочки респираторного тракта.

Органы дыхания изнутри покрыты мерцательным эпителием, основная функция которого — выводить наружу попавшие с вдыхаемым воздухом загрязнения. Поскольку табачный дым является токсичным веществом, он негативно воздействует на поверхность слизистой выстилки. Она перестает нормально работать, а чужеродные вещества остаются в дыхательной системе. Компенсаторно в бронхах курильщиков вырабатывается много слизи, которая имеет нетипичную окраску благодаря наличию посторонних включений. В бронхолегочной системе возникает диффузное воспаление, образуются участки эмфиземы, нарушается иммунная защита и процесс синтеза сурфактанта, мокрота сгущается, слизистая оболочка постепенно атрофируется.

Бронхит курильщика развивается в результате длительного вдыхания табачного дыма, содержащего сажу, смолы, прочие токсины. На начальных этапах болезнь проявляется слабым и непродуктивным покашливаем по утрам, которое быстро проходит. Со временем  кашель трансформируется в длительные и мучительные приступы. Курильщики “со стажем” так характеризуют этот неприятный симптом: возникает при глубоком вдохе, смехе или зевании, сопровождается выделением вязкой темной слюны, исчезает до обеда, усиливается при высокой физической активности.

Надсадный кашель, являющийся следствием курения, ухудшает качество жизни человека и раздражает его ближайшее окружение. Он постоянно повторяется и становится проблемой для многих курильщиков. Лица с кашлем, продолжающимся более восьми недель, должны быть обследованы специалистом. Лечение кашля курильщика – длительный процесс, требующий строго соблюдения всех врачебных рекомендаций. Основная задача доктора — помочь пациенту побороть эту вредную привычку. При поражении органов дыхания применяют отхаркивающие препараты и лекарства, смягчающие горло. Хорошо себя зарекомендовали народные средства. При отсутствии эффективной терапии развиваются смертельно опасные осложнения: дыхательная недостаточность, эмфизема легких, туберкулез или рак. Табакокурение – сильная зависимость, наносящая огромный вред здоровью человека. Все знают эту общепризнанную истину, но лишь немногие вовремя бросают вредную привычку.

Влияние курения на органы дыхания

Никотин — токсин растительного происхождения, который, попадая в организм человека, вызывает патологические изменения как в дыхательной системе, так и других структурах организма.

• Носовая полость и глотка страдают в первую очередь. Реснички мерцательного эпителия атрофируются, отмирают и перестают выполнять свою барьерную функцию, начиная пропускать инородные тела в нижние отделы респираторного тракта.
• Горячий табачный дым обжигает гортань и повреждает ее чувствительные ткани. У курильщиков возникает жжение и першение в горле, изменяется тембр голоса, появляется характерная хрипота.
• Под влиянием никотина нарушается бронхиальная проходимость и функция самоочищения органа. Это связано с гибелью клеток, продуцирующих слизь, которая необходима для обволакивания чужеродных веществ и выведения их наружу.
• Легкие курильщика страдают больше всего. В альвеолярном аппарате скапливается секрет и токсины, легочная ткань теряет воздушность и эластичность, нарушается обмен газов, развивается гипоксия, возникает одышка. Длительное курение превращает здоровые клетки органа в атипичные (риск развития онкологии).

Причины кашля у курящих

Табачный дым имеет сложный состав. Он содержит огромное количество химических соединений, оказывающих негативное воздействие на организм человека. Никотин, смолы, оксид углерода, бензол и прочие вредные вещества при регулярном попадании в органы дыхания вызывают воспалительные и деструктивные процессы, которые сначала протекают в виде хронического бронхита, а затем более серьезных и необратимых расстройств.

У курильщиков постоянно раздражены альвеолы, склеены реснички мерцательного эпителия, нарушена очищающаяся способность бронхов. Из-за копоти и смолистых веществ токсины перестают «выталкиваться» наружу и изгоняться из легких. Большая часть табачного дыма остается внутри. Организм пытается избавиться от вредных веществ другим способом — путем возбуждения кашлевых рецепторов и резкого сокращения мышц. Постоянное раздражение органов дыхания приводит к хроническому воспалению неинфекционной этиологии. Когда человек бросает курить, он еще долгое время кашляет. Бронхолегочный аппарат освобождается от густой и липкой слизи, а эпителиальные реснички восстанавливают свою работу.

Непосредственными причинами кашля курильщика являются:

• Бронхит – гиперпродукция слизи и характерный кашель, продолжающийся до тех пор, пока вся мокрота не выйдет;
• Эмфизема легких — потеря эластичность легочных альвеол, их перерастяжение, нарушение обмена газов, гипоксия и гиперкапния;
• ХОБЛ — избыточная продукция секрета, угнетение местного иммунитета, нарушение антиоксидантной защиты, вторичное бактериальное инфицирование, дисфункция органов дыхания;
• Туберкулез — никотин нарушает защитный барьер, микробы беспрепятственно проникают в легкие, в том числе и палочка Коха;
• Рак легкого обусловлен наличием в табачном дыме огромного количества канцерогенов, способностью никотина подавляют иммунную защиту, длительным хроническим воспалением бронхов, метаплазией мерцательного эпителия.

Кашель курильщика в отличии от инфекционной патологии не сопровождается признаками интоксикации и катарального воспаления: лихорадкой, ознобом, суставной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, першением в горле.

На развитие бронхита курильщика оказывают влияние следующие факторы:

• Особенности образа жизни,
• Состояние иммунной системы,
• Пол,
• Возраст,
• Количество сигарет, выкуриваемых в сутки,
• Наследственная предрасположенность к респираторным заболеваниям,
• Стаж курения.

Постоянно возникающий, сухой, лающий кашель – своеобразная реакция на дым. Если человек не бросит пагубную привычку, лечение будет неэффективным.

Симптоматика

Все лица, злоупотребляющие табакокурением, кашляют и страдают сопутствующими симптомами различной степени выраженности и интенсивности. Кашель курильщика по характеру мучительный, изматывающий, надсадный. Он сопровождается выделением слизистой мокроты и прочими проявлениями:

• Охриплостью голоса,
• Одышкой при выполнении повседневных дел,
• Режущей, давящей или колющей болью в груди,
• Длительным и болезненным отхаркиванием вязкой мокроты,
• Чувством нехватки воздуха,
• Дистанционными хрипами,
• Удушьем,
• Тошнотой от сигарет,
• Слабостью, упадком сил, разбитостью, немотивированной усталостью, резким снижением работоспособности,
• Предобморочным состоянием, обусловленным гипоксией мозга.

Хронический бронхит курильщика начинается с периодических утренних покашливаний, не вызывающих беспокойства, дискомфорта и неудобств у больного. При этом отсутствует мокротовыделение, болезненные ощущения и прочие симптомы. Сухой кашель быстро увлажняется. Бронхолегочный секрет сначала бесцветный и слизистый, а по мере прогрессирования заболевания становится гнойным и зеленовато-серым, часто с геморрагическими включениями. У курильщиков со стажем кашель возникает ежедневно. После пробуждения защитные процессы активизируются, и организм старается отвергнуть содержащийся в легких инородный материал. Когда человек утром поднимается с постели, мокрота перемещается и сильно раздражает кашлевые рецепторы. Покашливания сменяются глубокими и раскатистыми кашлевыми толчками, которые не проходят, пока легкие не очистятся от жидкости и токсинов. Чтобы откашляться, больные прикладывают немалые усилия. Кашель становится затяжным, изнуряющим, длящимся по нескольку часов. Он возникает в любое время дня и ночи, сопровождается приступами удушья.

Мокрота — жидкость густой консистенции, состоящая из слюны, бронхиального секрета и токсических веществ, попавших в организм курильщика из табачного дыма. Она бывает:

• Слизистой и прозрачной — у лиц, недавно начавших курить,
• Зеленовато-желтой и гнойной — призрак бронхита или ХОБЛ,
• С включениями красных сгустков или коричневых прожилок — симптом туберкулезного поражения легочной ткани или рака органа.

У курильщиков с двухлетним стажем утренний кашель возникает в 90% случаев. Более длительный срок курения увеличивает этот показатель до 100%.

Диагностический процесс

Диагностика патологии — сложный процесс, направленный на выяснение причины кашля. Специалисты в первую очередь должны исключить наличие у больного таких смертельно опасных заболеваний, как рак легкого, туберкулезное поражение, воспаление органа. Эти болезни имеют схожие признаки и очень серьезный прогноз. Чтобы выяснить, какой кашель у больного — вызванный длительным курением, инфекционным или онкологическим процессом, необходимо пройти комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

Очень важно собрать анамнез жизни и узнать стаж курения, количество выкуриваемых в сутки сигарет. Затем больного опрашивают о наличии сопутствующих кашлю симптомов, общем самочувствии, перенесенных заболеваниях органов дыхания. После осмотра переходят к физикальному обследованию — пальпации, перкуссии, аускультации.

К специализированным медицинским методам диагностики относятся лабораторные и аппаратные исследования.

• Гемограмма — наличие или отсутствие признаков воспаления.
• Микробиологический анализ мокроты проводится при подозрение на туберкулез или пневмонию. Он позволяет определить характер патологии, степень тяжести процесса, происхождение мокроты. Это исследование включает макроскопическую оценку, микроскопию и бакпосев с антибиотикограммой.
• Спирометрия — определение жизненной емкости легких и прочих показателей внешнего дыхания.
• Аллергопробы ставят при необходимости, если у больного имеются признаки аллергического процесса.
• Бронхоскопия — осмотр внутренней поверхности бронхов и взятие биоматериала для лабораторных испытаний.
• Радионуклидный метод – изменение кровотока в легких.
• Рентгенография органов грудной клетки — наличие в легких характерных признаков туберкулеза, рака, воспаления, эмфиземы.
• Томографическое исследование — более чувствительный метод, применяемый в диагностически сложных случаях и способный выявить ранние изменения в органах дыхания.

Дополнительно проводится обследование сердечно-сосудистой и иммунной систем. Ранняя диагностика и своевременная медицинская помощь делают исход патологии благоприятным и обеспечивают полное выздоровление.

Лечебные мероприятия

Курильщикам с признаками хронического бронхита назначают амбулаторное лечение на основании результатов диагностического обследования. Оно включает применение  традиционных лекарств, физиопроцедур и фитосборов. Существует огромное количество средств и методов, облегчающих сильный кашель и улучшающих общее состояние больных.  Специалисты назначают сиропы, таблетки и леденцы, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение.

• Таблетки с выраженным муколитическим и отхаркивающим действием – «Амбробене», «АЦЦ», «Бромгексин”. Лечение подобными препаратами необходимо сочетать с обильным питьем. Полезно пить воду без газа, ягодные морсы, домашние компоты, отвары и настои лекарственных трав.
• Сиропы, уменьшающие выраженность воспаления и успокаивающие раздраженную слизистую оболочку – «Пертуссин”, “Алтейка», «Лазолван». Они делают вязкий секрет максимально текучим и облегчают его выведение. В более тяжелых случаях лечат кашель курильщика отхаркивающими сиропами – «Бронхорусом», “Бронхолитином», «Коделаком». Большинство доктором признают эффективность гомеопатических препаратов и назначают больным “Геделикс”, “Стодаль”.
• Пастилки и леденцы от кашля обладают местным смягчающим, антивоспалительным и обезболивающим действием. Они облегчают процесс выведения слизи из респираторного тракта. Наиболее эффективными являются: “Граммидин”, “Фалиминт”, “Гексорал”.

Если кашель курильщика сочетается с инфекционным процессом в органах дыхания, необходим прием антибиотиков. Препараты подбирает лечащий врач по результатам микробиологического анализа мокроты и теста на антибиотикорезистентность. Обычно назначают противомикробные средства широкого спектра действия – “Аугментин», «Цефтриаксон», «Клацид». Дополнительно применяют антигистаминные медикаменты при наличии отягощенного аллергического анамнеза – «Супрастин», «Зодак», «Цетрин».

Комплексное лечение бронхита курильщика направлено на снятие симптомов болезни и укрепление иммунитета. Для этого больным назначают бронходилататоры, расслабляющие гладкомышечные волокна бронхов и снимающие спазмы – “Сальбутамол», «Беродуал». Все пациенты с респираторными патологиями должны принимать иммуностимуляторы “Полиоксидоний», «Ликопид» и витаминно-минеральные комплексы «Центрум», «Витрум». Иммуномодулирующие средства и витамины ускоряют реабилитацию после отказа от курения.

К средствам народной медицины относятся настои и отвары лекарственных трав, облегчающие надсадный кашель курильщика:

• Настой багульника, фиалки, шалфея,
• Отвар чабреца, эвкалипта, ромашки, календулы,
• Смесь из теплого молока, меда и сливочного масла,
• Средство из корня одуванчика и травы зверобоя,
• Чай из хвоща, малины и мяты, термопсиса и солодки,
• Сироп из лука, меда и имбиря.

Лечение кашля также предполагает проведение щелочных ингаляций, постурального дренажа, массажа, растирания и прогревания грудной клетки, дыхательной гимнастики, спелеотерапии. Дополнительно больным назначают диету, обогащенную белками и витаминами. Вылечить кашель поможет баня или сауна. Физиотерапевтические мероприятия назначают после стихания острого процесса. Пациентам показаны: УФО, электрофорез, магнитотерапия.

Как бы не старался курильщик вылечить кашель лекарствами или травами, без отказа от курения не будет достигнут ожидаемый результат. Чтобы справиться с проблемой, необходимо в первую очередь побороть пагубную привычку. Восстановление слизистой оболочки бронхов — процесс медленный, зависящий от тяжести поражения и интоксикации организма. Невозможно справиться с хроническим бронхитом за несколько дней или недель. Реабилитационный период обычно длится годами, а раздражающий мучительный кашель сохраняется в течение 6-10 месяцев.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие предупредить появление кашля и справиться с вредным пристрастием:

• Здоровый образ жизни,
• Укрепление иммунитета,
• Регулярное прохождение медосмотра,
• Правильное питание,
• Посещение спортивного зала,
• Исключение стресса,
• Закаливание организма,
• Отказ от общения с курящими людьми.

Кашель курильщика при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям — хроническим бронхолегочным заболеваниям, деструктивным процессам и даже раку. Чтобы избавиться от неприятного симптома и предотвратить смертельно опасные осложнения, необходимо принимать назначенные врачом медикаменты, использовать различные народные средства, но самое главное — бросить курить. В противном случае терапевтические мероприятия будут неэффективными.

Видео: заболевание ХОБЛ (бронхит курильщика)

Видео: бронхит курильщика и как от него избавиться