Лазерное лечение грибка ногтей

При онихомикозе (грибковом поражении ногтей) назначают аппаратные методы, если таблетки, уколы или наружные средства не дают результата. Лечение грибка ногтей лазером проводят, чтобы обеззаразить очаги поражения или удалить пораженную пластину. Эта процедура безопасна (при отсутствии противопоказаний), безболезненна, избавится от инфекции получается в 80% случаев. Во время сеансов используется неодимовый, эрбиевый или диодный лазер, их действие немного отличается. После каждого сеанса проводится реабилитация. Иногда лазеротерапия вызывает осложнения.

Суть методики, эффективность

Вылечить онихомикоз сложно. Когда консервативные методы (пероральные или наружные средства) неэффективны, то врачи предлагают использовать лазерные установки для борьбы с инфекцией. Лечение лазером грибка ногтей заключается в облучении пораженного участка оптическим лучом, который проникает глубоко (7 мм и более), останавливает развитие микроорганизма, нарушает его жизнедеятельность, убивает споры.

Микологи и дерматологи выделяют такие преимущества лазеротерапии:

• Процедура безопасна, так как лазер действует только на мицелий (грибницу). Ткани не повреждаются, токсины в организм не проникают, кровоток не нарушается;
• Метод не вызывает боли;
• Сеанс лазерного лечения длится 10 – 30 минут;
• На поврежденный ноготь наносят пигментный гель, лазер воздействует только на окрашенные зоны;
• Осложнения возникают редко;
• Лазеротерапия эффективна даже при сильном грибковом поражении.

Большой плюс лазерного лечения в том, что оно не оказывает токсического влияния. Лазер действует местно, проникая глубоко в пластину.

К минусам лазеротерапии относят наличие противопоказаний и риск осложнений. Лечение может длится до года, но вероятность рецидива сохраняется. Стоит сеанс дорого, хотя цены на препараты тоже высокие.

Это интересно!

Для лечения грибка ногтей применяют низкоинтенсивное и высокоинтенсивное лазерное облучение. Первое обеззараживает поврежденные участки, применяется вместе с мазями, таблетками, лаками, а второе – удаляет ноготь при запущенном онихомикозе.

Далеко не все больные знают, эффективно ли лечение лазером. В 80% случаев лазер удаляет инфекцию. Симптомы грибка ослабляются уже после первого сеанса. Здоровый ноготь формируется и отрастает в среднем через 4 недели после первого сеанса.

Показания к лазерной терапии при онихомикозе

Лечение грибка ногтей на ногах лазером проводят в таких случаях:

• Симптомы онихомикоза конечностей: зуд между пальцами, шелушение, изменение цвета, деформация ногтя, неприятный запах;
• Грибковое поражение распространяется на несколько пальцев;
• После длительного приема медикаментов лечебный эффект отсутствует;
• У человека есть противопоказания к приему системных антимикотических препаратов.

Лазерное удаление ногтя показано при:

• Гипертрофическая форма онихомикоза – ноготь утолщается, пораженные зоны окрашиваются в желтый цвет;
• Атрофическая форма – болезненность, полное отторжение пластины, выделение гноя при нажатии;
• Кандидозный микоз – пластина становится волнообразной, хрупкой, кожные складки вокруг воспаляются;
• Онихолизис – отслоение ногтя от мягких тканей, образование пустоты под ним, окрашивание в серовато-бурый оттенок.

На заметку!

Лазер применяется для лечения грибкового вросшего ногтя. Из-за деформации он закругляется по бокам и врастает в кожу. Чаще поражается большой палец, тогда кожа вокруг воспаляется, появляется гной. Лазерная коррекция части ногтя или всей пластины избавляет от инфекции.

Подготовка к лазерному удалению

Перед лазеротерапией проводится диагностика. Для подтверждения диагноза назначаются анализы крови (клинические, биохимические), сдается бакпосев на микрофлору и т. д. Исследования позволяют выявить тип возбудителя, степень поражения.

Перед лечением нужно соблюдать такие правила:

• За неделю до сеанса остановить прием антимикотических препаратов;
• За 48 часов до процедуры снять лаковое покрытие;
• На протяжении суток до начала терапии не обрабатывать пальцы любыми препаратами и составами (даже с натуральными компонентами).

Перед посещением клиники отпарьте ноги или руки в ванночке с содой и раствором хозяйственного мыла. Потом коротко обстригите ногти и подпилите их. Только после этого проводится лазерное лечение грибка ногтей.

Применяемые установки

Независимо от вида, излучение проходит через ногтевую пластину, доходит до ложа, где уничтожает мицелий и споры грибка на своем пути. Глубина проникновения лучей – 7 мм, длина волны 890 – 1320 нм. Так глубоко не могут проникать даже системные препараты.

Лечение онихомикоза лазером проводится с применением таких аппаратов:

• Неодимовый лазер нагревает споры грибка до 50°C. Это приводит к их гибели.
• Эрбиевый аппарат запаивает кровеносные сосуды на поврежденном участке, оставляя грибок без питательных веществ. Тогда развитие микроорганизма останавливается, он не может размножаться.
• Диодный прибор уничтожает возбудителей онихомикоза посредством высоких температур.

Это интересно!

Врачи выделили лазеры, одобренные FDA: Sciton Medical Inc, Fotona, PinPoint, Friendly Light Neo. FDA (Food and Drug Administration) – это агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США. Это федеральный исполнительный департамент, который контролирует качество пищевых продуктов, лекарственных препаратов, медицинских устройств и т. д.

Как лечат грибок ногтей лазером

Метод терапии зависит от степени поражения: на начальной стадии онихомикоза проводится лазерная обработка поврежденного участка, в запущенных случаях – пластину удаляют послойно. Решение о выборе процедуры принимает миколог или дерматолог после диагностики.

Этапы лазерного лечения грибкового поражения:

• Пациенту предлагают надеть очки, которые защищают от вредного облучения глаза;
• На пораженный участок наносят антисептическое средство и пигментный гель. Последнее вещество притягивает лучи лазера, чтобы они не распространялись на здоровые области;
• К ногтевой пластинке подносят низкоинтенсивный лазерный излучатель, который обеззараживает поврежденный участок. Сила облучения регулируется врачом;
• Длительность сеанса – от 10 до 15 минут;
• Затем остатки пигментного геля убираются.

Удаление грибка ногтей лазером – это длительный процесс, который может затянутся на год. В среднем, для полного удаления инфекции проводят 10 сеансов с интервалом 1 – 4 недели.

Удаление ногтя лазером при грибке на ноге проводят по такому плану:

1. Больной надевает очки для защиты органов зрения.
2. Перед операцией палец с поврежденным ногтем обезболивают и обрабатывают его обеззараживающим раствором.
3. Палец у основания затягивают жгутом, чтобы замедлить кровообращение.
4. К поврежденной зоне подносят высокоинтенсивный излучатель, который постепенно слой за слоем снимает ногтевую пластину.
5. Ложе очищают от омертвевших мягких тканей, обрабатывают антисептиком, противогрибковым препаратом, потом на него накладывают повязку с мазью.

Средняя длительность процедуры – 20 минут.

На заметку!

После удаления поврежденной пластины врачи советуют провести дезинфекцию носков и обуви. Некоторые клиники предоставляют такую услугу, не стоит от нее отказываться, так как микроспоры грибка могут свести старания врачей на нет.

Что чувствует пациент во время лазеротерапии

Лазерное лечение ногтевого грибка приводит к уничтожению клеток возбудителя, тогда инфекция отступает. Во время воздействия лазер превращает световую энергию в тепловую, как следствие, белковые соединения разрушаются.

Луч, который исходит от аппарата, имеет высокую температуру. Боль не возникает, так как установка воздействует точечно на небольшой участок тела и незначительное время (примерно 1/100 секунды). Пациенты не ощущают дискомфорта или боли. На обрабатываемом участке может появится тепло, наиболее чувствительные чувствуют жжение или покалывание, но выраженная боль отсутствует.

При возникновении дискомфорта используются местные обезболивающие препараты. Хотя чаще пациенты обходятся без анестезии.

Восстановительный период

После лазеротерапии пациент восстанавливается от 2 дней. Во время реабилитации нужно применять противогрибковые средства в виде кремов, лаков, спреев.

Чтобы избежать рецидива онихомикоза, человек должен соблюдать такие рекомендации:

• Не посещайте бани, сауны, бассейн и другие места общественного пользования или носите с собой чистую обувь. А после их посещения мойте ноги антибактериальным мылом, обрабатывайте ногтевую пластину антисептиком.
• Мойте руки или ноги несколько раз в день щелочным мылом, насухо вытирайте полотенцем, протирайте обеззараживающими растворами. Проводите гигиенические процедуры каждый раз, когда почувствуете, что ноги стали влажные. Особое внимание уделяйте зоне между пальцами.
• Пользуйтесь своим полотенцем никому его не давайте, не берите чужое.
• Носите удобную обувь из натуральных материалов, чтобы кожа дышала. Не обувайте влажные ботинки или туфли.
• Купите набор для маникюра, которым будете пользоваться только вы. После использования дезинфицируйте инструменты.
• Носки меняйте каждый раз, как вы почувствуете, что они становятся влажными. Стирайте их в воде с температурой 60°.
• Ежедневно делайте содовые ванночки, погружайте руки или ноги в раствор на 20 минут.

Пациент должен чистить обувь с уксусом или раствором Хлоргексидина раз в неделю.

Чтобы микоз ногтей не повторился, придерживайтесь правильного питания. Ограничьте употребление кондитерских, колбасных, копченых изделий, жирных, острых продуктов и т. д. Пополните рацион кисломолочкой, свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирным мясом, рыбой.

Укрепить иммунитет помогут витаминно-минеральные комплексы. Пациент должен отказаться от алкоголя, курения, соблюдать умеренную физическую активность.

Противопоказания

Лазеротерапию запрещено проводить в таких случаях:

• Эпилептические припадки;
• Онкологические патологии;
• Нарушение свертываемости крови, истончение сосудов;
• Сахарный диабет;
• ОРВИ или грипп в острой стадии;
• Обострение хронических болезней;
• Температура тела от 37.5° и выше;
• Реабилитация после операции;
• Период после длительного приема сильных медикаментов (НПВС, некоторые антибиотики, химиопрепараты);
• Кожные заболевания;
• Недавнее посещение солярия или проведение химического пилинга.

Беременные и лактирующие женщины перед лазерной терапией должны получить одобрение гинеколога. Детям эту процедуру проводят после консультации с дерматологом после 3 лет.

Возможные последствия

Результат лазерного лечения не всегда радует. Иногда возникают такие осложнения после процедуры:

• Распространение инфекции на здоровые пальцы;
• Кожа вокруг пластины воспаляется, отекает, появляется боль;
• Ожог околоногтевого валика;
• Деформация пластины, появление трещин или желтых пятен;
• Нарушение роста нового ногтя.

Проблемы возникают, если квалификация врача низкая и он нарушил технологию проведения процедуры. Обращайтесь в клиники, где работают специалисты с большим опытом лечения онихомикоза.

Где провести лечение и сколько оно стоит

Лазерное лечение онихомикоза – это дорогое удовольствие, но, если сравнивать с полным курсом медикаментозной терапии, то разница небольшая. Окончательная стоимость курса зависит от степени повреждения ногтей и региона, где расположена клиника:

Лазерное лечение или удаление грибкового ногтя помогает избавиться от инфекции в 80% случаев. Если у пациента нет противопоказаний, то нужно посетить миколога или дерматолога, чтобы провести диагностику, выявить возбудителя, степень повреждения. После подготовки можно приступить к лечению. Курс состоит из 3 – 11 процедур с интервалом для восстановления ногтя. Чтобы лазеротерапия принесла только пользу, нужно найти опытного врача.