Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Специализированная физическая нагрузка улучшает тонус внешних и внутренних мышц, препятствующих изменению положения органов. На ранних стадиях заболевания упражнения могут избавить пациента от хирургического вмешательства. Обеспечить безопасность и эффективность лечебных комплексов поможет правильная техника их выполнения.
Нефроптоз – что это такое
Нормальное, физиологически оправданное положение почек достигается благодаря брюшным связкам, мышцам диафрагмы и брюшины, а также внутренним оболочкам – фасциям.
При ослаблении этого поддерживающего аппарата орган становится подвижным и может смещаться вниз либо поворачиваться вокруг сосудистой ножки.
Слабые связки позволяют почке опускаться в живот либо тазовую область, тем самым нарушая взаимное расположение всех органов брюшной полости.
Другое название нефроптоза – «блуждающая почка». Однако орган может «блуждать» и в норме, но смещение не превышает 2 см, а при глубоком вдохе – 5 см при условии вертикального расположения тела. Большие значения говорят о развития патологии.
Чаще всего смещается правая почка, намного реже – левая либо обе.
Среди причин возникновения нарушения можно выделить:
- врожденные пороки развития почечного ложа, мочеточников, почечной лоханки, совокупности кровеносных сосудов почки (в том числе недоразвитость фасции);
- изменение структуры соединительной ткани вследствие инфекций;
- закрытые и открытые травмы живота и поясницы (ушибы, сотрясения), а также хирургические вмешательства;
- регрессивные возрастные изменения;
- несоответствие темпов роста и развития тканей (у детей);
- снижение тонуса мышц в результате беременности или малоподвижного образа жизни;
- экстремальные нагрузки, работа с большими весами, перенапряжение при осуществлении рефлекторных действий (кашель);
- резкое снижение массы тела, сопровождающееся дистрофией жировой ткани.
Правила проведения лечебных тренировок
Рекомендации будут касаться режима упражнения для поднятия почек и общих изменений в физической активности пациента, влияющих на динамику нефроптоза:
- ограничить подъем тяжестей до 2 кг;
- гимнастику полезно дополнить пешими прогулками, плаванием и полноценным питанием (уменьшать калорийность без особых показаний не следует);
- при наличии предписаний к ношению почечного бандажа, на время занятий ЛФК его нужно снимать;
- стараться избегать резких прыжков, встряхиваний и скручиваний тела;
- оптимальный интервал между приемом пищи и гимнастикой – не менее 2 часов;
- упражнения желательно выполнять регулярно 1-2 раза в день по 30 минут;
- заниматься следует на полу, постелив коврик и положив под поясницу подушечку;
- стоит уделять внимание контролю дыхания;
- при появлении болей или симптомов нетипичного утомления тренировку следует прекратить;
- перед выполнением любых упражнений нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Терапевтические упражнения
В комплексе дано примерное количество повторов, вначале оно может быть меньше (особенно при низком уровне базовой подготовки). В общем же случае предпочтительно делать упражнения меньше, но чаще (например, 10 повторов два раза в день принесут большую пользу, чем 20 или даже 30, выполняемые 1 раз, да и то нерегулярно).
Базовый комплекс ЛФК
Иногда время для тренировки ограничено, поэтому некоторые упражнения можно исключать из комплекса либо выполнять по очереди (сегодня – одно, завтра – другое). Для удобства изучения все движения удобно дифференцировать по типу исходного положения (далее в тексте – И.п.).
Перечень упражнений, которые нужно выполнять, лежа на спине:
- Разминочное упражнение. Отводить руки от туловища в стороны, делая вдох, на выдохе возвращать их обратно. Можно задействовать при дыхании диафрагму. Для этого на вдохе живот следует слегка надуть, а выдох осуществлять через рот.
- Поочередно поднимать ноги вверх и сгибать их, имитируя езду на велосипеде. Руки можно выпрямить в стороны либо положить под голову. Время выполнения постепенно довести до 2 минут.
- Руки вытянуть над головой. Поочередно поднимать прямые ноги как можно выше. Выполнять 6-8 раз.
- Аналогично предыдущему, только поднимать нужно обе ноги на вдохе.
- Прямые ноги поднять на 90 градусов (или близкий угол). Разводить их в стороны так далеко, как возможно. Сделать 6-8 повторов.
- Ноги приподнять вверх на 10-20 см от пола, колени лучше не сгибать (хотя это допустимо). Теперь ноги потребуется разводить в стороны, а после возвращать обратно 5-6 раз, скрещивая их (движение напоминает ножницы).
- По очереди подтягивать согнутые ноги к груди. Общее количество повторов – 10-40 раз.
- Аналогично предыдущему, но нужно подтянуть оба бедра к груди на выдохе. Делать не более 4-6 раз.
- Для этого упражнения потребуется небольшой мяч. Колени согнуть, ступни прижать к полу. Теперь требуется сжимать мяч между коленями примерно 6-10 секунд. Выполнить 5-8 раз.
- Руки развести в стороны, ступни положить на ширину плеч. Выполнить 4-6 плавных поворотов, стремясь ладонью одной руки коснуться другой.
- Руки заложить за голову, согнуть колени. Выполнить 5 скручиваний, пытаясь положить ноги поочередно вправо и влево. В этом и предыдущем упражнениях важна плавность, резкие повороты недопустимы.
- Колени согнуть, ступни на ширине плеч, прижаты к полу. Руки лежат вдоль туловища, согнуты в локтях. Приподнять таз и задержать его в этом положении до 5 секунд («полумостик»). Мышцы промежности напряжены. Сделать 4-6 повторов.
Во всех причисленных упражнениях обязательно обратить внимание на следующие моменты:
- недопустимо появление неестественного прогиба в пояснице, она должна быть прижата к полу (подушечке);
- важно ощущать работу в нижних мышцах живота, не позволяя им «перекладывать» нагрузку на спину. В противном случае тренировка не принесет пользы, как для наружных мышц, так и для почечного «мешка».
Перечень упражнений, которые нужно выполнять, лежа на боку:
- Опереться на локоть, поднять левую ногу (если тело опирается на правый бок) примерно на угол 45 градусов. Выполнять махи в воздухе 6-8 раз. Упражнение можно усложнить, попытавшись поднять обе ноги на небольшую высоту и задержать их в таком положении.
- Левую ногу согнуть и на выдохе прижать к груди, втягивая мышцы живота. На вдохе ногу вытянуть. Повторить 4-8 раз.
- Вдохнуть, поднять одновременно левую руку и ногу, задержать на 2-4 секунды, затем, выдыхая опустить. Делать не более 8 раз.
- Изобразить ходьбу, лежа на боку. Для этого 8-10 раз синхронно осуществлять мах левой ногой вперед и отвод левой руки назад.
Выполнив требуемое число подходов одного упражнения одной ногой, следует перевернуться на другой бок и повторить те же движение другой. После можно переходить к следующему упражнению.
Перечень упражнений, которые нужно выполнять, лежа на животе:
- Руки под подбородком. Поднимать ноги по очереди. Колени можно немного сгибать. Со временем можно усложнить движение, дополнительно поднимая противоположную руку. Сделать 6-8 повторов.
- И.п.– то же. Ноги согнуть в коленях, напрягая ягодицы и втягивая анус в течение 2-5 секунд. Повторить 6 раз.
- Вытянуть руки вперед, стараться одновременно поднять прямые руки и ноги на одинаковую высоту. Это положение удерживать до 1 минуты.
Общая рекомендация к этой группе движений – удерживать тонус брюшных мышц, и не допускать перегрузки поясницы.
Перечень упражнений, которые нужно выполнять, стоя на четвереньках:
- Попеременно делать махи правой и левой ногой, в сумме должно получиться не менее 12-16 повторов.
- Упражнение напоминает предыдущее, только ногу нужно держать в поднятом положении не менее минуты. Усложнить задачу можно, одновременно удерживая поднятой одноименную или противоположную руку. Количество повторов – от 4 до 6.
- Согнутые в локтях руки развести в стороны. Теперь попытаться грудью лечь на пол. Выполнить 6-8 раз.
- Поочередно подтягивать колено к груди, пытаясь достать им противоположную кисть или локоть. Повторить не менее 6-8 раз.
- Выполнить из исходного положения движение, имитирующее проползание под низкой перекладиной. Для этого опустить верхнюю часть тела и двигаться вперед, разгибая колени. Выполнить 5-8 раз.
- Поза «кошки». Выгибать спину дугой («злая кошка») на выдохе и прогибать в пояснице («добрая кошка») на вдохе. Выполнить 6-8 раз.
Конечно, не все перечисленные упражнения подойдут для начинающих и людей со слабой физической подготовкой. Наиболее легкими считаются упражнения на спине (они приведены первыми), с них и будет удобнее начать.
Йога для почек
Эти упражнения предполагают статическую нагрузку, не требуя большого числа повторов. Их цель – ускорить кровообращение, снабжение органов кислородом, устранить спазмы. Рекомендуются следующие асаны (позы), выполняемые сидя или лежа на полу:
- «Посох». Сесть на коврик, вытянув вперед конечности. Корпус подобрать, «приподнять» крестец на ягодицах. Теперь на выдохе нужно наклониться вперед, держа спину прямой. Если не возникает неприятных ощущений, можно прикоснуться к стопам или обхватить их. На вдохе возвратиться в исходное положение. Повторить 3-4 раза, чуть углубляя наклон.
- «Перевернутый посох».Поза, обратная предыдущей. Она призвана растянуть мышцы спины. В положении сидя ладонями опереться на пол. Затем поднять туловище вверх, опираясь на вытянутые руки и стопы (колени не сгибать). Повторить 2-3 раза.
- «Голова на колене». И.п. – аналогично упражнению №1. Согнуть одну ногу так, чтобы ступня лежала около паха, а колено было прижато к полу. На вдохе потянуться руками вверх, выдыхая, наклонятся вниз, стремясь разложить туловище по поверхности вытянутого бедра. Желательно захватить ступню руками. Задержаться в этом положении минуту. После повторить, согнув другую ногу.
- «Мост». Лежа на спине, согнуть колени и прижать к полу ступни. Руки вытянуть вдоль туловища. На вдохе поднять таз так, чтобы его угол с голенью составлял почти 90 градусов. Руки положить около ступней, развернув ладонями внутрь. Удерживать позу до минуты.
- «Ноги, вытянутые вверх»(динамическая вариант).И.п. – то же, только руки разведены в стороны. На выдохе поднять прямые ноги на угол 90 градусов. Затем медленно опустить, с остановкой в положении 30 градусов. Повторить 10 раз.
- «Плуг». И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, нижние конечности вытянуты. На выдохе прямые ноги нужно поднять и завести за голову, коснувшись ступнями пола. В этой позе оставаться 5 минут, дышать ровно.
Вертикальные асаны и скручивания туловища требуют большего опыта и контроля (а еще лучше – наличия преподавателя), поэтому не всегда подходят для начинающих.
Противопоказания для лечебной физкультуры
Перед выполнением любых упражнений (как лечебных, так и общеукрепляющих) следует проконсультироваться с врачом, при этом о наличии сопутствующих заболеваний умалчивать не стоит.
Общий же список, как для йоги, так и для ЛФК при нефроптозе, выглядит так:
- новообразования, особенно злокачественные;
- инфекционные заболевания в остром периоде;
- травмы позвоночника и суставов;
- бронхиальная астма (особенно касается йоги);
- заболевания кроветворной системы;
- нарушения сердечного ритма, нестабильное кровяное давление;
- черепно-мозговые травмы.
Лечебная гимнастика при опущении почек позволяет избежать операции и укрепить мышечный тонус всего организма. Важным условием является регулярность и самоконтроль правильности выполнения, а также знание меры и недопущение перегрузок.