Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании — все «за» и «против»

Здоровье и безопасность новорожденного занимает главенствующее положение среди всех забот молодой мамы. В первые месяцы после рождения оно зависит, прежде всего, от состояния здоровья самой матери, а также от качества молока. Нередко случается, что при лактации женщине рекомендуют пройти флюорографию, чтобы исключить риск скрытых легочных инфекций. Такая мера необходима, так как иммунитет кормящей мамы все еще ослаблен, поэтому риск заражения туберкулезом повышается. В то же время перед мамой грудничка встает дилемма — а можно ли делать флюорографию кормящей женщине, ведь в этом случае есть риск попадания радионуклидов в организм малыша.

Специалисты считают, что грудное вскармливание не является противопоказанием к проведению рентгенографической скрининговой диагностики органов грудной полости. Более того, если для его проведения есть веские причины, факт кормления грудью может вовсе не приниматься во внимание. Чтобы развеять сомнения и страхи перед рентгеном во время лактации, стоит заранее разобраться в том, насколько опасен этот вид диагностики, и влияет ли он на состав и свойства грудного молока.

Как флюорография влияет на грудное молоко

Существует множество мифов о том, что грудное молоко после флюорографии накапливает радиацию и оказывает губительное влияние на организм употребляющего его ребенка. Поэтому считается, что после процедуры нельзя кормить грудью в течение минимум суток. Чтобы разобраться, так это или нет, стоит вспомнить об особенностях рентгеновского излучения применимо к современным рентген-установкам.

В большинстве муниципальных и частных клиник уже несколько лет используются цифровые установки. Они обладают минимальной лучевой нагрузкой, которая не повлияет на функции молочных желез и гарантированно не изменит состав грудного молока. Получаемая доза облучения ничтожно мала, а вредная радиация не имеет свойств аккумулироваться и тем более накапливаться в жидкой среде. Исходя из этого специалисты делают заключение — флюорография никак не влияет на грудное молоко, и не может стать причиной изменения его вкуса, химического состава, консистенции и т. д.

Если у молодой мамы возникают сомнения, можно ли после флюорографии кормить грудью, можно изучить статистику. Если бы эта процедура была столь опасной, частота диагностирования лучевой болезни у новорожденных побила бы все рекорды. Дело в том, что женщинам, которые не успели пройти скрининг на туберкулез легких до беременности, разрешается пройти его до выписки из роддома. Негативных последствий процедуры в последние 50-60 лет не зафиксировано.

Несколько иная картина наблюдается среди женщин, которых флюорография при ГВ спровоцировала временно прекратить кормление грудью и перевести новорожденного на смеси. Примерно в 30% случаев это заканчивается полным отказом малыша от грудного молока. Причина этого не в том, что молоко испортилось под действием радиации, а в том, что молодые мамы не практиковали частое сцеживание для сохранения лактации и качества молока.

Полезно знать! Если доводы о безопасности процедуры во время грудного вскармливания не показались убедительными, стоит позаботиться о сохранении лактации. Во время перерыва ГВ рекомендуется часто сцеживать молоко.

Когда необходимо пройти флюорографию кормящим мамам

Так как флюорография и ГВ не являются взаимоисключающими, существует ряд ситуаций, при которых женщинам в период лактации рекомендовано пройти такое обследование. К ним относятся:

• наличие у кормящей мамы симптомов, указывающих на туберкулез легких — затяжной кашель, бледность, снижение веса, общее ухудшение самочувствия;
• контакт во время беременности или после родов с человеком, у которого диагностирован туберкулез;
• контакт с человеком, у которого диагностированы другие легочные инфекции, которые могут легко передаться и протекать на фоне слабо выраженной симптоматики.

Принять решение, что нужно делать флюорографию кормящей матери, врач может при наличии острых и хронических респираторных заболеваний: пневмонии, бронхита и др. Также специалисты указывают, что при грудном вскармливании можно делать флюорографию при необходимости помещения мамы и малыша в стационар. Перед госпитализацией врачу необходимо убедиться в том, что взрослые не имеют скрытых инфекций, в том числе туберкулеза.

Как проходить исследование при грудном вскармливании: полезные рекомендации

Прохождение женщинами флюорографии при кормлении малыша грудью технически не отличается от процедуры, проводимой другим категориям пациентов. Для прохождения обследования не потребуется особая подготовка: перед флюорографией не придется соблюдать диету, ограничивать прием лекарств и даже сцеживать молоко. Последнее нередко воспринимается женщинами с недоверием, так как в обществе устоялось ошибочное мнение, что наполненная молоком железа помешает сделать флюорографию, или станет причиной получения недостоверного результата.

Несмотря на отсутствие особых мер предосторожности для кормящих мам, женщине, которой предстоит проходить флюорографию, стоит обратить внимание на следующие моменты:

• тип установки — желательно пройти процедуру на цифровом аппарате, у которого минимальная лучевая нагрузка;
• если есть поводы переживать за здоровье малыша, кормить ребенка следует непосредственно перед процедурой, чтобы в груди не осталось молока, а затем через 3 часа после процедуры, когда образуется порция нового лактата, не контактировавшего с рентгеном;
• если нет веских поводов делать флюорографию кормящей маме, а просто подошел срок плановой проверки, обследование можно отложить на период, когда будет прекращено ГВ.

Если есть существенные показания к тому, чтобы сделать кормящим матерям флюорографию, следует подобрать клинику с самым современным оборудованием. Предварительно можно проконсультироваться с маммологом и терапевтом относительно безопасности процедуры. Иногда врачи идут навстречу женщине и заменяют ее другими исследованиями, например, МРТ.

Сколько сцеживать молоко после флюорографии

Рентгенологи, маммологи и педиатры сходятся во мнении, что кормить ребенка грудным молоком после обследования грудной клетки с применением рентгена можно без всяких опасений. Тем не менее большая часть молодых мам уверены, что, если не сцедить молоко, в организм малыша попадут радиоактивные элементы. Чтобы избежать излишней тревожности, которая при грудном вскармливании чревата ухудшением процесса выработки молока, специалисты советуют прибегнуть к простому приему: нужно сцеживать молоко после флюорографии в течение нескольких часов. Для усиления лактации можно пить больше жидкости: теплый подслащенный чай, молоко или какао.

Чтобы не кормить ребенка после флюорографии вредным, по мнению матери, молоком, стоит провести сцеживания еще и до прохождения процедуры. Запасенным заранее продуктом можно кормить малыша в период ожидания, то есть спустя 2-3 часа после обследования. Хранить сцеженное молоко желательно в стерильных бутылочках в холодильнике, подогревая его непосредственно перед кормлением.