Неправильный прикус: причины, исправление, профилактика

Отклонения в смыкании зубных рядов нижней и верхней челюсти — неправильный прикус — в разной степени наблюдаются у половины жителей земного шара. Без проведения адекватной терапии подобные аномалии приводят к ухудшению общего состояния здоровья, вызывают дефекты речи, изменяют внешность. Своевременное выявление патологии и корректирование атипичной окклюзии помогут избежать указанных осложнений.

Что такое неправильный прикус

Взаимное расположение нижнего и верхнего ряда зубов человека в положении плотного соединения, при максимальном количестве контактов между ними, называется прикусом. Ортодонты различают физиологический и патологический типы смыкания зубных рядов.

Правильный прикус обеспечивает функциональный и эстетический оптимум: распределяя жевательное давление равномерно, он избавляет челюсти от перегрузок. К физиологическим видам прикусов относятся: опистогнатия, прямой и ортогнатический прикус, физиологическая бипрогнатия.

Неправильное расположение зубов — отклонение от нормы, выраженное:

• в нарушениях форм и функций,
• в дефектах смыкания во время употребления пищи, при разговоре, в состоянии покоя;
• в повышенных нагрузках на челюсти при жевании.

Аномалии формируются под влиянием ряда факторов и подлежат исправлению во избежание тяжелых последствий для организма.

Причины развития патологического прикуса

Выделяют приобретенные и врожденные этиологические факторы возникновения неправильного смыкания зубов.

Врожденные причины, вызывающие появление неправильного прикуса — наследственность (передающиеся от родителей генетические дефекты) и внутриутробные патологии развития плода (инфекции, нарушение обмена веществ, низкий уровень гемоглобина у матери). Нарушения прикуса, являющиеся следствием указанных факторов, корректируются сложнее всего.

Приобретенные причины неправильного прикуса провоцируют развитие отклонений в расположении челюстей сразу после рождения или в более позднем возрасте. У детей неправильный прикус формируется под влиянием:

• родовых травм;
• рахита;
• хронических недугов (патологий системы дыхания, эндокринных заболеваний);
• увеличения продолжительности искусственного вскармливания;
• вредных привычек (сосания пальца, закусывания губ);
• несвоевременного отлучения ребенка от пустышки (соски);
• раннего удаления зубов;
• отсутствия полноценного питания (недостаток фтора, кальция, микроэлементов);
• нехватки в пище продуктов с грубыми волокнами (фруктов, овощей) — результатом малой нагрузки на челюсти становится неправильное формирование их смыкания;
• множественного поражения молочных зубов кариозным процессом;

У взрослых пациентов нормальные прикусы изменяются в патологические при заболеваниях пародонта, после потери некоторой части постоянных зубов или получения травм лицевых костей. Аномалии часто развиваются и по причине неправильного протезирования (несоответствия имплантов анатомическим особенностям жевательного аппарата больного).

Как определить неправильный прикус

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Определение аномалий прикуса в условиях медклиники проводится при помощи таких методов, как:

• симметроскопия (изучение места расположения зубов в сагиттальном, трансверзальном направлениях);
• МРТ височно-нижнечелюстных суставов;
• электромиотонометрия (определение мышечного тонуса).

Чтобы определить аномалии, рядом специалистов дополнительно задействуется рентгеноскопия.

При выявлении неправильного прикуса врач, с учетом индивидуальных особенностей заболевания пациента, посоветует наиболее подходящий тип коррекции нарушений смыкания зубочелюстной системы.

Виды неправильного прикуса

Клиническая ортодонтия классифицирует аномалии развития прикуса зубов на 6 видов: глубокий, перекрестный, дистальный, мезиальный, заниженный и открытый.

Глубокий прикус

Дизокклюзия глубокая резцовая характеризуется существенным перекрытием передними зубами верхней челюсти резцов нижней, т. е. зубоальвеолярным удлинением. Визуально признаки такой аномалии имеют вид утолщенной нижней губы и уменьшенной в размерах лицевой области. Различают 2 типа развития отклонений от правильного прикуса:

• глубокий прикус (нижние резцы соскальзывают к десенному краю);
• формирование глубокого фронтального перекрытия (это значит, что режущие края нижних зубов артикулируют с зубными бугорками верхних).

Вестибулоокклюзия

Перекрестный тип неправильного прикуса проявляется явной асимметричностью лица. В полости рта отмечается одностороннее недоразвитие челюсти. Это вызывает перекрестное пересечение зубов в верхнем и нижнем ряду. Отсутствие контакта коренных зубов при процессе жевания — как одностороннее, так и двустороннее.

Мезиальный прикус, прогения

Подразделяется на:

• частичный (смещение в области фронтальных зубов) и общий;
• челюстной и зубной.

Определяться с наличием (отсутствием) мезиального прикуса можно по положению нижних зубов. При прогении они значительно выдвинуты вперед.

Открытый прикус

Характеризуется наличием между зубами щели. При таком виде неправильного прикуса не контактируют:

• только резцы;
• клыки и резцы;
• смыкаются лишь последние моляры.

Дистальный прикус

Диагноз «Прогнатия» подразумевает наличие неправильного смыкания зубов, кривой прикус, при котором выявляется несоответствие соотношения зубных рядов за счет выстояния зубов верхней челюсти либо дистального положения зубов нижней челюсти. Определять этот вид прикуса по внешним симптомам достаточно просто (присутствуют выдвинутая вперед верхняя губа, небольшой подбородок, уменьшенная нижняя треть лица).

Заниженный прикус

Вид неправильного прикуса, при котором следствием истирания зубов (понижения их высоты) становится заниженное смыкание.

Неправильный прикус: последствия развития

Кривой тип смыкания зубов является причиной большого числа патологий. В числе часто встречающихся — стоматологические заболевания (кариес, травмы мягких тканей, стоматиты, пародонтоз), вызванные отсутствием возможности качественного и правильного проведения гигиенических процедур.

Неправильный прикус провоцирует стирание и сколы зубных коронок, сбои в функционировании системы ЖКТ, возникающие в результате нарушения жевательной функции. Заболевания пищеварительной системы приводят к ослаблению иммунитета; это является причиной развития диабета, гипертонии.

К последствиям неправильного прикуса относятся и логопедические патологии (неправильное произношение отдельных звуков), дефекты мимики.

Результатом неправильного прикуса становятся частые ЛОР-заболевания (гаймориты, синуситы, отиты), нарушения функции дыхания, деформации шейного отдела позвоночника, головные боли.

Наличие кривых зубов часто приводит к комплексам психологического характера, снижает уровень социализации человека в обществе.

После обнаружения первых признаков атипичной окклюзии необходимо немедленно обращаться в медклинику. Своевременно и правильно проведенная коррекция снизит вероятность возникновения описанных недугов.

Лечение

Корректировать неправильный прикус самостоятельно невозможно.

Исправление прикуса занимает продолжительный период. Часто терапия длится более года. Много значит и возраст пациента, обратившегося к врачу: чем раньше начато лечение, тем быстрее будет достигнут ожидаемый эффект.

Метод коррекции кривого смыкания зубов способен определить только врач-ортодонт. Клиники Москвы предлагают самые современные методы терапии, в числе которых задействование различных аппаратов (брекетов, ортодонтических кап, небных пластинок, виниров, аппаратов Энгля, Коффина, Хауссера, Планаса) и хирургическое вмешательство.

Установка брекетов

Брекет-системы — несъемные ортодонтические конструкции, которые способствуют устранению определенных патологий развития прикуса при помощи постоянного давления. Дадут возможность исправить альвеолярный прогнатизм.

Процесс обеспечивается за счет закрепленных в пазах конструкций силовых дуг. Изготавливаются из керамики, пластика, металла. Допускается установка брекетов на лицевой поверхности зубного ряда (вестибулярный тип аппарата) и их внутренней стороны (лингвальные системы). Коррекция длится от года до 36 месяцев; длительность лечения устанавливает врач.

Задействование ортодонтических кап

Специальные накладки на зубы изменяют неправильный прикус и выравнивают зубной ряд. Принцип действия — плотное «облегание» зубов, давление в нужном направлении. Применение ортодонтических кап неэффективно при мезиальном, глубоком или дистальном видах неправильного прикуса.

Использование виниров и небных пластинок

Композитные, керамические виниры помогают скрыть небольшие дефекты прикуса.

Применение накусочных небных пластинок используется для коррекции глубокого прикуса. Конструкция подразделяется на съемные и несъемные типы. Пластинка устанавливается на зубы при помощи особого (кламмерного) крепления. Воздействует путем давления на зубной ряд в заданном направлении. Правильно подобрать аппарат поможет специалист клиники.

Хирургическое вмешательство

Проводится при выраженных отклонениях в анатомии зубных рядов и челюстных костей. Возможно удаление части кости или наращивание ее до необходимых размеров.

Определиться с выбором метода коррекции помогут квалифицированные врачи-ортодонты.

Неправильный прикус: профилактика

Профилактические меры аномальной окклюзии условно подразделяются на 3 периода.

1. Период вынашивания. Во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и питанием. Достаточный уровень кальция и фосфора в принимаемой пище означает максимальное снижение рисков возникновения патологий развития зубов плода.
2. Возраст от 0 до 14 лет. До достижения ребенком одного года родители обязаны следить за правильностью кормления малыша.
   

   Особенное внимание нужно обращать на диаметр отверстия в соске при искусственном вскармливании. Важно своевременно устранять проблемы с дыханием (если ребенок дышит ртом, то рост верхней челюсти изменяется, формируется открытый прикус). Начиная с двухлетнего возраста, следует контролировать вредные привычки малыша, своевременно приучать его к гигиене полости рта.

3. Возраст от 14 лет. Время окончательного формирования постоянного прикуса; любая потеря зубов означает нарушение правильного течения процесса. При обнаружении симптомов развития аномалий следует немедленно обращаться к врачу.

Своевременное решение проблем с прикусом позволит максимально снизить развитие осложнений и срок коррекции патологии. Исправление отклонений на коренных зубах — длительный дорогостоящий процесс. Главное правило предупреждения возникновения проблемы — профилактика и регулярные визиты в клинику.