Нити мицелия на языке

Кандидоз полости рта – это болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida (смотрите: кандида).

Этиология кандидоза полости рта.

Развитие заболевания вызывают дрожжеподобные грибы, которые в обычное время находятся в неактивном состоянии и становятся патогенными при снижении иммунитета человека, при злокачественных новообразованиях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, патологий эндокринной системы, заболеваниях ЖКТ, особенно в случаях сниженной продукции желудочного сока. Очень часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, который протекает в бессимптомной форме.

На фоне применения антибиотиков часто формируется дисбактериоз, из-за чего нормальная микрофлора полости рта не может дать отпор патогенным грибам, и развивается кандидозный стоматит. Дисбактериоз кишечника может вызвать гиповитаминоз витаминов В1, В2, В6,РР, С, что увеличивает подверженность слизистой полости рта к влиянию грибковой инфекции.

Немаловажную роль в патогенезе заболевания играют употребление наркотиков, алкоголя, гормональных контрацептивов per os, лучевое воздействие. Также кандиды могут передаваться от больного человека здоровому при поцелуе, половом контакте, во время родов.

Факторы риска возникновения кандидоза полости рта: хроническое травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов, краями искусственных коронок и протезов, аллергизация, выделяемым пластмассовым протезом, полимером.

Клиническое проявление и формы кандидоза полости рта.

По течению выделяют острое и хроническое. Всего бывает 4 формы кандидоза, которые могут встречаться как отдельные клинические формы, так и преобразовываться одна в другую.

Кандидоз полости рта бывают нескольких видов:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический атрофический;
• хронический гиперпластический:
• кандидозная (дрожжевая, микотическая) заеда.

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) – наиболее распространенная форма этой болезни. Он проявляется в виде точечного и легкоснимающегося белого налета, который сливается в более крупные очаги. Они могут напоминать творожистые массы или беловато-серые пленки. После давления этих масс обнажается красная и гладкая неповрежденная поверхность слизистой оболочки. При затяжном течении и отсутствия лечения при этом кандидозе образуется более плотный налет, который плотно спаян с подлежащими тканями и снимается с трудом, под ней обнаруживается гиперемированная и эрозированная поверхность.

Эта клиника сопровождается болью во рту, жжением, дискомфортом при приеме пищи.

Поражение углов рта выделяют в отдельную форму, она очень часто возникает у пожилых людей, у которых наблюдается снижение нижней тpети лица. Эти заеды могут быть покрыты белым налетом или чешуйками, корочками, располагаются в кожных складках по углам рта.

При этой форме заболевания также может наблюдаться псевдокандидозный глоссит – грибковое поражение языка. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, при котором по поверхности языка мигрируют очаги десквамации, которые окружены слущивающимся эпителием в виде венчика. При лейкоплакии и красном плоском лишае белый налет образуется за счет гиперкератоза, которые снять практически невозможно, при определенных формах лейкоплакии не исключено образование эрозий.

Подтверждение диагноза происходит по результатам бактериоскопического исследования налета, во время которого обнаруживаются нити мицелия грибов, почкующиеся бластопоры.

Острый атрофический кандидоз сопровождается болью, сухостью им жжением во рту. Язык при нем воспаляется, становится малиновым, сухим, блестящим, с атрофированными сосочками. Налета нет или он обнаруживается лишь в глубоких складках. Симптоматика этой формы кандидоза схожа с аллергической реакцией на мономер пластмассовых протезов, чтобы подтвердить диагноз надо провести элиминационную пробу (отмена протеза) и бактериоскопию.

Хронический атрофический кандидоз сопровождается примерно такими же симптомами – жжение, боль при артикуляции, еде, использовании зубного протеза. Часто слизистая под протезом гиперемирована, может наблюдаться папилломатоз, эрозии, трещины, микотический глоссит и заеды. Определяется сухость полости рта, покраснение, слюна тянется нитями при снятии протеза. Заеда, глоссит и воспаление неба – классическая картина хронического атрофического кандидоза.

Хронический гиперпластический кандидоз – на воспаленной и покрасневшей слизистой оболочке образуется толстый слой налета в виде бляшек или узлов, который плотно с ней спаян. Чаще всего он располагается на небе и спинке языка. При длительном течении этого заболевания налет покрывается фибриновыми пленками, становится желтовато-серым и снимается очень неохотно, обнажая кровоточащую эрозированную поверхность.

Постановка диагноза «кандидоз»

Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды. В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.

Общее и местное лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.

Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)амфоглюкамин (200000 ЕД после еды 2 раза в день); 4) амфотерицин В (на каждый 1 кг массы человека 250ЕД); 5)дифлюкан(1 капсула в сутки)

Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.

• смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
• полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
• смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
• санация полости рта;
• тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.

Грибок на языке: симптомы, фото, лечение народными средствами.

Грибок на языке (в полости рта) – заболевание, которое поражает слизистые поверхности ротовой полости, путем образования на них характерного белесого налета, вызываемого дрожжеподобными микроорганизмами – грибками рода Кандида (Candida).

Данный грибок может поражать не только слизистую рта, но также кишечник, влагалище, носовые проходы.

В народе этот недуг именуется, как молочница.

Грибок на языке (фото) очень распространенное заболевание, особенно в детском возрасте.

Но взрослые страдают от этого недуга не меньше в период, когда иммунные функции организма ослабевают.

В группу риска наиболее чаще попадают женщины, а также люди, курящие, длительное время принимающие лекарственные препараты, злоупотребляющие сладким и имеющие лишний вес.

Причины возникновения грибка на языке

Дрожжеподобные микроорганизмы Кандида, в общем, являются нормальной частью микрофлоры человека.

В небольшом количестве они никак себя не проявляют годами, но сопутствующие факторы, могут спровоцировать их видоизменение и быстрый рост, то есть распространение по поверхности слизистой ротовой полости.

Активизации патогенной деятельности грибка на языке сопутствуют следующие причины:

• иммунодефицит, как самодостаточный недуг или ослабление защитных сил иммунной системы в период болезни;
• период беременности (по причине изменения гормонального фона, иммунитета, обменных процессов);
• длительный прием лекарственных препаратов, которые действуют на иммунитет угнетающе (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики, прочие);
• нехватка витамин, а именно групп С, В, РР;
• другие предрасполагающие молочнице, болезни – сахарный диабет, заболевания почек, ЖКТ, ангина, туберкулез, ВИЧ, инфекции с хроническим течением;
• онкологические заболевания, а также, как последствие лучевой терапии;
• табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками;
• травмирование слизистой поверхности ротовой полости и языка;
• стоматологические проблемы – кариес, воспаление десен, ношение протезов, прочее;
• оральные контрацептивы, а также путем поцелуя, использования общих бытовых предметов (зубной щетки, посуды) от зараженного человека.

Иммунодефицит, как причина грибка на языке.

Симптомы грибка на языке и формы заболевания

Грибок на языке, симптомы которого зависят от формы болезни и степени распространения, классифицируют, как острый и хронический.

Симптомы грибка на корне языка в острой форме, в свою очередь, подразделяют на:

1. псевдомембранозный кандидоз;
2. атрофическую молочницу.
3. белый грибок на корне языка, который диагностируется, как хронический, может иметь форму:
4. гиперпластическую;
5. атрофическую.

Формы могут трансформироваться одна в другую или возникать самостоятельно, под действием провоцирующих факторов.

Грибок на языке, симптомы (фото) которого возникают у взрослого человека, начинаются с небольшого налета в виде белых крупинок на поверхности щек с внутренней стороны и легкого покраснения.

С течением болезни, площадь налета увеличивается, а сам он преобразуется в бляшки, укрытые пленкой, напоминающей молочную.

Позже бляшки Кандид могут появляться на деснах, небе, миндалинах, а также переходить на кожу вокруг губ.

Убрать налет со слизистой оболочки поначалу очень легко, хотя в процессе деятельности грибка, под бляшками формируется небольшая ранка (язвочка).

Это означает, что грибок проникает все дальше вглубь полости.

Характерными признаками грибка на языке являются:

• жжение и зуд во рту;
• неприятные ощущения при глотании пищи, слюны;
• раздражение, возникающее при контакте оболочек ротовой полости с горячей пищей, а также острой и кислой;
• ощущения «кома» в горле;
• возможное повышение температуры;
• образование микротрещин в уголках губ;
• возникновение заеды, белесого налета на губах;

Симптомы грибка на языке у ребенка

Новорожденные дети и младенцы первые попадают в группу риска по образованию грибка в ротовой полости.

Это связано с еще незрелой слизистой во рту и нестабильностью микрофлоры.

Заражение может произойти еще в родовых путях, непосредственно от матери к ребенку.

Реже, грибок на языке у ребенка образуется по вине персонала родильного дома – несоблюдение санитарно-гигиенических норм при обращении с новорожденным.

Грибок на языке у ребенка (фото) начинает свое распространение с области щек, после чего может заполнить весь рот у младенца, поражая миндалины, глотку, язык.

Трудность диагностирования определяется тем, что у новорожденного ротовая полость изначально сильно красная, а налет в виде белых крупинок, появляется немного позже.

Именно поэтому, характер заболевания грибком во рту у детей более выраженный и сильный, чем у взрослого:

• быстрее формируются эрозии,
• возникает кровоточивость десен,
• слизистая приобретает бурый оттенок,
• болезненность беспокоит малыша при глотании;
• трудности возникают с кормлением как грудью, так через соску;
• при тяжелой форме, поднимается высокая температура;
• возникают трещинки в уголках губ;
• ребенок капризный и беспокойный, подолгу не может заснуть.

Диагностика грибка на языке

Зачастую, пациент обращается к специалисту уже при выраженных характерных симптомах, поэтому при первичном осмотре последний сразу может поставить диагноз.

Но исследования – соскоб с языка на грибок, необходим. Это поможет отличить грибок от других патологий, но и точно определить вид грибковой инфекции.

При подозрении, что грибок во рту, стал следствием этой же патологии в пищеводе, то могут быть назначены дополнительные обследования:

• мазок из глотки;
• эндоскопия пищевода и желудка;
• контрастная рентгенография пищевода.

Лечение грибка на языке

Как лечить грибок на языке у взрослого, поможет определить только специалист – стоматолог, пародонтолог, реже необходима консультация инфекциониста или врача-миколога.

Самолечение может спровоцировать течение процесса в острой форме, с его последующим переходом в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Грибок на языке, лечение которого осуществляют препаратами местного и системного действия, довольно непросто ликвидировать. Лечение предстоит длительное и комплексное.

Чтобы понять, как лечить грибок на языке, необходимо знать, какие препараты способны «убивать» патогенные микроорганизмы.

К таковым относят антимиотики. Они подразделяются на две группы:

1. Полиеновые антибиотики – отлично уменьшают количество белого налета во рту, заживляют эрозийные образования в короткие сроки. Такие препараты, как Леворин, Нистатин рекомендуют рассасывать медленно, чтобы продлить их пребывание на слизистой и усилить эффект воздействия.
2. Имидазолы – их принимают более длительным курсом, от 1 до 3 недель, что обусловлено степенью тяжжести болезни. К данной группе антимиотиков, относят препараты: Клотримазол, Миконазол, Эконазол.

В качестве дополнительного лечения грибка на языке, назначают противомикробные средства, которые способны остановить распространение грибков, их рост:

• Дифлюкан;
• Флуконазол;
• Низорал;
• Декаминовая карамель.

Избавиться от грибка на языке, в качестве дополнительной терапии к основному лечению, помогают:

• витамины, которые создают кислотно-восстановительную среду на слизистых оболочках – В6, В2, РР, С;
• противоаллергические средства – Супрастин, Димедрол, Фенкалор, Пипольфен;
• глюконат кальция – как общеукрепляющее средство;
• препараты железа (Конферон, Ферроплекс);
• средства, помогающие выработать гамма-глобулины и лейкоциты для борьбы с грибками – Метилурацил, Пентоксил.

Санация ротовой полости и местное лечение

Белый налет на языке убирают средствами местного действия:

1. анилиновые красители – раствор фукорцина, метиленовый синий;
2. на основе йода – раствор Люголя, Йодицирин;
3. бактерицидного действия – Лизоцим, Лизак.

Важное значение также имеют гигиенические процедуры, проводимые для ротовой полости несколько раз в день.

Это поможет быстрее избавиться от налета на языке, успокоить очаги воспаления, заживить ранки.

Для этого после приема еды и, обязательно, на ночь, применяют растворы с:

• пищевой содой;
• бурой;
• борной кислотой;
• йодинолом.

Питание при молочнице во рту

При поражении слизистой поверхности во рту, прием пищи становиться затруднительным.

Возникают боли, раздражение, жжение, особенно при употреблении кислой, острой пищи.

На время лечения необходимо отказать от таких продуктов, соблюдая диету и отказываясь от продуктов, которые могут спровоцировать осложнения.

Рекомендуется ограничить потребление:

• дрожжевых продуктов и другой выпечки;
• газированных напитков;
• блюд, приправленных специями;
• грибов, копченостей;
• жирного мяса и рыбы;
• сладких фруктов;
• продуктов с консервантами;
• чая, кофе.

Рекомендовано к употреблению:

• крупяные (больше, вязкие) каши;
• мясо и рыбу постных сортов;
• зелень, овощи (сырые и тушеные);
• кисломолочная продукция;
• морсы из клюквы, брусники, черники;
• чаи из разнотравья;
• оливковое масло (реже – льняное, коксовое);
• орехи, семечки.

Лечение грибка на языке народными средствами

Проводить лечение грибка на языке народными средствами допустимо, но только после консультации и по рекомендации с доктором.

Особенно, это касается лечения грибка на языке у ребенка, так как на травы возможна сильная аллергическая реакция.

Курс каждого из народных средств, назначается врачом индивидуально.

Налет на языке грибкового происхождения – почему появляется кандидоз и методы борьбы с ним

Грибок на языке – явление не такое уж редкое, и провоцируют развитие подобного патологического состояния дрожжевые грибы рода Кандида (Candida). Они есть в организме любого человека и не причиняют ему вреда до определенного момента. Но стоит только иммунной системе ослабнуть, дать сбой, грибок тут же начнет размножаться и в итоге может привести к развитию кандидоза (молочницы). Сегодня поговорим о том, что такое грибковая инфекция языка, какие симптомы для нее характерны и какие методы лечения сегодня применяются для избавления от этого неприятного недуга.

Кандида – что это такое

Кандида – это одноклеточный грибок, имеющий более 150 различных видов. При этом только 20 его разновидностей способны провоцировать развитие патологических состояний у людей. При проникновении в ротовую полость дрожжевые грибы могут распространяться на миндалины, при наличии кариозных полостей проникать в дентин, поражать различные области слизистой.

От прочих видов грибов кандиды отличаются тем, что не способны на формирование мицелия или грибницы. Они растут из особых сумочек, которые располагаются в клетках. Просачиваясь в ткани слизистой рта и горла, они стремительно разрушают ее. Выделяемый ими фермент способствует быстрому расщеплению клеток. Как результат – человек испытывает болезненность, сухость и покалывание во рту, а именно на языке.

Причины патологии

Кандиды – естественные обитатели человеческого организма, однако в нормальных условиях они никак себя не проявляют. Провоцирующим фактором может стать сбой в работе внутренних систем и органов, который приводит к ухудшению иммунитета. Активное размножение этих микроорганизмов становится следствием химического дисбаланса в организме, и как результат – развивается такое заболевание как кандидоз, в нарде более известное под названием молочница. Проявления этого патологического состояния сложно не заметить – язык покрывается характерным налетом, во рту чувствуется неприятное жжение и покалывание. Чтобы понять, как выглядит при этом язык, взгляните на фото ниже.

Так выглядит грибковая инфекция на языке

Существует целый перечень возможных причин, способных спровоцировать неестественно активное размножение дрожжевых грибков в полости рта:

• ухудшение иммунитета,
• сбои на гормональном фоне, особенно часто встречаются у беременных женщин,
• диабет, туберкулез, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция,
• прием отдельных препаратов, в том числе кортикостероидных,
• продолжительная антибиотикотерапия,
• дефицит витаминов группы В, С, РР,
• дисбактериоз,
• никотиновая зависимость, чрезмерное потребление алкоголя, прием наркотиков,
• облучение в рамках лечения онкологических заболеваний,
• прием гормональных контрацептивов,
• наличие микротравм на слизистой или непосредственно на зубах.

Грибок на корне, спинке, по бокам или под языком может появиться как следствие контакта с переносчиком болезни. Например, ребенок может получить его от матери во время родов. К тому же заразиться можно через поцелуй, половой акт или совместное использование предметов личной гигиены.

Как распознать грибок – симптомы заболевания

В настоящее время эксперты выделяют несколько самых частых разновидностей грибкового поражения языка, для каждой из которых характерна свою симптоматика. Давайте подробнее рассмотрим эти виды:

• псевдомембранозный, острая форма: чаще всего поражает новорожденных и взрослых людей с серьезно подорванным иммунитетом. Белесый налет возникает на всех поверхностях полости рта, включая щеки, десны и горло, визуально он напоминает следы от творога или молока,
• псевдомембранозный хронический: развивается у больных СПИДом, а также на фоне инфекций, выработавших устойчивость в отношении антибиотиков. Симптомы аналогичны выше описанным, человек также может испытывать болезненность во время глотания,
• атрофический, острая форма: обычно развивается после продолжительного приема антибиотиков, нередко встречается у диабетиков. В этом случае наблюдается отечность языка, слизистая покрывается творожистыми выделениями, человек ощущает неприятное жжение, а уголки губ высыхают и покрываются мелкими трещинками,
• атрофический хронический: как показывает практика, обычно с данной формой сталкиваются люди с зубными протезными устройствами. Активное размножение микроорганизмов часто начинается под небным перекрытием конструкции, а отличительным симптомом является тот факт, что язык приобретает насыщенный красный оттенок,
• эритематозный: хроническая форма, для которой характерно воспаление всей слизистой рта, включая горло, а также образование белесого налета,
• гиперпластический: сопровождается образованием плотного налета в виде бляшек, но в данном случае он имеет не белый цвет, а практически сливается с естественным оттенком языка. По краям можно обнаружить незначительное покраснение.

То, как лечить патологию, определяет лечащий врач, и перед тем, как назначить терапию, ему необходимо выяснить, с какой конкретной формой патологии он имеет дело. Для этого специалист проводит визуальный осмотр и отправляет пациента на анализы.

Возрастные факторы распространения

Кандидоз на языке чаще всего встречается у новорожденных деток. При чем лечится заболевание у ребенка значительно проще и быстрее, чем у взрослого пациента. Чем он младше, тем проще болезнь поддается терапии.

Наиболее часто встречается в детском возрасте

«У меня у дочурки, когда ей еще годика не было, диагностировали кандидоз. Я заметила белый налет на языке, сначала решила, что это питательная смесь. Попробовала смыть водой, но ничего не вышло. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет, грибок в рту часто встречается у грудничков. Нам прописали Флюконозол и общеукрепляющий поливитаминный комплекс. Налет сошел довольно быстро, буквально за неделю, больше не появлялся».

Довольно часто с кандидозом приходится иметь дело представителям старшего возраста. Согласно статистике, порядка 10% людей старше 60 лет сталкиваются с этим неприятным заболеванием 1 . Такая тенденция прежде всего связана с ношением в пожилом возрасте протезных конструкций, которые зачастую создают идеальные условия для стремительного распространения грибка.

Как бороться с болезнью – методы лечения

Вылечить кандидоз помогут средства общего и местного действия. Однако подобрать подходящий комплекс лекарств сможет только врач после диагностики и выявления причин развития болезни. Итак, как же избавиться от грибка на языке? Ниже рассмотрены общие методы лечения.

1. Средства общего действия

Чтобы быстро и гарантированно убрать проявления инфекции во рту, обычно назначают препараты, которые влияют не только на пораженную область, а на организм в целом, способствуют выведению инфекции из крови. В таких ситуациях часто прописывают антибиотики – таблетки «Леворин» и «Нистатин». Уже на пятый день после начала лечения симптомы начинают стихать, можно заметить явное уменьшение налета.

На запущенных стадиях врач может предложить «Амфотерицин» (введение внутривенно) или курс с применением средства «Амфоглюкамин» в таблетированной форме. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы и глюконат кальция для укрепления иммунной системы.

2. Местные средства

Препараты местного действия помогают снять видимые проявления болезни на локализованных участках. Они способствуют снятию покраснения, устранению неприятных ощущений в полости рта, восстановлению целостности слизистой и остановке размножения патогенных микроорганизмов. Зачастую назначают обработку пораженных участков «Фукорцином» и зеленкой, прописывают «Лизак» или «Лизоцим» – сосательные таблетки. Если же патологические процессы затронули губы, рекомендуют левориновую или нистатиновую мазь.

Важно! Начать принимать таблетки и пользоваться средствами наружного применения можно только с разрешения врача. Заниматься самолечением категорически запрещается – в противном случае можно добиться резкого ухудшения состояния. То же самое касается применения народных средств – только после согласования со специалистом.

Также потребуется пройти полную санацию полости рта, что позволит остановить распространение инфекции и не дать ей «перекинуться» на новые, еще не тронутые ткани.

Чем советуют полоскать рот

В рамках лечения рекомендуют различные полоскания. Как правило, специалисты назначают растворы для дезинфекции, они помогают снять налет, удалить выделения с других участков слизистой, приглушить воспаление, а также заживить микротравмы на мягких тканях. В таких ситуациях нередко применяется 2%-й раствор обычной пищевой соды или смесь йодинола с водой. Полоскания рекомендуется повторять каждые пару часов, а также после пробуждения и перед отходом ко сну. В среднем курс длится около 2-х недель. Однако никогда не следует начинать терапию без согласия специалиста. Перед тем, как провести первую процедуру, проконсультируйтесь с врачом.

Диета при кандидозе на языке

Соблюдение некоторых ограничений касательно рациона питания – важный пункт в лечении. Так, например, эксперты настоятельно рекомендуют отказаться продуктов с дрожжами. Слишком острая и кислая пища провоцирует раздражение слизистой полости рта, что может вызвать неприятное покалывание и даже болезненность. На время выздоровления врачи советуют питаться преимущественно жидкой и теплой едой. При этом специи и кислотосодержащие продукты на время придется исключить.

Возвращаться к привычному рациону нужно постепенно. На три месяца придется отказаться от сладких и жирных продуктов, газированной воды, грибов, а также кондитерских изделий и алкогольных напитков.

Профилактические меры

После выздоровления важно позаботиться о профилактике рецидивов. Для этого необходимо поддерживать гигиену полости рта, минимум дважды в день чистить зубы с щеткой и пастой, пользоваться специальными нитями для очищения межзубных промежутков и ополаскивать рот водой каждый раз после еды. Это базовые правила, соблюдение которых позволит значительно снизить риск повторного появления симптомов кандидоза. Также не забывайте каждые 4 месяца обновлять зубную щетку и раз в полгода навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров. В целях поддержания иммунных сил организма врачи советую время от времени принимать витаминные комплексы, кушать больше овощей и фруктов, вести более активной образ жизни, а также чаще бывать на свежем воздухе.