Содержание
Опоясывающий лишай – кожное заболевание, вирусной этиологии, болезнь имеет дополнительное название – опоясывающий герпес. Вирусом возбудителем признан herpes zoster, он же провоцирует развитие ветрянки (ветряная оспа), поэтому люди переболевшие ранее ветрянкой, находятся под угрозой, вирус попав в организм может активироваться под воздействием внешних факторов.
Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но больше всего люди пожилого возраста.
Опоясывающий лишай на фото 8 штук с описанием
Причины опоясывающего лишая
Заболевания вызванные вирусами характерны тем, что значительно снижают уровень иммунитета, и многие вирусы находятся в организме всю жизнь.
Вирус — herpes zoster попадая в организм, принимает латентную (пассивную) форму, и при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда, но по причине ослабления защитных функций активируется, проявляясь в виде опоясывающего лишая.
Помимо этого существует ряд факторов, которые так же могут быть причинами развития опоясывающего лишая:
- Люди болеющие СПИДом, ВИЧ инфицированные;
- Психологические расстройства;
- Люди, получающие большие дозы сильных медицинских препаратов – длительное употребление антибиотиков;
- Онкологические заболевания;
- Хирургические вмешательства;
- Хронические или острые заболевания внутренних органов;
- Аутоиммунные заболевания;
- Пересадка органов, переливания донорской крови, донорство костного мозга.
Опоясывающий лишай заразная болезнь, есть несколько путей инфицирования:
- Воздушно капельный;
- Контактно — бытовой;
- Транс плацентарный.
Человек считается заразным на протяжении того времени, пока возникают новые папулы, после того как они начали лопаться и покрываться корочкой, пациента принято считать не заразным.
Дети из-за недостаточного развитого уровня иммунитета зачастую заражаются контактным путем, возможно одновременное заболевание ветряной оспой и герпесным лишаем.
Пожилые люди подвержены заболеванию как и дети по причине снижения иммунитета, а так же вследствие проведения гормональной терапии.
Разновидности опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай имеет несколько классификаций.
По фазе развития:
- Продромальная стадия – проявление характерных признаков опоясывающего лишая в первые дни;
- Острая стадия – течение болезни достигает до 20 дней;
- Реконвалесценция – начиная с 20 дня и до истечения трех месяцев, происходит восстановление тканей кожи, которые подверглись поражению;
- Заключительная – может длится до трех лет, в этот период могут появляться отдаленные последствия перенесения заболевания.
По месту расположения очагов:
- Глазная – вирус поражает тройничный нерв, очаги поражения локализуются на оболочке глаз, слизистых носа и лице;
- Ушная – высыпания находятся на ушной раковине, возможны поражения слухового прохода;
Степенью протекания болезни:
- Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай;
- Спонтанная (идиопатическая) форма;
- Абортивная форма;
- Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай;
- Геморрагическая форма;
- Язвенная форма;
- Буллезная форма;
- Менингоэнцефалитическая форма.
При выраженном инфицировании происходит угнетение иммунитета, чем дольше, тем выше тяжесть протекания болезни.
Как выглядит опоясывающий лишай у детей, вы можете посмотреть в разделе фото.
Симптомы опоясывающего лишая
Характерным признаком опоясывающего лишая является возникновение очагов поражения на одной стороне тела (т.е. не симметрично). Инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) опоясывающего лишая длительный, и может не проявляться даже по истечению нескольких лет.
Зачастую симптоматика заболевания зависит от формы:
- Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай – появляются язвы, располагаются группами, потом сливаются, вызывая глубокие кожные патологии. С течением времени (более 3х месяцев) язвочки лопаются, из них выделяется гнойное содержимое, образуя гнойные бляшки. После заживления пораженной дермы, на ней остаются рубцы, с изменением цвета (депигментация). Данная форма характерна сильными болевыми ощущениями.
- Спонтанная (идиопатическая) форма – возникает внезапно, вследствие неблагоприятных факторов, характерна образованием сыпи и болезненными симптомами.
- Абортивная форма – протекает легче остальных, характерна единичным, не большим появлением сыпи. Недуг длится меньше недели, болевые или зудящие ощущения практически отсутствуют.
- Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай – этой форме больше всего подвержены пожилые люди, которые имеют сопутствующие заболевания – атеросклероз или сахарный диабет. Симптомы схожи с признаками ветрянки, спустя две недели заболевание идет на спад, отмечается ухудшение общего состояния у пациента.
- Геморрагическая форма – признаком является появление папул размером до 5 мм, наполненные кровянистой жидкость.
- Язвенная форма – длиться долго, считается тяжелой формой, характерно появлением язв, которые после вскрытия покрываются корками, впоследствии образуя бляшки, может занимать большую площадь кожных покровов. Сопровождается болезненностью и жжением.
- Буллезная форма – лишай этой формы, характерен сливанием рядом находящихся очагов, образовывая сплошное пятно или пузырь. После подсыхания некротизированные ткани образуют большое пятно, темного цвета.
- Менингоэнцефалитическая форма – самая опасная, вирус может вызвать менингоэнцефалит, есть риск летального исхода.
Для опоясывающего лишая выделены общие первые признаки:
- Головная боль;
- Повышение температуры тела, редко выше 39С;
- Слабость;
- Покалывание или боль в местах будущих очагов поражения;
- При тяжелых формах могут наблюдаться нарушения в работе разных органов;
- Увеличение лимфатических узлов;
- При поражении кожи лица, может быть поражение лицевых нервов, впоследствии нарушение работы мимических мышц.
Начальное протекание заболевания схоже с симптомами при респираторных заболеваниях. После этого появляются единичные высыпания не больших размеров, отечность пораженных кожных покровов.
До появления характерной сыпи точно диагностировать заболевание очень трудно, а без клинических анализов невозможно. При поражении опоясывающим лишаем характерны неврологические боли, благодаря этому он диагностируется легко.
Опоясывающий лишай у взрослых
Люди молодого возраста меньше детей или людей преклонного возраста подвержены инфицированию. Но в группе риска находятся пациенты имеющие такие заболевания: лейкоз, пневмония, туберкулез, сифилис, отравление металлами, сепсис, беременность.
Беременность может стать причиной активации «дремавшего» вируса в организме. Опоясывающий лишай во время беременности очень опасен, т.к. имеет влияние на плод, младенцы рождение у инфицированной матери, могут родиться с поражениями нервной системы или головного мозга. Высокие риски рождения детей с пороками развития, выкидышей и гибель ребенка после родов.
Но к счастью всего 10% молодых людей страдают от опоясывающего лишая, у здоровых людей иммунитет в силах сопротивляться вирусу, и заболевание проходит без осложнений.
Опоясывающий лишай у ребенка
Дети до подросткового возраста так же подвержены инфицированию опоясывающим лишаем, их количество не превышает 5%. В основном опоясывающий лишай у детей проходит в острой форме, с повышенной температурой и плохим самочувствием. После полного излечения, могут остаться неврологические боли на протяжении длительного времени.
Лечение опоясывающего лишая
В связи с тем, что опоясывающий лишай вызывает осложнения, главная рекомендация обращение к специалисту при первых проявлениях. Самолечение крайне нерекомендуемое.
При поражении кожных покровов лица и глаз показана госпитализация. А также: людям старше 70 лет; людям имеющих в прошлом анафилактические реакции; хронические и острые заболевания; детям возрастом до года.
Без должной терапии существует вероятность развития хронической формы с последующими осложнениями. До появления сыпи, диагноз установить затруднительно, поэтому важна правильная диагностика, которая включает в себя:
- Серологический метод – забор биологических материалов (кровь или слюна) для выявления антител или антигенов микроорганизмов.
- Иммунофлюоресцентный метод – микроскопическое исследование с помощью ультрафиолетового спектра.
- Полимеразная цепная реакция – лабораторная диагностика, с ее помощью выявляют возбудителей.
С помощью этих анализов можно установить тип вируса герпеса, и антител к нему.
Лечение опоясывающего лишая народными средствами
Возможно лечение с помощью народных средств, но перед применением необходимо обсудить их с лечащим врачом. Стоит с осторожностью относится к советам с использованием золы, кислот, уксуса, лука потому что они могут нанести вред, вызвать ожоги и способствовать присоединению вторичных инфекций.
Самые распространенные народные средства:
- Мать и мачеха – может применяться самостоятельно и вместе в другими сборами трав. Имеет противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
- Деготь – очень распространенное средство при борьбе с кожными заболеваниями, имеет противопоказания, стоит использовать с аккуратностью. Имеет антисептические свойства.
- Бессмертник – чаще всего используется в виде настойки, помогает для снятия симптома зуда;
- Череда, ромашка, календула – применяется в виде примочек или добавлением отваров в воду при принятии ванны, известны противовоспалительными, антисептическими свойствами. Широко применяются в медицине и косметологии.
Все народные способы могут быть дополнением к основной терапии, а не как самостоятельное лечение и только после рекомендаций врача.
Применение данных методов при лечении опоясывающего лишая у детей самостоятельно не допустимо. Народные способы лечения смогут лишь частично снять симптомы, но вылечить ими вирус невозможно.
Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами
Лечение детей не имеет особых отличий от схемы лечения взрослого человека, некоторые препараты могут быть заменены, в связи с тем, что имеют множество противопоказаний или запрещены из-за раннего возраста пациента.
Лечение направлено на:
- Уменьшение площади поражения;
- Снижение неприятных ощущений (боль, жжение, зуд);
- Заживление тканей;
- Устранение возможности рецидива.
Для этого используют:
- Противовирусную терапию. Включает в себя прием таблеток с антивирусными свойствами, для воздействия на вирус изнутри.
- Противовоспалительные препараты – для обезболивания, нормализации температуры тела, для уменьшения воспалительных реакций;
- Мази, крема – для наружного применения, для снятия зуда и отёчности тканей, во избежание распространения сыпи;
- Растворы – для вяжущего эффекта;
- Иммуномодуляторы и витаминные комплексы – для поднятия уровня иммунитета.
Все медикаменты подбираются дерматологом, после сдачи анализов, и состояния иммунитета больного. Самолечение при опоясывающем лишае не допустимо.
Профилактика опоясывающего лишая
При проявлении симптоматики опоясывающего лишая с целью скорого выздоровления и снижения неприятных ощущений следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не желательно принятие ванн, лучше воспользоваться душем;
- Так как заболевание заразное, пациенту нужно пользоваться маской, чтоб не заразить членов семьи и людей в общественных местах;
- Укреплять иммунитет;
- Придерживаться рекомендаций врача, лечить заболевание до полного выздоровления, не бросать лечение после того как симптомы начали проходить, это чревато переходом в хроническую форму или возникновением рецидива.
Что бы избежать заражения опоясывающим лишаем следует:
- Вакцинироваться – разработана эффективная вакцина, для профилактики заболевания, имеет противопоказания;
- Укреплять иммунитет – высокий уровень иммунитета поможет бороться организму с вирусом самостоятельно.
Опоясывающий лишай имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении, важно вовремя посетить врача, и придерживаться всех рекомендаций.