Содержание
ФГДС или фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний ЖКТ. Доступ к органам осуществляется через ротовую полость: врач вводит в пищевод трубку гастроскопа и продвигает ее в желудок и 12-перстную кишку, осматривая слизистые оболочки.
Примерно 80% пациентов, прошедших такое обследование, жалуются, что у них болит горло после ФГДС и беспокоят другие симптомы, напоминающие ангину. Нормально ли такое явление, и что делать при болях при глотании и попытке заговорить или покашлять? Об этом и многом другом расскажет эта статья.
Почему болит горло после ФГДС
Основная причина, по которой может болеть горло после ФГДС, — травмирование слизистых оболочек. Оно может возникнуть даже при очень аккуратном проведении гастроскопии. Источником болей становятся как небольшие царапинки и ссадины, так и места, которые длительно соприкасались с эндоскопическим оборудованием. Риск, что боль в горле после ФГДС будет более длительной и интенсивной, повышается, когда пациент не соблюдает рекомендации врача по поведению:
- пытается сопротивляться введению гастроскопа в горло;
- не совершает сглатывающих движений в начале гастроскопии;
- совершает резкие движения головой во время обследования.
По статистике у пациентов, которые ощущают сильные рвотные позывы, горло после гастроскопии болит дольше и сильнее, чем у тех, кто не испытывал подобных проблем.
Полезно знать! Чем современнее модели гастроскопов, тем меньше вероятность, что по завершении ФГДС будет болеть горло. У старых эндоскопических устройств трубки более толстые и выполнены из жестких материалов, что повышает риск травмирования слизистых оболочек при их введении и извлечении.
Микротравмы — не единственные причины, почему болит горло в результате гастроскопии. Более продолжительный дискомфорт является следствием воспалительного процесса. Даже небольшие дефекты слизистых оболочек открыты для инфекций, поэтому риск возникновения ангины и других ЛОР-заболеваний повышается после гастроскопии. Об их наличии могут свидетельствовать такие симптомы, как жжение и першение, ком в горле и покраснение зева.
В редких случаях боль в результате ФГДС является исключительно неврологическим симптомом. Ее можно отличить от воспаления и травмирования по продолжительности и присутствию специфической симптоматики: тошнота и рвота при употреблении любой пищи, возникновение спазма пищевода, повышение температуры. При попытке выявить источник такого осложнения патологических изменений не обнаруживается.
Как долго может болеть горло после гастроскопии
В норме продолжительность болей в горле после гастроскопии составляет около 2 суток. Если фиброгастродуоденоскопию проводили с использованием новейшего оборудования, дискомфорт по завершении процедуры продолжается еще меньше — от 12 до 24 часов, а иногда вовсе отсутствует. При начале патологических процессов (воспаления, перфорации пищевода) боль наблюдается достаточно долго. Ее продолжительность зависит от вида осложнения:
- при воспалении без присоединения инфекции — до 5 дней;
- при воспалении на фоне инфекционного процесса — 7-10 дней;
- при перфорации продолжительность болей ограничена сроком выявления проблемы и предпринятыми мерами по устранению.
Наиболее продолжительными считаются неврологические боли, спровоцированные ФГДС. Они могут беспокоить пациента несколько недель или даже месяцев, а их интенсивность может меняться в зависимости от уровня стресса, принятой пищи и так далее.
Важно! Если горло после гастроскопии болит дольше 2 суток, имеет тенденцию к усилению, сопровождается кровохарканием и повышением температуры, необходимо обратиться к врачу.
Что делать: общие советы
Первый и самый важный совет, что делать, когда болит горло после гастроскопии, — не игнорировать этот симптом. Важно максимально снизить вероятность дополнительного травмирования и раздражения слизистой оболочки. Для этого в первые 2-3 дня после ФГДС следует исключить кислые и острые блюда, убрать из рациона продукты с твердыми частичками, газированные напитки и алкоголь. Чтобы было не так больно глотать пищу, в первые сутки после гастроскопии нужно есть протертые блюда, пюре и бульоны.
Важно! Температура пищи до восстановления слизистых оболочек после проведения гастроскопии не должна превышать 40-50 градусов. От холодных блюд и напитков также следует отказаться.
Для уменьшения раздражения перед приемом пищи можно выпить столовую ложку масла: облепихового, оливкового или льняного. Они обладают обволакивающим, успокаивающим и заживляющим действием, поэтому их использование ускорит восстановление от гастроскопии и предотвратит осложнения.
Если ФГДС завершилась длительной болезненностью, которая не утихает, а глотать становится труднее с каждым днем, необходимо записаться к врачу для осмотра горла и гортани на предмет воспаления. При отсутствии дополнительных симптомов можно посетить ЛОР-врача, а в случае, когда появляется кашель с выделением крови, стоит обратиться к гастроэнтерологу, который выдал направление на ФГДС, или к эндоскописту, который проводил исследование.
Чем лечить
Специфических лекарств для устранения болей в горле после ФГДС нет. Их выбор зависит от причин появления дискомфорта:
- беспокоящие в первые сутки микротравмы не нужно специально лечить, но для уменьшения боли можно использовать спреи с анестетиками и антисептиками, например, «Ингалипт», «Гексорал» или «Пропосол», или использовать полоскания раствором хлоргексидина;
- при неврологических болях, которые сопровождаются спазмом пищевода и тошнотой, можно принять успокоительные препараты — «Персен», «Новопассит» и т.д.;
- при реактивном спазме гортани, который ощущается как ком в горле, можно принять спазмолитики — «Но-Шпа», «Дротаверин», «Метеоспазмил».
При присоединении инфекции лечение может потребовать приема антибиотиков. Инъекции или таблетки подберет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и обнаруженных при диагностике микроорганизмов.
Обратите внимание! Не стоит использовать сомнительные народные средства для устранения болей в горле, которые появились в результате проведения ФГДС. Растворы соли и соды способны еще больше травмировать слизистые оболочки, а отвары трав могут вызвать ожог или аллергию.
Принимать и использовать средства для облегчения болей в горле в результате проведения гастроскопии желательно после приема пищи или за 30-40 минут до нее. Пить воду и лекарства после обработки горла нельзя, чтобы не смыть действующие вещества со слизистой оболочки. Продолжать использование указанных препаратов можно до 3 суток при отсутствии осложнений. Если началось воспаление, длительность терапии определяет врач.