Правила соблюдения гигиены ротовой полости

Контингент стоматологических клиник преимущественно состоит из людей, мало просвещенных в гигиене ротовой полости. Как показывают многочисленные исследования, большинство пациентов стоматологов не имеют цельного представления о значимости гигиены полости рта, принципах ежедневного ухода за зубами, правилах выбора гигиенических средств и других составляющих превентивной стоматологической культуры. Следствием низкой информированности о гигиене ротовой полости становится развитие многочисленных стоматологических заболеваний.

Последствия неправильного ухода за зубами

Микроорганизмы размножаются в условиях с благоприятным температурным режимом и при наличии углеводов, поэтому рот является местом скопления наибольшего количества бактерий. Их постоянное воздействие на зубную эмаль способно разрушить зуб и вызвать такие заболевания, как:

• Кариес и пульпит. Симптоматика таких патологий выражена в болезненных ощущениях в области зубов и десен. При кариесе боль возникает как реакция на внешние раздражители, при пульпите – самопроизвольно.
• Пародонтит и гингивит. Чаще всего этиология таких заболеваний объясняется запущенным кариесом или пульпитом. Симптоматически патологии проявляются кровотечением и воспалением десен, расшатыванием зубов и их частичным эдентулизмом (выпадением).
• Стоматит – воспаление слизистых оболочек рта, при котором на деснах, щеках, небе или языке образуются язвочки с гноем, пятна или обширные очаги покраснения. Слизистые оболочки языка и щек покрываются характерным налетом, десны отекают и кровоточат.
• Глоссит – воспаление языка, возникающее как следствие стоматита. Проявляется жжением, нехарактерной для языка окраской и пигментацией, гиперсаливацией.
• Галитоз, который объясняется патологическим ростом анаэробных бактерий. Выражается патология неприятным запахом изо рта.

Равнодушное отношение к состоянию ротовой полости чревато развитием заболеваний желудка, сердца, эндокринной, нервной системы и других осложнений. Для лечения возникших стоматологических и общих заболеваний придется пройти сложный и дорогостоящий терапевтический курс, избежать которого можно, следуя простейшим базовым правилам гигиены полости рта.

Принципы гигиены полости рта и ухода за зубами

Представление о гигиене закладывается с раннего детства на примере родительского санитарного поведения. А гигиенические привычки формируются в соответствии со знаниями о режиме дня, рационе, технике проведения лечебно-профилактических мероприятий. Поэтому необходимо учить ребенка элементарным правилам гигиены с младенчества.

Большая часть пациентов, имеющих стоматологические патологии, полагает, что двухразовая ежедневная чистка поверхности зубов – достаточная мера для предупреждения кариеса и иных болезней. Однако повседневная процедура очистки эмали от остатков пищи является одной из составляющих обширной системы по уходу за ротовой полостью. Помимо нее, необходимо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

• Ополаскивание рта после приема пищи с целью удаления остатков еды.
• Использование вспомогательных средств: ирригатора, зубного порошка, нити, ершика.
• Соблюдение режима питания. Стоматологи советуют исключить из рациона сладкие и кислые продукты, газированные напитки.
• Систематическое посещение стоматолога. Начиная с годовалого возраста, мониторинг ротовой полости должен проводиться специалистом минимум 1 раз в полгода.
• Профессиональная чистка зубов.

Основой правильной гигиены полости рта является грамотный подход к выбору инструментов для ухода за зубами и соблюдение техники чистки зубной поверхности.

Техника чистки зубов

Углеводы в пищевых частицах, которые скапливаются в ротовой полости после трапезы, провоцируют размножение болезнетворных бактерий и развитие кариеса, поэтому удаление остатков еды – наиболее важный аспект в профилактике стоматологических заболеваний. На эффективность профилактических мер влияет не только регулярность гигиенических процедур, но и качество чистки зубов.

Очищение эмали от зубного налета должно проводиться два раза в сутки и согласно требованиям гигиены полости рта и зубов:

• чистить зубы следует и с внешней, и внутренней стороны, начинать процедуру надо с верхних моляров;
• зубную щетку необходимо направлять от десневого края к верхушке зуба;
• жевательные зубы требуют очистки возвратно-поступательными движениями;
• язык правильно чистить от корня к кончику, чистка внутренней поверхности щек проводится аналогичным образом;
• удаление пищевых отложений между зубами осуществляется зубной нитью;
• заканчивать процедуру надо полосканием рта специальным средством – ополаскивателем.

Длительность чистки должна составлять не больше 3–5 минут – по 10 секунд на каждый зуб. Более продолжительная процедура может спровоцировать утончение зубной эмали.

Критерии подбора основных средств по уходу за полостью рта

К ведущим санитарно-гигиеническим средствам относят зубные щетки, нити, пасты и ополаскиватели. Их выбор должен осуществляться с учетом строения челюсти, чувствительности зубов и других индивидуальных параметров.

Основными критериями качества зубных щеток являются:

• Конструкция и величина головки. Для детей дошкольного возраста подбираются зубные щетки с прямыми и одинаковыми по размеру пучками щетинок, число пучков обычно не превышает 23. Зубные щетки для подростков и взрослых состоят из большего количества пучков – от 30, их расположение и длина могут быть разными.
• Жесткость ворсинок. Зубные щетки с мягкой щетиной предпочтительнее применять детям до 10 лет и людям, страдающим пародонтозом. Ворсинки высокой степени жесткости предназначены для пациентов с установленными стоматологическими конструкциями.
• Длина ручки. Предпочтение следует отдавать щеткам с удобными и нескользящими ручками. Для малышей подбираются щетки с длинными ручками, так как очищать их зубки будут родители.

На рынке гигиенических средств представлены также электрические зубные щетки. Их преимущество заключается в повышенной очистительной способности, которая достигается благодаря интенсивным автоматизированным движениям головки щетки.

Использование электрощетки детьми раннего возраста не рекомендуется из-за несформированных у них навыков чистки.

Зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические. Первые обладают очищающим воздействием и освежают дыхание. Предназначение вторых – направленная борьба с заболеваниями ротовой полости.

Ополаскиватели классифицируют по предназначению: освежающие дыхание, противовоспалительные, снижающие чувствительность зубов, профилактические. При отсутствии стоматологических патологий рекомендуется использовать средства, устраняющие запах изо рта.

Дополнительные гигиенические средства

Базовые атрибуты по уходу за ротовой полостью снижают вероятность стоматологических заболеваний, однако в идеале следует использовать и дополнительные средства. Подбор вспомогательных гигиенических приспособлений и средств должен осуществляться в соответствии с направленностью их действия.

Скребок для чистки языка

Для повышения качества ежедневных гигиенических процедур выпускается следующая продукция:

• Зубные порошки. Они служат аналогом зубных паст, однако их нельзя использовать чаще двух раз в неделю.
• Ирригаторы – приборы, главными функциями которых являются очистка от остатков пищи труднодоступных участков и гидромассаж десен.
• Зубные ершики. Используются для удаления налета под ортопедическими конструкциями.
• Скребки. Предназначаются для очищения языка.

Информирование о преимуществах и недостатках той или иной гигиенической продукции, правильных методах и регулярности ее использования проводит гигиенист.

Профессиональная гигиена

Совокупность мероприятий, проводимых стоматологом-гигиенистом во время санации (профилактического осмотра), направлена на анализ состояния зубов и десен, информирование пациента о правилах и методах гигиенических процедур, предупреждение зубного камня и кариеса. Профессиональная гигиена полости рта включает несколько этапов:

1. Осмотр, во время которого оценивается состояние полости рта, прорабатывается стратегия профилактического лечения.
2. Удаление зубных отложений. Для этой цели применяются ультразвуковые или лазерные аппараты, эффективно удаляющие налет с зубов, межзубного пространства, десневых карманов.
3. Полировка и шлифование эмали. Процедура позволяет замедлить появление зубных отложений.
4. Реминерализация – насыщение зубных тканей минералами, способствующими предотвращению кариеса и восстановлению чувствительности зубов.
5. Имплантация и отбеливание рассматриваются как дополнительные компоненты профгигиены, необходимость в проведении которых зависит от состояния зубов.

К профессиональной гигиене рекомендуется прибегать два раза в год, однако некоторым категориям людей (курильщикам, злоупотребляющим кофе) рекомендовано более частое посещение специалиста – раз в квартал. Профессиональная чистка зубов – дорогостоящее мероприятие (от 4 тыс. р. в Москве), однако нерегулярное посещение специалиста повышает риск позднего обнаружения вяло развивающихся стоматологических заболеваний, лечение которых может обойтись дороже, чем мероприятия по профессиональной гигиене зубов и полости рта.