Плантарный фасциит (пяточная шпора) представляет собой разрастание в виде шипа или клина в области надкостницы. Это образование состоит преимущественно из солевых отложений, постепенно увеличивается и ежедневно травмирует соединительную ткань. Это приводит к развитию воспалительного процесса в месте крепления фасции к пяточной кости, а также постоянной боли. Пяточная шпора – еще и социальная проблема современного человека: эта болезнь мешает нормально работать, учиться, жить в ритме большого города. Поиск причины шпоры на пятках и лечение этого заболевания осуществляет квалифицированный врач в зависимости от факторов, вызвавших ее развитие.
Симптоматика
Клиническая картина пяточной шпоры прорисовывается постепенно. Это обуславливается тем, что поначалу, когда нарост начинает образовываться, он не травмирует фасцию, а только оказывает давление. От этого ноги сильнее устают, общая утомленность появляется быстрее. Из-за стремительно развивающегося заболевания у больного начинает меняться походка, деформируется продольный свод, потому что человек бессознательно корректирует угол стопы по отношению к поверхности пола/земли, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
К ранним симптомам плантарного фасциита относят нестабильность проявления болевых ощущений. Обычно с утра они более выражены, чем к обеду, что объясняется «расхаживанием» в течение определенного времени. В начале дня ткань фасции максимально стянута, при ходьбе шпора травмирует ее и возникает боль, но потом ощущения притупляются. Так же можно объяснить и усиление боли к вечеру – пятка слишком перегружается за целый день и шпора вновь дает о себе знать.
Симптоматика уже развившейся болезни стандартная и обычно не меняется в зависимости от индивидуальных особенностей человека (сопутствующих заболеваний, роста, веса):
- Острая боль (пациенты жалуются на то, что у них возникает ощущение, будто в пятку вонзился гвоздь);
- При ходьбе боль «отдает» в икроножную мышцу;
- Небольшая отечность;
- Отсутствие видимых изменений (обнаружить шпору при ручном осмотре ортопед может, надавив с обеих сторон пятки, либо в область крепления фасции к пяточной кости);
- Усиление боли при ходьбе или после физической нагрузки на пятку.
Причины
Существующие причины появления шпоры на пятке достаточно разнообразны. В первую очередь, неправильный образ жизни способен спровоцировать это заболевание: фастфуд, постоянные перекусы, отсутствие прогулок на свежем воздухе, серьезное отдаление от экологически чистых районов, вредные привычки – всё это влияет на возникновение изменений в нормальном течении жизненно важных процессов в организме. Нарушения водно-солевого обмена, метаболические сбои – это лишь немногие из причин образования шпор.
Проблемы с правильным расщеплением и усвоением пищи приводят к набору лишнего веса и ожирению. Такая ситуация является источником повышенного давления на стопы и провоцирует образование костных мозолей и впоследствии пяточных шпор. Фасциит может появиться из-за сбоев в процессах солевого обмена, что становится причиной отложения солей в области шейных позвонков, приводит к остеохондрозу, а также влияет на разрастание надкостницы пяточной кости.
Непосредственными причинами шпоры на пятке могут стать следующие факторы:
- Плоскостопие;
- Деформация свода стопы;
- Ношение неудобной обуви;
- Сахарный диабет;
- Повышенная нагрузка на стопы (длительная ходьба/стояние);
- Механическая травма пятки;
- Подагра;
- Тромбозы (нарушения кровотока в нижних конечностях провоцирует возникновение шпоры);
- Артрит;
- Болезнь Бехтерева;
- Беременность (перестройка гормонального фона вызывает ряд различных сбоев в организме).
Как видно из перечисленных причин, фасциит чаще всего развивается вторично, то есть на фоне сопутствующих заболеваний. С течением времени, если они не подвергаются адекватному лечению, то начинают поражать другие органы и ткани, вызывать новые сбои.
Группа риска
Существует так называемая группа риска. Это категория людей, которые больше других подвержены развитию шпор на пятке. Среди них:
- Спортсмены (к этой категории скорее относят марафонцев, футболистов, так как длительный бег оказывает чрезмерное давление на продольный свод стопы и может стать причиной его деформации);
- Женщины после 40 лет (на самом деле гендерная принадлежность не играет никакой роли в плане того, почему образуются шпоры на пятках, суть в том, что прекрасный пол имеет страсть к каблукам, которые провоцируют неправильное распределение нагрузки на всю поверхность стопы);
- Диабетики;
- Люди с лишним весом.
Диагностика
Для того, чтобы подобрать эффективную схему терапии, следует выяснить от чего возникает пяточная шпора, в каждом конкретном случае причина может варьироваться. Для сокращения времени возвращения к нормальной жизни и увеличения скорости нейтрализации болезненных ощущений, важно избавиться от первоисточника фасциита.
Обязательными процедурами для выявления пяточной шпоры являются внешний осмотр и пальпация (ощупывание) стопы врачом-ортопедом. К распространенным мерам диагностики клиновидных наростов на пятке относят:
- УЗИ;
- Рентгенографический снимок;
- МРТ стопы.
Этих исследований обычно бывает вполне достаточно для того, чтобы разглядеть нарост. Однако для составления точного анамнеза важно понять, что привело к такой ситуации. Для этого врач может направить на ОАК или БАК, на определение уровня глюкозы. При недостаточности сведений или неуверенности врача в точном диагнозе, следует дифференцировать подошвенный фасциит от других болезней, для чего назначают дополнительный ряд исследований, зависящих от индивидуальных особенностей организма.
При подозрениях на образование наростов на пяточной кости, у людей возникает вопрос: от чего появляются шпоры на пятках и как их лечить. Путь ликвидации заболевания начинается с проведения качественной и всесторонней диагностики, а метод терапии выбирает врач ортопед на основании собственных суждений, накопленного опыта и стадии развития болезни.
Лечение
Существует масса способов избавления от шпор на пятках, их можно совмещать, а можно использовать по отдельности. Врачи обычно не против обращения к средствам народной медицины, однако советуют не пренебрегать и общепринятыми мерами терапии. В большинстве случаев фасциит лечится консервативным путем, к радикальным способам (блокадам и оперативному вмешательству) медики прибегают, когда ни один из существующих методов не оказал должного влияния, а самочувствие и качество жизни пациента не меняется или постоянно ухудшается.
Для того, чтобы лечение быстро и эффективно действовало, следует в первую очередь устранить причину шпоры. Именно поэтому ортопеды заявляют, что нельзя ко всем пациентам применять типовые методы терапии. Важно подробно изучить возможные источники нарушений, которые привели к развитию фасциита и скорректировать схему лечения, учитывая все обстоятельства.
К распространенным процедурам и методам избавления от пяточной шпоры относят:
- Использование ортопедических приспособлений (стелек, подпяточников, брейсов);
- Применение мазей (аптечных и собственного приготовления), компрессов;
- Лечебно-оздоровительную физкультуру (ЛФК);
- Массаж (помогает снять воспаление и способствует повышению эластичности фасции);
- Ударно-волновую терапию (УВТ);
- Электрофорез;
- Рентгенотерапию;
Если причиной шпоры на пятке стало ожирение или лишний вес, то помощь окажет врач-диетолог. Коррекция ежедневного меню в соответствии с потребностями организма, сформированными особенностями течения заболевания, способствует получению необходимого результата.
Профилактика
В список мер по предупреждению развития фасциита включены несложные правила, следовать которым достаточно легко, особенно если сформировать у себя привычку. В первую очередь, если вы находитесь в группе риска, следует заранее уточнить, от чего возникает пяточная шпора и постараться не допустить патологических состояний, а если болезнь уже имеется – направить все силы на ее лечение или купирование.
К общепринятым профилактическим мерам относят:
- Правильное питание;
- Исключение употребления алкоголя, табака;
- Умеренные спортивные нагрузки, периодически узкоспециализированные – направленные на разработку ткани фасции;
- Своевременное лечение гормональных нарушений, болезней позвоночника;
- Ношение удобной обуви, систематическая консультация с врачом относительно рекомендуемого качества и особенностей ортопедических приспособлений.
Невзирая на то, что причины возникновения пяточной шпоры разнообразны, следует тщательно следить за своим здоровьем. Современные условия ставят человека в жесткие рамки, не любой организм способен выдержать такие нагрузки. Для того, чтобы не выпадать из привычного образа жизни, следует заблаговременно беспокоиться о возможном развитии некоторых болезней – проводить полное обследование 1 раз в год, а после 45 лет – дважды.