Содержание
Если глаза – это зеркало души, то по внешнему виду губ можно составить впечатление об общем состоянии организма, здоровье, привычках, образе жизни человека. Диагностика многих заболеваний особое внимание уделяет этому органу.
Большое количество нервных окончаний и тонкий слой верхнего эпителия увеличивает чувствительность во много раз в сравнении с кончиками пальцев, поэтому малейшие изменения целостности тканей, особенно шишка внутри губы – воспринимаются более остро.
Фотография ВПГ (вирус простого герпеса)
Причины появления шишкообразного уплотнения
Шишка на губе – проблема не только эстетического характера. Образовавшиеся наросты вызывают дискомфорт, затруднения речи, прием пищи. Также они могут сигнализировать о проявлении какого-либо заболевания.
Нормальное состояние губ: поверхность однотонная, пластичная, гладкая, целостная, с четкими границами.
Отклонения от нормального состояния губ: наличие узелков, пузырьков, уплотнений, пятен.
Нарушение целостности структуры ткани возможно вследствие физических, химических или биологических факторов. Повреждение тканей ротовой полости опасны тем, что в их образовании участвуют несколько агентов (т.н. комбинированный вид), а к первопричине легко присоединяется вторичная инфекция.
Если на губе появилось уплотнение, тут возможны два подхода: первый — человек не считает, что нарост необходимо лечить и откладывает обращение к врачу, второй — начинает изучать ее, выворачивать губу, закусывать – и повреждает кисту.
Для уточнения природы происхождения новообразования, необходимо обратиться к врачу. Проконсультировать может участковый терапевт, дерматолог, стоматолог. Только доктор сможет собрать анамнез, объяснить, почему на губе появилась шишка и вылечить ее. Специалист исследует вероятность вирусного происхождения образования. Около 90% населения заражено вирусом герпеса, который встраивается в генетический аппарат клетки и проявляется рецидивами.
Вирусы
В полости рта обнаруживаются многие вирусные заболевания, вызываемые вирусами простого герпеса, Коксаки-вирусами, энтеровирусами, вирусом везикулярного стоматита, опоясывающего лишая и др. Особое значение имеет герпетическая инфекция. Существует бытовые названия: лихорадка, простуда.
Высыпание сгруппированных мелких болезненных пузырьков сопровождается зудом, жжением, повышением температуры. Место локализации сначала припухает и шишка, появившаяся на губе, выглядит воспаленной. После появляются небольшие волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они лопаются. На эпителии (кожа и красная кайма) образовывается эрозийное образование, покрытое корочкой. На слизистой появление корочки невозможно, там изъязвление затягивается желтоватой пленкой фибрина.
Пути заражения: воздушно-капельный, родовой, половой, контактный. Чрезвычайно жизнестойкий вирус передается при беседе, чихании, рукопожатии. Он способен инкапсулироваться на предметах индивидуального бытового пользования (полотенце, носовой платок, зубная щетка) и перемещаться к следующему рецепиенту.
Помимо распространенных симптомов, возможны атипичные. Клинические проявления: предвестники в виде жжения, покалывания, зуда. Шишка может вскочить на губе с внутренней стороны. Классические признаки (пузырьки) могут и не вылезти. В случаях диагностирования ВПГ даже смазанные классические симптомы, без волдырей, лечат обычным протоколом.
Рецидив герпетических проявлений вызывается:
- снижением иммунитета;
- переохлаждением (перегреванием);
- инфекционными заболеваниями;
- стрессом;
- травмой.
Механическое повреждение
Шишка на внутренней стороне губы необязательно сигнализирует о герпесе. Основная функция эпителия и слизистой – защита. Повреждение этой системы открывает ворота для проникновения патогенных микроорганизмов. Хронические явления подобного характера могут перерастать в системные заболевания или, в особо тяжелых случаях, становятся злокачественными. Травма и микротравма мягких тканей провоцируют шишку, которая появилась на губе.
Внешняя, наружная поверхность покрыта несколькими слоями ороговевшей эпителиальной тканью, внутри которой расположены потовые, сальные железы с протоками и луковички волос. В промежуточной части происходит переход плоского эпителия в слизистую оболочку. На слизистой расположены протоки смешанных губных желез (иногда их называют малыми слюнными железами).
Если прикусить губу, может образовался шарик: такая травма часто вызывает разрыв оболочки одной из многочисленных желез и выброс их секрета в окружающие ткани. Затем повреждение канала протока запечатывает железу внутрь и некоторое время шарик в губе скапливает слизь, растягивает стенки, выбухает снизу.
Прикусил губу, образовалась шишка – явление довольно частое. Клинически, подобное повреждение говорит лишь о посттравматическом отеке, может исчезнуть самостоятельно. Если рана остается более 3–5 дней и даже увеличивается – это симптом ретенционной кисты и повод обратиться к специалисту.
Что может вызывать травму:
- удар;
- воспаление;
- привычка кусать губы зубами;
- курение (хронический ожог);
- ношение брекет-систем;
- зубные протезы;
- пирсинг.
Виды опухолеообразных образований
На губе вылезла шишка – что это значит? Врач обязательно уточнит, первичное это уплотнение или рецидив. Помимо сбора анамнеза (со слов пациента) проводится осмотр. Уплотнение рассматривается сначала снаружи, затем губа отодвигается и выворачивается, чтобы осмотреть слизистую.
Опухоль на губе
Опухоль может вылезти в любых частях ротовой полости, однако чаще всего наблюдается в виде шишки на нижней губе внутри. Уплотнение, зародившееся глубоко, остается внизу или выходит в верхние слои асимметричным утолщением, бородавкой, шишечкой, язвой. Новообразование может быть наполнено прозрачной белой жидкостью, или иметь синюшно-кровянистый оттенок. В зависимости от клинической картины, различают:
- вирусное высыпание;
- доброкачественные опухоли (киста, папиллома, невус, опухоли соединительных тканей, сосудистые);
- рак.
С жалобами на то, что внутри нижней губы появился шарик, обращаются 9 из 10 пациентов мегаполисов (Москва). Из доброкачественных опухолей чаще встречается киста. Основное отличие кисты от вируса – безболезненность, отсутствие жжения, рост. Самопроизвольное или самостоятельное вскрытие кисты приведет к повторному росту.
Нельзя самостоятельно прокалывать или прикусывать кисту. Удаление содержимого вместе с оболочкой предотвратит осложнения и рецидив.
Рост даже доброкачественной кисты может запустить процесс озлокачествления. Переход в рак губы, с клинической точки зрения, проходит незаметно.
Травма, трещина, язвочка не менее опасны: они требуют наблюдения. Появление белой шишки на губе может указывать на лейкоплакию – предраковое состояние. Заболевание представляет собой нарушение ороговения. Изменение происходит безболезненно, медленно.
Имейте в виду, что только врач может оценить опасность разрастания. Сомнительные ткани подвергают цитологическому, а при необходимости, гистологическому обследованию и биопсии.
Методы лечения
Помимо наблюдения, современная медицина предлагает два способа лечения шишки внутри губы: консервативный и радикальный.
Консервативная традиционная терапия включает в себя:
- Иммунотерапию. Назначение препаратов-иммуномодуляторов и иммунорегуляторов.
- Противовирусную терапию. Подавление репликации вируса и угнетение этапов взаимодействия вируса с клеткой.
- Физиотерапию. УФ-лечение, кислородотерапия, дозированная гипотермия.
- Лекарственную терапию. Орошение, крема, мази, витамины.
- Антибиотики. Необходим тест на чувствительность.
- Народную медицину. Лекарственные растения (каланхоэ, алоэ, ромашка и др.) в виде отваров, растворов, примочек.
- Вакцинацию. Поражения вирусной природы легче предупредить вакцинотерапией.
Цистэктомия ретенционной кисты проводится врачом-стоматологом при помощи хирургического скальпеля, лазера, ультразвуковых или радиочастотных приборов.
Случаи, в которых лечение шишки на губе снаружи предполагает операцию:
- Рецидив кисты. Кисту необходимо удалить полностью (оболочку вместе с содержимым). Иначе она может вскочить снова.
- Очень активный рост опухоли. Несвоевременное лечение усугубляет патологический процесс и опухоль стремится выйти в соседние ткани.
- Уплотнение кисты. Застойные явления создают благоприятные условия для перерождения кисты в рубцовую ткань (фиброаденома).
Профилактика
Существует ряд правил, соблюдая которые можно избежать или свести к минимуму риск воспалительных заболеваний полости рта:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Здоровый образ жизни: физическая активность, прием витаминов, правильный рацион, исключение повреждающих факторов вследствие табакокурения и употребления алкоголя.
- Плановые профилактические осмотры.