Симптомы, лечение, операция по удалению парауретральной кисты у женщин

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

В урологии существует такое заболевание, как парауретральная киста, которое характеризуется закупориванием желез, находящихся в области уретрального канала у женщин.

Патологическое состояние возникает довольно редко и порой незаметно для самой пациентки. Поговорим о том, какие же основные симптомы возникают при данном заболевании и какие методы борьбы с ним существуют.

Описание заболевания и его разновидности

Зона вокруг уретрального отверстия и самого мочеиспускательного канала женщины обильно покрыта небольшими железами Скина. Их функция заключается в увлажнении слизистой оболочки. В разные периоды жизни они могут быть подвержены серьезным изменениям:

• увеличение в период вынашивания ребенка;
• ухудшение функционирования желез (инволюция) после родовой деятельности;
• атрофия в климатический период.

Порой вышеописанные процессы провоцируют сужение либо закупоривание устьев желез. Секрет, выделяемый железами, остается внутри сформировавшейся полости, тем самым растягивая ее, и развивается парауретральная киста.

В основном новообразования появляются в устье канала мочеиспускания, намного реже образуются в самой уретре. Бывают случаи врожденных патологий, которые влекут за собой образование парауретральной опухоли – незарастание протока, находящегося между влагалищем женщины и мочеполовой системой.

Вне зависимости от причины развития болезни ее нужно правильно и своевременно устранить. Само по себе новообразование не рассасывается, а со временем лишь прогрессирует.

В запущенных случаях развивается сильное воспаление, поскольку урина скапливается в области кистозного образования и является благоприятной средой для размножения болезненных микроорганизмов.

В медицинской практике выделяют 2 формы парауретрального новообразования:

1. Скиниевые кисты. Возникают вследствие закупоривания малых желез вокруг уретрального канала.
2. Киста Гартнерового прохода. Формируются из-за аномального развития мочеполовой системы женщины.

Каждая из форм может находиться в той или иной степени прогрессирования:

1. Начальная стадия характеризуется инфицированием железы и в основном протекает без симптомов. Обычно кистозные образования на начальной стадии выявляются во время профилактического осмотра. Когда инфекция начинает распространяться, женщина ощущает дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, а также нехарактерные выделения.
2. Вторая стадия характеризуется ростом новообразования и чувством боли, особенно во время интимной близости.

В 20% случаев парауретральная киста никак себя не проявляет на протяжении долгого времени, поэтому необходимо систематически посещать врача и проходить обследования.

Причины развития кистозного образования

Причины, провоцирующие появление образования, разнообразны и тесно связаны со сбоями в дренировании желез. Главными из них являются:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• травмы органов мочевыделительной системы;
• микротравмирование уретры в процессе жесткого полового акта;
• различные процессы, происходящие в период беременности;
• травмы, возникшие после родов, например, разрывы;
• заболевание сахарным диабетом;
• использование некачественных средств для интимной гигиены;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• болезни, угнетающие иммунитет организма.

При обнаружении вышеописанных причин, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и не затягивать с консультацией врача при выявлении даже малейшего дискомфорта системы мочевыделения.

Клиническая картина патологии

Основные жалобы со стороны пациенток при посещении врача:

• припухлость в зоне мочеиспускательного канала, некий дискомфорт;
• затрудненное мочеиспускание и чувство боли во время процесса, слабый напор урины – данные жалобы говорят о том, что киста увеличилась (до 4 см);
• дискомфорт при передвижении;
• неприятные ощущения во время полового контакта.

Симптомы парауретральной кисты при наличии инфекции у женщин:

• явное увеличение опухоли, сопровождающееся болевым синдромом;
• чувство жжения и зуда;
• ощущение распирания в паху;
• затрудненность мочеиспускания и режущие боли при этом;
• в редких случаях наблюдаются выделения гноя.

Иногда процесс воспаления самостоятельно затихает или притупляется за счет приема антибиотиков при терапии другого заболевания. Однако новообразование с содержащимся в нем гноем не регрессирует, а ее стенки уплотняются.

Если данное состояние запустить и проигнорировать лечение, внутри образования сформируются маленькие камни.

Диагностика

Если при гинекологическом осмотре пациентка рассказывает о характерных жалобах, врач может предположить наличие образования в уретре и направит на прием к урологу. В ходе диагностики первым делом врач осматривает уретру. Для заключения диагноза необходимо будет пройти исследования:

• собрать мочу для общего анализа, сделать ее посев;
• пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, придатков, всех органов системы мочевыделения;
• цитологическое исследование урины;
• в некоторых случаях прохождение МРТ;
• сдача мазка из мочеиспускательного канала;
• урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
• эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря (уретроцистоскопия).

Опираясь на полученные результаты в ходе диагностики, врач подтвердит либо ниспровергнет диагноз.

Традиционное лечение

Не смотря на степень прогрессирования парауретрального уретрита у женщины, лечение лекарственными препаратами является временной мерой и применяется перед оперативным вмешательством, либо в постоперационный период. Прием препаратов показан лишь при наличии воспаления у женщин, которое не позволяет провести операцию. При затягивании консервативной терапии возможно вскрытие кисты для облегчения состояния больной и разрыва новообразования.

Вскрытие образования осуществляется в кабинете врача, соблюдая все меры по стерильности или в клинике. На стенке кисты делается маленький прокол и оттуда извлекается гнойное содержимое, после выписываются антибактериальные лекарства.

В скором времени кистозная полость снова заполняется, это занимает около 1 месяца. В этот промежуток желательно успеть устранить воспалительный процесс, чтобы без последствий и сложностей ликвидировать кисту, так как повторное вскрытие ослабляет ткани опухолевого образования и увеличивает шанс к внезапному разрыву.

Удаление новообразований в уретре

Хирургическое удаление парауретральной кисты – единственный метод устранить патологию. Операция подразумевает под собой иссечение стенок опухоли, осуществляется под любым видом анестезии (местный, общий наркоз). Обычно для этих целей используется метод лапароскопии.

Хирург осуществляет манипуляции через небольшие проколы в брюшине, следя за своими действиями на экране компьютера. Поскольку киста располагается в не столь труднодоступном месте, то во время операции невозможно  получить серьезных травм.

После удаления парауретральной кисты пациентка находится под наблюдением медицинских работников в стационаре, так как на несколько дней в уретральный канал вводится катетер. После выписки из больницы пациентка должна пропить курс назначенных антибиотиков, исключить половую жизнь сроком на 2 месяца.

В зависимости от сложности кисты после операции могут возникнуть осложнения:

• сужение мочеиспускательного канала и рецидив заболевания;
• нарастание регулярных болей;
• гнойные свищи во влагалище;
• гематомы;
• развитие инфекции;
• кровотечение.

Послеоперационный результат зависит от опытности оперирующего врача, поэтому к данной процедуре следует отнестись со всей ответственностью и тщательно выбирать клинику для проведения операции.

Чем опасно несвоевременное обращение за помощью?

Парауретральная опухоль не способна пройти самостоятельно. Заболевание требует терапевтических мер. При игнорировании лечения возникает риск развития воспалительного процесса в уретре или его преддверии, а также появления гноя внутри полости кисты.

Патология оказывает благоприятную среду для размножения бактериальной инфекции, скопления застойной урины, вследствие чего у женщины может параллельно воспаление в зоне половых путей. Такие осложнения приводят к накапливанию гноя в тканях и формированию дивертикулов.

Отсутствие терапии увеличивает шанс на перерождение кисты в злокачественную опухоль, поэтому надо следить за нехарактерными ощущениями в области мочеиспускательного канала и регулярно обследоваться у специалиста.

Профилактика заболевания

Каждой женщине, следящей за своим здоровьем, необходимо знать меры, позволяющие исключить появление заболевания. Ведь целесообразнее предупредить развитие кисты, чем в дальнейшем ее лечить. Рекомендации врачей следующие:

1. Своевременная санация и правильная терапия очагов острой (хронической) инфекции органов мочеполовой системы.
2. Исключить беспорядочные половые связи.
3. Заниматься сексом с презервативом.
4. Пользоваться качественными средствами интимной гигиены, желательно чтоб их основу составляли природные ингредиенты.
5. Ношение нижнего белья из натуральных тканей.
6. Регулярные обследования у гинеколога, уролога.

Соблюдение простых правил по профилактике поможет исключить возникновение патологического состояния. А в случае обнаружения у себя тревожных симптомов, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.