Спреи для носа: виды и назначение, наименования, применение

Содержание:

Спрей для носа – препарат местного применения, активно использующийся при ринитах и заложенностях разного происхождения. Он доставляет лекарственный компонент непосредственно к проблемной зоне, исключая вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Капли попадают в нос, как правило, за счет впрыска при помощи ручного мини-насоса. Такую функцию выполняет пипетка или упаковка специальной конструкции. Некоторые жидкие лекарственные средства для носа имеют вид масляной эмульсии и просто затекают в носовые ходы, однако их традиционно также рассматривают в ряду капель.

Классификация капель в зависимости от назначения

Спреи для носа могут быть назначены в следующих случаях:

• Аллергия. Они могут уменьшать отделения секрета, сужая сосуды, или содержать антигистаминные средства, которые препятствует развитию заболевания.
• Простудные заболевания. Капли помогают избавиться от заложенности, снизить выраженность воспалительных реакций, способствуют элиминации болезнетворного агента из организма.
• Кандидоз. Это грибковая инфекция, которая иногда затрагивает область носа и рта. Спреи оказывают фунгицидное действие на области, расположенные глубоко в носовых ходах.
• Травмы носа и перенесенные операции. В таких случаях капли служат для очищения носа, способствуют снятию отека, размягчают образовавшиеся корочки из засохшей слизи.
• Низкий иммунный статус организма, высокий риск простудных заболеваний. Капли такого рода содержат иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, которые призваны предотвратить заражение в осенне-зимний период.
• Прививки. Некоторые препараты с вакциной доставляются в организм именно в виде капель для носа.
• Обезболивание. При операциях в носовых каналах средство для анестезии подается также местно в виде спрея или аэрозоли.

Сосудосуживающие спреи и капли

Препараты подобного рода действуют на гладкую мускулатуру сосудов, питающих слизистую носовых ходов, в результате чего уменьшается их просвет. После снижения притока крови спадает отек, прекращается отделение жидкого секрета и значительно облегчается дыхание.

Важно! Сосудосуживающие капли не оказывают непосредственно лечебного действия, они служат только для облегчения симптомов или проведения диагностических процедур.

Применять сосудосуживающие препараты более 7-10 дней противопоказано. В противном случае наступает адаптация сосудов, и без лекарства они будут находиться постоянно в расширенном состоянии, что спровоцирует отек.

Данные медикаменты не рекомендуется применять с препаратами, предназначенными для всасывания в кровь. Поскольку из-за сужения просвета сосуда, скорость попадания в них любых соединений снижается, эффективность падает. Однако в некоторых случаях при полной заложенности носа закапать препарат с лечебным действием невозможно. В этой ситуации нужно попробовать найти “золотую середину”, после применения сосудосуживающих средств дождаться момента, когда носовой проход еще не отек полностью, но дыхание уже становится затрудненным. Хорошим решением будет использование капель после промывания носа, если такая процедура предусмотрена курсом лечения.

Для избегания передозировки лучше отдать предпочтение лекарственным средствам в виде спрея. Он позволяет достигнуть желаемого эффекта при меньшей дозировке препарата, кроме того, количество впрысков контролировать проще, чем количество капель.

На современном российском рынке наиболее популярными медикаментами такого рода являются следующие:

Нафтизин

Долгое время это лекарственное средство стоило всего несколько рублей, однако в 2014 году цена на него резко выросла. Сегодня его цена составляет 30-40 рублей. Врач Андрей Богданов так охарактеризовал его: “Нафтизин — это самый сильный и простой препарат данной группы”. Побочные эффекты капель редки и сводятся к головокружению, тахикардии, набуханию слизистой после длительного применения.

Ксилен

Аналоги, содержащие то же активное вещество, могут носить название ксилометазолин, ксимелин, галазолин. Цена препарата несколько выше – 70-80 рублей. Его эффективность ниже,чем у нафтизина, но, согласно инструкции, его можно применять до 2 недель без риска привыкания. Побочные эффекты в основном имеют местную локацию: сухость слизистой носа, жжение, чихание, редко – аллергические реакции.

Називин

Стоимость капель для носа составляет 150-200 рублей. Их большим плюсом является возможность использования детям с рождения. Для пациентов до 1 года дозировка должна составлять 0.01% активного вещества, с года до 6 лет – 0.025%, для детей старше 6 лет и взрослых – 0.05%. Препарат вызывает реакции со стороны слизистой – сухость и жжение, а также в редких случаях- заложенность после окончания курса приема.

Тизин Ксило

Активное вещество спрея действует через несколько минут после применения. Противопоказан детям до 2 лет. Флакон объемом 10 мл (расчет на 100 доз) стоит 230-250 рублей. При повышенной чувствительности к компонентам препарата может наблюдаться сухость, зуд в носовой полости, образование корок. Редко наблюдается головная боль, бессонница. В единичных случаях возможны реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышенное давление и пр.

Средства с противовоспалительным действием

Подобные препараты нацелены непосредственно на борьбу с механизмом заболевания. Обычно они содержат природные компоненты, которые облегчают течение простуды и ускоряют выздоровление.

К таким каплям и спреям для носа можно отнести:

Аквамарис

Препарат представляет собой стерилизованную морскую воду, которая кроме обычной соли содержит ряд микроэлементов. Они положительно влияют на мерцательной эпителий слизистой носа, способствуя отведению жидкого секрета. Соль оказывает мощное антисептическое действие, замедляя рост болезнетворных бактерий. Препарат полезен как при простудных заболеваниях, так и при аллергических.

Аквамарис беби применяется с рождения. Он рекомендован для закапывания детям до года в гигиенических целях и для увлажнения эпителия носовых ходов. Данный спрей от насморка помогает разжижать секрет, выделяемый слизистой, и способствовать его отведению. Он является одним из самых безопасных средств группы, из побочных эффектов производитель отметил только аллергические реакции. Стоимость препарата достаточно высока – флакон объемом 30 мл имеет цену от 200 рублей и выше в зависимости от региона.

Аквалор

По составу и характеристикам напоминает предыдущий препарат. Также имеется линия “baby” для детей до года. По цене Аквалор несколько дешевле, 200-250 рублей будет стоить флакон объем 50 мл. Препарат не имеет ограничений по применению, он рекомендован к использованию при ринитах разной этиологии, для гигиенических целей, для увеличения эффективности лекарств, принимаемых интраназально.

Каметон

Это недорогое средство представляет собой аэрозоль, выпускается в баллонах объемом 30 и 45 мл. Цена составляет 50 и 70 рублей соответственно. Препарат содержит в своем составе хлорабутанолгидрат и вспомогательные компоненты (камфара, масло эвкалипта, ментол). Это соединение оказывает антисептическое, обезболивающее и успокаивающее действие. Прочие компоненты способствуют восстановлению слизистой и снижают выраженность симптомов простудных заболеваний.

Важно! Каметон противопоказан новорожденным, он может вызвать аллергию, сухость слизистой носа, чихание.

Ментоклар

Представляет собой капли для носа, содержащие исключительно средства природного происхождения. В составе препарата присутствуют эфирные масла мяты, эвкалипта, чабреца, кедра. Капли Ментоклар оказывают антисептическое, противовоспалительное действие, успокаивают раздраженную слизистую оболочку. Препарат может вызывать чувство жжения. Его стоимость начинается от 75 рублей, но, к сожалению, лекарственное средство довольно сложно найти в открытой продаже, он встречается в основном в интернет-аптеках.

Пиносол

Представляет собой масляную эссенцию. Фармакологическое действие – противовоспалительное, снижение вязкости секрета слизистой. В состав входят эфирные масла лекарственных растений, а также выделенные и очищенные химические соединения природного происхождения– токоферола ацетат, пр. 10 мл препарата стоит 130 рублей. Применять пиносол можно с годовалого возраста. Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Спреи и капли для носа с противоаллергической активностью

Такие препараты применяются главным образом для снижения выраженности местных симптомов – чихания, ринита, сухости и раздражения слизистой оболочки носа, отека.

Назальные спреи действуют быстро, устраняя неприятные симптомы, однако, стоит помнить, что они не лечат аллергию. Подобные препараты будут бесполезны при ринитах, имеющих иное происхождение, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

В зависимости от степени выраженности аллергии больному может быть рекомендован препарат одной из следующих групп:

• Лекарства на основе натрия кромогликата или кромоглициевой кислоты. Такие препараты предназначены для длительного применения (2-4 месяца). Они стабилизируют мембраны тучных клеток – инициаторов развития аллергической реакции. Производители информируют, что данные медикаменты не подходят для снятия острых приступов болезни. В названии препаратов обычно присутствует приставка “кромо” – кромосол, кромоглин, кромогексал. При выпуске в виде спрея или капель цена, как правило, невысока – 60-70 рублей. Гораздо дороже обойдется раствор для ингаляций – до 500 рублей.
• Препараты, создающие защитный слой на эпителии. К этой группе относится средство назоваль. Микроцеллюлоза, входящая в его состав, при нанесении на слизистую носа создает защитную пленку, которая препятствует попаданию аллергенов на эпителий. Наиболее эффективным является применение до начала симптомов болезни. Поскольку подобные препараты практически не имеют побочных реакций, их можно принимать для профилактики сезонной аллергии. При начале приема с уже развившимся комплексом симптомов, возможно, понадобится дополнительное использование стероидных средств. 500 мг препарата (200 доз) имеет цену от 350 до 400 рублей. Большим преимуществом назоваля считается безопасность его применения при беременности, лактации, а также в детском возрасте.
• Блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов. Такие препараты не дают гистамину (основному соединению, ответственному за аллергические реакции) связываться с рецепторами гладких мышц и эпителия. Это препятствует развитию отеку и ринита. К этим средствам относятся капли зиртек. Они содержат в своем составе цетиризин. Хотя существует много аналогов этого препарата, большинство из них не подходят для интраназального использования. Флакон объемом 20 мл будет стоить 300 –350 рублей. Еще одно активное вещество, которое входит в состав назальных и глазных капель – это левокабастин. Он содержится в каплях гистимет, тизин алерджи, визин. Их цена обычно колеблется от 200 до 350 рублей. Важно! Левокабастин необходимо с осторожностью принимать лицам, страдающим заболеваниями почек.
• Кортикостероиды. Эти средства рекомендуются к применению при сильно выраженных симптомах аллергии или при неэффективности препаратов других групп. Причина – в их системном воздействии на ряд органов, а также в высоком риске побочных реакций. Препараты с кортикостероидами действуют на ядро клетки, препятствуя развитию воспаления и аллергии в самом начале заболевания. К таким препаратам относят альдецин, беконазе, насобек, авамис, назонекс. Их цена может колебаться от 200 до 800 рублей.

Важно! Больные, длительное время принимающие гормональные препараты с кортикостероидами, должны быть уведомлены о повышенном риске простудных заболеваний в связи со сниженным иммунным статусом. Также при приеме в течение нескольких месяцев они должны проходить осмотр на предмет выявления изменений в слизистой и носовой перегородке.

Иммуностимуляторы с противовирусной активностью и вакцины для назального применения

Данные препараты действуют в отличие от большинства спреев для носа не только местно, они оказывают влияние на всю иммунную систему.

Интраназальный способ введения является отличной альтернативой пероральному, поскольку не оказывается негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. На данный момент можно воспользоваться следующими препаратами подобного действия:

Гриппферон

Медикамент содержит в себе соединение интерферон – главный регулятор противовирусной активности в человеческом организме. Он позволяет усилить иммунный ответ против возбудителя, увеличить сопротивляемость организма в период пика простудных заболеваний. Препарат подходит для беременных и новорожденных детей. Гриппферон имеет большое количество аналогов, которые могут отличаться типом используемого интерферона и вспомогательными веществами. Они обычно имеют окончание “ферон”. Цена подобных препаратов колеблется от 250 до 400 рублей. Препараты с интерфероном безопасны в применении, они практически не имеют побочных эффектов. Их не рекомендуется применять при сильной аллергии.

ИРС-19

Препарат содержит остатки клеточных стенок бактерий – наиболее распространенных возбудителей простудных заболеваний. Они активируют защитные механизмы организма, увеличивают выработку антител против патогенов. Данную вакцину можно применять, начиная с трехмесячного возраста, однако она противопоказана для приема в период беременности. Ее можно использовать как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний. В начале курса возможны побочные эффекты в виде чихания и насморка. Цена вакцины начинается от 420 рублей.

Деринат

Препарат содержит в своем составе дезоксирибонуклеат натрия. Это соединения обладает способность активировать клетки иммунной системы и запускать каскад реакций, направленный на удаление патогена из организма. Однако при интраназальном применении, как показали исследования, эффективность его минимальна. Стоимость капель для носа составляет порядка 300 рублей.

Вот что пишут Полякова Т.С., Лучихин Л.А. с ЛОР-кафедры лечебного факультета РГМУ в Москве по поводу своих изысканий в 2004 году:

“В клинической практике деринат успешно использован нами в виде внутримышечных инъекций при лечении больных с фурункулом носа, при упорном течении гнойно-воспалительных заболеваний глотки, уха, околоносовых пазух, при суб- и атрофических процессах, а также для профилактики препарат применяли местно (капли в нос или аэрозоль).”

Спреи для носа с антибиотиком

Препаратов подобного действия пока немного, однако многочисленные исследования продемонстрировали их действенность и безопасность. Фактически это единственные лекарственные средства местного применения и достаточно эффективные, помогающие бороться с инфекцией.

К подобным препаратам относятся:

Изофра

Спрей содержит в своем составе антибиотик группы аминогликозидов – фрамицетин. Он поражает мембраны бактерий, нарушает их обмен веществ, что приводит к их быстрой гибели. Существенным недостатком препарата является подавление роста и размножения представителей естественной микрофлоры носовых пазух, особенно при длительном (более 10 дней) применении. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 250-260 рублей.

Биопоракс

Представляет собой аэрозоль, состоящий из мельчайших частиц вещества, предназначенный для орошения полости рта и носа. Антибиотик фузафунгин, входящий в его состав, обладает широким спектром бактериостатического действия и ограниченной противогрибковой активностью. Это означает, что он способен останавливать рост и размножения болезнетворных микроорганизмов, но не вызывать их гибель. Биопоракс практически полностью безопасен в применении, единственный возможный побочный эффект – это аллергические реакции. Его цена довольно высока – 450 рублей за 10 мл препарата.

Полидекса с фенилэфрином

Препарат содержит в своем составе несколько соединений, которые обеспечивают комплексное действие: противовоспалительное, сосудосуживающие и антибактериальное. Лекарственное средство активно против широкой группы грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, однако его применение противопоказано при болезнях почек, беременности и лактации. Средняя стоимость препарата составляет 300 рублей.

Выбор капель для носа должен строиться исходя из выраженности заболевания и его симптомов. Нет смысла применять при легкой простуде дорогие и сильнодействующие препараты, поскольку они чаще всего имеют серьезные побочные эффекты. При долготекущих заболеваниях необходимо консультация специалиста, который поможет грамотно спланировать программу лечения.

Видео: насморк и лекарства от насморка, доктор Комаровский