Тактика лечения и фото дерматита на руках

Дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожи, которые возникают в результате внешнего и внутреннего воздействия раздражителей. Чаще всего поражается область рук, тыльная сторона кистей, ладони и область между пальцами.

Большее число случаев заболевания встречается у женщин, так как они ежедневно контактируют с бытовыми химикатами. Характерно, что лечение дерматита на руках определяется причинами развития патологического процесса.

Причины развития

Причины дерматита на руках бывают различными и в зависимости от их развития классифицируются и виды болезни. Внутренние и внешние раздражители подразделяются следующими категориями:

• Биологические — в эту группу входят различные растительные и лекарственные средства.
• Химическая группа — в нее входят моющие препараты, лакокрасочная продукция, косметика и парфюмированные средства.
• Физические — в этом случае провокаторами дерматита в области рук являются трение, ультрафиолетовое излучение, давление.
• Пищевые — в эту группу входят все продукты, особенно с высокой аллергенностью (клубника, цитрусы, шоколад и т.д.).
• Кроме того, причины заболевания могут заключаться в генетической предрасположенности, которая может передаваться от взрослых к ребенку, а также хронические эндокринные заболевания и проблемы с ЖКТ.

Иногда процесс воспаления появляется в результате гормонального сбоя или нервного перенапряжения. При этом у взрослых пациентов и ослабленных детей дерматит протекает значительно тяжелее.

Симптоматика

Как правило, заболевание развивается внезапно, в результате чего у детей и взрослых наблюдается выраженное воспаление, которое проявляется следующими симптомами:

• пациент страдает от возникновения сильного зуда кожи, жжения и болезненности в месте поражения, которое имеет ярко-красный или розовый цвет (на фото);
• возможно появление эритематозных отеков, интенсивность которых может колебаться между сильной выраженностью и слабой, что зависит от степени тяжести заболевания. В том случае, когда наблюдаются признаки хронического дерматита, отек чаще всего бывает застойным;
• симптомы тяжелой степени заболевания сопровождаются пузырьками, наполненными серозным содержимым. При вскрытии, пузырьки могут сливаться в единые некротические участки, переходя в мокнущую эрозию. Впоследствии она покрывается корочками и чешуйками;

• отмечается повышенная сухость кожи и ее шелушение (на фото). В результате того, что кожный покров сухой, возможно его растрескивание;
• если заболевания спровоцированы механическим раздражением, на гиперемированных участках наблюдаются потертости, водянистые пузырьки, отечность. Иногда дерматиты на коже рук бывают в виде гиперкератозов (безболезненного мозоля). Это объясняется повышенной восприимчивостью кожи к раздражающим агентам.

Кроме того, при воздействии низких температур возможно развитие холодового дерматита с возникновением красно-синих припухлостей и сильного зуда. Важно отметить, что при отсутствии адекватной терапии, особенно у ребенка, возможна атрофия эпидермиса.

Классификация дерматитов на руках

Как правило, все дерматиты классифицируются причинами развития заболевания.

КОНТАКТНЫЙ — развивается после атаки внешних раздражителей. Контактный дерматит, в отличие от остальных форм характеризуется ограниченными очагами поражения (на фото) и ускоренной регенерацией эпидермиса после нейтрализации раздражителя.

АТОПИЧЕСКИЙ — характеризуется воспалительным процессом эпидермиса, прежде всего, в результат возникновения наследственного фактора. Чаще всего эта форма заболевания наблюдается у детей, и достаточно редко симптоматика возникает у взрослых пациентов (на фото).

СОЛНЕЧНЫЙ — представляет воспалительный процесс в дерме, который возникает после воздействия солнечных лучей. Симптомы заболевания аналогичны острой аллергической реакции (на фото).

АКТИНИЧЕСКИЙ — эта форма дерматита развивается в результате действия ультрафиолетового облучения, радиации ионами и т.д. Заболевание чаще всего наблюдается у фермеров, сварщиков, рентгенологов и т.д. Выраженность симптоматики напрямую зависит от силы облучения.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ НА КИСТЯХ РУК — характеризуется аллергическими атаками, проявляясь зудом, сыпью и жжением между пальцами (на фото). Эта форма способна рецидивировать.

ЭКЗЕМАТОЗНЫЙ ДЕРМАТИТ — развивается в результате бактериального инфицирования и характеризуется образованием язвенных изъязвлений пораженного участка.

Важно учитывать, что в острой форме дерматита симптомы наиболее выражены и сопровождаются отеками, ощущением жжения и зудом. Кроме того, в месте локализации могут появиться водянистые пузыри. При хроническом течении отек бывает длительным и изменяется окраска кожи, а также наблюдается уплотнение в месте поражения (между пальцев).

Дерматит на пальцах рук при несвоевременно проведенной терапии может осложниться последующим развитием сепсиса и психоэмоциональными расстройствами у взрослых пациентов.

Диагностика заболевания

Прежде, чем лечить дерматит на руках, следует выяснить характер раздражения, область локализации и время развития острой симптоматики.

Назначается ряд лабораторных обследований:

• проведение клинических анализов крови, мочи;
• назначается иммунологический и серологический анализ;
• у взрослых может проводиться биопсия;
• гистологическое обследование;
• выполняется определение аллергена в крови.

Выполнение диагностики, определяющей причины развития заболевания и его виды становится определяющими для врача, принимающего решение о том, чем лечить дерматит на руках и сколько времени потребуется до наступления ремиссии.

Лечение дерматита на руках у детей

Как правило, развитие заболевания у детей возникает в возрасте до 7 лет, а в дальнейшем оно может самостоятельно пройти. Лечить проявления болезни у ребенка следует, опираясь на симптоматику. Как правило, для лечения ребенка рекомендуются препараты местного применения (Бепантен, Пимафукорт, Адвантан и т.д.), а при неэффективности такой терапии у ребенка назначаются системные лекарства.

Для увлажнения кожи ребенка рекомендуется молочко Экзомега, крем Гидролипидик. При явном раздражении кожи назначаются к применению противозудные мази (Элидел, Гистан). Для мокнущих ран рекомендуется использование подсушивающих средств (Цинковой мази или болтушки).

При аллергическом типе заболевания у детей назначаются антигистаминные таблетки (Зиртек, Телфаст и др.), помогающие избавиться от негативной симптоматики.

Немаловажное значение в лечении ребенка имеет диета, насыщенная белками, витаминами и микроэлементами. Довольно часто атопический дерматит на руках (особенно атопической и аллергической формы) способен нейтрализоваться только исключением аллергенов из питания ребенка.

Помимо традиционной медицины, избавиться от неприятных симптомов можно, применяя народные средства, например смесь абрикосового и миндального масла, которая хорошо увлажняет кожные покровы, снимая зуд.

Важно учитывать, что до того, как воспользоваться народными рецептами, требуется проконсультироваться с педиатром, так как некоторые травы и другие компоненты обладают побочными проявлениями, что крайне нежелательно для ребенка.

Лечение дерматита на руках у беременных женщин

Как правило, дерматит у беременных женщин протекает без серьезных осложнений, проявляясь только внешне. Чаще всего беременные женщины ждут естественных родов, надеясь, что после этого организм начнет нормально функционировать.

Тем не менее, существует определенное число женщин в «интересном положении», которых дерматит в области рук начинает беспокоить до наступления родов. Они страдают от мучительного зуда и раздражения, избавиться от которых можно только при адекватной терапии. Однако следует учитывать, что у беременных обычные средства способны усилить негативную симптоматику, которая опасна для ребенка. Поэтому во всех случаях необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правило, в качестве лечения беременной женщине назначаются пероральные антигистамины и наружные средства, к которым относятся:

• противозудная подсушивающая болтушка;
• мягко воздействует на беременных женщин крем с Каламином;
• легкие наружные кортикостероиды (Гидрокортизон, крем Скин-Кап);

• в случае присоединения герпеса рекомендуется Бороментол, крем Ацикловир;
• аптечная эвкалиптовая мазь и облепиховый крем;
• себорейный дерматит нейтрализуется Циклоспорином, Бисабололом, Пантенолом и фототерапией с применением УФ-В.

Избавиться от повышенной сухости кожи и зуда можно при помощи гипоаллергенного препарата «Ла-Кри». В его составе содержаться только натуральные компоненты, подходящие, как для беременных, так и для детей. Этот препарат активно заживляет микротрещины, возникающие в результате повышенной сухости эпидермиса у беременных. Крем не оказывает патологического воздействия на внутриутробное развитие ребенка, облегчая процесс родов.

Общий план лечения

Лечение дерматита на руках, прежде всего, зависит от причин развития симптоматики. Первоочередно следует остановить взаимодействие кожи с раздражителем и ограничить контакт с водой. Одновременно со всеми лечебными и профилактическими процедурами пациентом должна соблюдаться специальная диета.

Медикаментозная терапия дерматита должна проводиться на всех очагах инфекции. Лечение дерматологических проявлений активно использует крем и мази, назначаемые при обработке эпидермиса для борьбы с пузырьками. Как правило, мазь от дерматита на руках и крем содержат комплекс противовоспалительных и антибактериальных веществ.

В список наиболее эффективных препаратов, при помощи которых можно вылечить заболевание входят:

• Гистан — активно снимает кожный зуд и нейтрализует воспалительный процесс на руках;

• Экзодерил — это средство назначается, если присоединяется грибковая инфекция и диагностируется себорейный дерматит;
• помимо этого, себорейный путь развития заболевания предполагает использование Низорала, Кетодина, Микоспора, крем Ламизила и т. д;
• Радевит — эффективно устраняет воспалительный процесс, снимая сильный зуд, активно борясь с инфекцией и быстро регенерируя поврежденную кожу, особенно если у пациента наблюдается себорейный дерматит;
• при тяжелом развитии дерматита в области рук могут назначаться гормональные наружные средства — Элоком, Гидрокортизон, Преднизолон и т. д;
• для укрепления иммунной системы рекомендуется наружные иммуномодуляторы (Такролимус, крем Элидел, Протопик, крем Пимекролимус и др.).

При запущенной форме заболевания у взрослых пациентов проводятся системные лечебные мероприятия:

• антигистаминные средства — Зодак, Зиртек, Эриус, Кларитин;
• назначаются препараты седативного действия — настойка пустырника, валерианы;
• назначается витаминотерапия — Мульти-табс, Алфавит, Перфектил;
• при бактериальном инфицировании рекомендуется применение антибиотиков — Доксициклина, Тетрациклина;
• как правило, при дерматите назначается профилактический прием Лактобактерина, в результате чего нормализуется кишечная микрофлора.

Важно отметить, что пероральный прием глюкокортикостероидных препаратов при заболевании у взрослых людей и детей проводится только в крайнем случае, при неэффективности комплексного лечения.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА. Существует немалое количество пациентов, которые отдают предпочтению лечению народными рецептами.

Наиболее доступными методами в домашних условиях являются:

• Ванночки с добавлением сухой ромашки, эффективно удаляющие пузырьки на коже. Чтобы приготовить раствор, рекомендуется взять 4 ст.л. ромашки и 200 мл. кипятка, оставив лекарство настаиваться в течение 15-20 минут, после этого раствор рекомендуется добавить в воду для купания.

• Народные рецепты активно используют примочки, которые разрешены для применения у детей. Для их приготовления рекомендуется выжать сок 2 лимонов и добавить в него 1 ч.л. оливкового (подсолнечного) масла и 0,5 л. воды. Смесь перемешивается, затем в нее окунается чистая салфетка и прикладывается на пораженные участки эпидермиса, чтобы нейтрализовать пузырьки и другие негативные проявления.
• Хороший эффект наблюдается после обработки кожи мазью из сливочного масла и зверобоя. Для приготовления ее в домашних условиях рекомендуется сок зверобоя перемешать с вытопленным маслом. Лекарство рекомендуется использовать 2 р. в день.

Диета

Огромное значение в терапии заболевания имеет диета, которая активно помогает вылечить аллергический дерматит на руках. Именно нарушения в питании являются причиной заболевания у детей и взрослых.

Диета исключает в меню следующие продукты питания:

• рыбу;
• куриные яйца;
• апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины;
• клубнику, томаты;
• острые соусы, приправы;
• напитки и продукты с добавлением искусственных ароматизаторов и красителей;
• шоколад, какао, сдобную выпечку;
• все продукты ярко-красного и оранжевого цвета;
• колбасы, копчености;
• помимо этого, диета исключает прием алкогольной продукции и никотина.

Рекомендуется включать в ежедневное меню небольшое количество растительных масел, например, в качестве заправки к салатам. Такая диета наиболее подходит пациентам, у которых, помимо классической формы дерматита на руках, наблюдается себорейный или экзематозный тип болезни.

Необходимо учитывать, что перед тем, как лечить дерматит на руках, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Важно строгое соблюдение всех профилактических мероприятий (своевременный уход за сухой кожей, гипоаллергенная диета, а также исключение контакта между организмом и раздражителем), способствуют получению положительного результата и длительной ремиссии.