Содержание
Лечение дерматитов требует основательного подхода в выборе наиболее оптимальной терапии, которая назначается исключительно врачом. Особенно, если речь идет о применении глюкокортикостероидов.
Триамцинолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам, купирует воспалительный процесс, оказывает иммунодепрессивное действие. Важная фармакологическая особенность препарата — глюкокортикостероидный и противоаллергический эффекты.
Лекарственное средство уменьшает потребность клеток, зависящих от инсулина, в глюкозе, воздействует на обменные процессы в организме, оказывая антианаболический и катаболический эффект.
Препарат способствует стимулированию липидного распада, а также выработке гликогена в клетках печени.
За счет уменьшения количественных показателей В и Т-лимфоцитов с последующим нарушением их взаимодействия в плазме крови, а также содержание в ней иммуноглобулина, происходит противоаллергическое действие.
Дополнительно препарат демонстрирует противошоковый и антитоксический эффект, повышает АД, уменьшает сосудистую и капиллярную проницаемость, активизирует ферментативную активность в печени.
При пероральном применении по инструкции Триамцинолона около 25% активного вещества всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация вещества в плазме крови проявляется через 1,5-2 часа после приема.
При инъекционном ведении препарата максимальная концентрация вещества в организме наблюдается на вторые сутки — при внутримышечном введении препарат на более чем 60% связывается с белками крови.
Выводится препарат из организма в среднем в течение пяти часов после окончания приема таблеток, эффект от приема лекарственного средства сохраняется практически в течение трех суток, при внутримышечном введении — эффект сохраняется до шести недель.
Мазь Триамцинолон успешно применяется в лечении псориаза, разных типов дерматозов, а также экзем. Препарат для достижения максимальной эффективности рекомендовано использовать в комплексной терапии кожных патологий.
Показания к применению
Мазь Триамцинолон по инструкции применяется для терапии кожных заболеваний тяжелой формы, когда более щадящее (негормональное) лечение не дает видимого эффекта, а также в случаях, если требуется быстрое купирование симптоматики болезни, которая может негативно сказаться на функционировании внутренних органов, вызвать осложнения.
Препарат применяют для лечения:
- нейродермитов;
- экзем независимо от степени тяжести заболевания;
- псориазов всех типов;
- дерматитов разной этиологии.
Препарат рекомендовано использовать в комплексной терапии патологий кожи, спровоцированных аллергическими реакциями.
Триамцинолон. Инструкция по применению
Крем Триамцинолон можно использовать только наружно, наносить в небольшом количестве на пораженные участки кожи.
Учитывая гормональный состав препарата следует избегать обработки обширных очаговых поражений, так как это может спровоцировать возникновение нежелательных эффектов в виде атрофии кожи в местах обработки, ее истончения и потери эластичности, что потребует проведения восстановительной терапии.
В некоторых случаях после оценки состояния пациента, а также на основании проводимых лабораторных исследований врачом может быть принято решение об увеличении курса лечения Триамцинолоном, который может доходить до 25 дней.
Таблетки назначаются в разных дозировках в зависимости от типа заболевания и собранного клинического анамнеза пациента. Препарат принимается два-три раза в день в общей суточной дозировке от четырех до двадцати миллиграмм.
Доза лекарственного средства постепенно снижается на основании улучшения самочувствия пациента и в течение суток может составлять 2 мг. Затем этот же объем принимается один раз в 2-3 дня. Далее предусмотрена поддерживающая терапия, которая позволяет плавно, без вреда для здоровья отменить препарат — 1 мг в сутки.
Побочные эффекты
Обычно мазь Триамцинолон для наружного применения не вызывает многочисленных побочных эффектов, характерных для внутримышечного и перорального использования в лечении Триамцинолона.
Однако при длительной терапии, а также при обработке обширных локаций возможно появление зуда, жжения, пурпуры. В редких случаях при индивидуальной непереносимости активного компонента наблюдается появление стероидных угрей.
Обработка обширных очаговых поражений часто приводит к атрофии кожного покрова, его истончению и чувствительности.
Применение гормональных лекарственных средств нередко приводит к присоединению вторичной инфекции бактериального характера. В таком случае требуется проведение комплексной терапии с нанесением на кожу антибактериальных лекарственных средств (мазей и гелей) во избежание возникновения серьезных осложнений.
Триамцинолон в лечении кожных заболеваний (псориаз, дерматит, экзема)
Препарат обладает высокой эффективностью в отношении большинства кожных заболеваний, обладая ярко выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным эффектом.
Его применение для лечения дерматозов целесообразно в тех случаях, когда более щадящая терапия не принесла видимого эффекта. Глюкокортикостероидная составляющая гарантирует высокую результативность лечения и максимально быстрое достижение желаемого эффекта.
Уже через полчаса применения пациент ощущает облегчение — нестерпимый зуд начинается уменьшаться, что значительно улучшает качество жизни заболевшего и его психоэмоциональное состояние.
Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови определяется в первые же сутки, а сам препарат даже при однократном применении действует в течение нескольких дней.
Особые указания
Триамцинолон спрей и мазь обладает побочными эффектами, характерными для большинства гормональных препаратов. Лекарственное средство при его резкой отмене приводит к «синдрому отмены», когда заболевание обостряется и прогрессирует, приводя к развитию осложнений.
Именно по этой причине врачи рекомендуют плавную, постепенную отмену лекарства за счет снижения дозировки и кратности применения. Так удается полностью купировать патологический процесс и не спровоцировать развитие осложнений.
После лечения в некоторых случаях требуется восстановительная терапия для кожных покровов с применением увлажняющих, питательных и регенерирующих составов, способствующих восстановлению обрабатываемых участков кожи.
Эпидермис после применения гормональных мазей истончается, происходит его атрофия, поэтому важно быстро и эффективно восстановить его с применением составов, в основе которых, к примеру, декспантенол, обладающий мощным регенерирующим воздействием.
Передозировка препарата
Случаи передозировки мазью встречаются крайне редко и связаны в основном с обработкой чрезмерно больших участков кожи. Медики рекомендуют применять Триамцинолон точечно, нанося состав в небольшом количестве на дерматозные бляшки.
Передозировка сопровождается зудом и жжением, образованием красных пятен с нечеткими линиями. В крайне редких случаях препарат в форме таблеток может спровоцировать синдром Иценко-Кушинга, гипергликемию.
При пероральном применении таблеток Триамцинолона может наблюдаться:
- тошнота, редко — рвота;
- образование язв на стенках желудка (при длительном курсе лечения);
- повышение либо наоборот — снижение аппетита;
- вздутие живота (метеоризм);
- повышение артериального давления;
- брадикардия;
- болезненные ощущения в суставах;
- судороги в конечностях;
- вирусный/грибковый конъюнктивит.
Во время терапии Триамцинолона по показаниям следует оценивать состояние печени и почек. Триамцинолон может спровоцировать нарушения в работе надпочечников, развитие сахарного диабета на фоне приема стероидов.
При возникновении любых нежелательных эффектов всегда необходима консультация специалиста, который может принять решение о постепенной отмене лекарственного средства и назначении более щадящей терапии.
Краткий обзор аналогов
В продаже можно найти немало аналогов Триамцинолона, которые по своей эффективности и спектру действия схожи между собой.
Среди наиболее качественных аналогичных лекарственных средств, содержащих активное вещество триамцинолон, являются Азмакорт, Триакорт, Полькортон.
Перед тем, как заменить Триамцинолон на аналог, следует в обязательном порядке получить консультацию у своего лечащего врача, назначившего терапию.
Сколько стоит? О стоимости лекарства
Цена Триамцинолона будет во многом зависеть от производителя лекарственного средства, региона продаж и формы выпуска. Триамцинолон содержится в таблетках Кеналог. Продаются они в дозировке 4 мг на одну таблетку. Цена упаковки Триамцинолона из 50 таблеток варьируется в пределах 200-250 рублей.
Активное вещество содержится в мази для местного использования Триакорт, цена триамцинолона мази 1% варьируется в пределах 70-100 рублей за десятиграммовый объем.
Отзывы о лекарственном препарате
Илья Амосов:
Неоднократно применял препараты в составе которых триамцинолон в лечении кожных заболеваний. Препарат оказывает хорошее воздействие на очаговое поражение кожи, достаточно быстро помогает справиться с симптоматикой.
Курс лечения мне полностью расписывал врач, т.к. отменять резко гормональный препарат не рекомендовано — можно сделать еще хуже для организма. Побочными эффектами было только неприятное ощущение в желудке и подташнивание, а еще изменение вкусовых ощущений.
Анжелика Протасевич:
Очень хорошее лекарство для лечения заболеваний кожи, в особенности дерматитов. Лучший препарат, который мне довелось применять при дерматозе кожных покровов. Эффект был уже заметен через два дня применения.
Курс лечения составил пять дней. Мне этого хватило для полного купирования заболевания. Но чтобы избежать развития рецидивов было назначено поддерживающее лечение.