Уколы от боли в суставах — обзор препаратов

Обезболивающие уколы при болях в суставах являются одним из этапов лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром – это распространенная причина обращения к специалисту.

Показания и противопоказания к применению

Уколы от боли в суставах выполняются медицинской сестрой по назначению лечащего врача. Выбор препарата осуществляется с учетом заболевания и степени его развития.

Показания к манипуляции:

• Артрит;
• Бурсит;
• Тендинит;
• Артроз;
• Синовит;
• Острый болевой синдром, не купирующийся медикаментозными средствами в таблетированной форме;
• Подагра.

Уколы выполняются внутримышечно в ягодицу, переднюю поверхность бедра. Врачом травматологом или ортопедом возможно внутрисуставное введение лекарства.

На заметку!

Внутрисуставные инъекции при болях в суставе выполняются исключительно под контролем врача. Самостоятельное выполнение процедуры повлечет развитие осложнений и ухудшение состояния пациента.

Противопоказания к проведению уколов от боли в суставах ног и колен:

• Гипертония и нарушения свертываемости крови;
• Сердечнососудистые патологии;
• Острая почечная недостаточность;
• Сахарный диабет.

Выбор анальгетика проводится на усмотрение врача – каждая группа лекарственных средств назначается при определенных заболеваниях с учетом степени заболевания и общего состояния пациента.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная фармакологическая группа обладает противовоспалительными свойствами, уменьшает отечность и гиперемию ткани, снижает болевой синдром. Механизм действия –подавление выработки вещества циклооскигеназы, отвечающего за подачу сигнала о наличии воспалительного процесса.

Распространенные противовоспалительные препараты:

• Диклофенак. Действующее вещество – диклофенак натрия, обладающее способностью уменьшения свертываемости крови, снижению болезненности и воспаления. Назначается при артрозах, остеохондрозах, послеоперационных болевых синдромах. Противопоказаны уколы диклофенака во время беременности, при обострении язвенной болезни желудка, гемофилии, бронхиальной астме. Дозировка: 75 мг/сут. внутримышечно в течение 2-3 дней. Стоимость медикамента от 60 до 100 рублей;
• Индометацин. Обладает выраженным литическим и противовоспалительным эффектом. Назначается при анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе,  ревматоидном артрите. Препарат применятся в течение 2-3 дней в дозировке 15 мг/ сут., затем рекомендовано применение пероральной формы лекарства для закрепления эффекта. Недопустимо использование лекарства при желудочно-кишечных кровотечениях, астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Цена 3 ампул раствора для уколов составляет 230-300 рублей;
• Кетопрофен – сильный обезболивающий препарат, в составе которого дистиллированная вода, кетопрофен, щелочь и спирт. Назначается при подагре, миалгии, бурсите, тендините, остеоартрозе. По обезболивающему эффекту превышает Ибупрофен и Диклофенак. За сутки при болях в суставе допустимо выполнение 2 инъекций. Курс терапии не превышает 3 дней. Запрещено введение препарата на последнем триместре беременности, при шунтировании сердечных сосудов и в период лактации. Цена медикамента в аптеках от 50 до 150 рублей.

Обезболивающие уколы для суставов нестероидными противовоспалительными средствами допустимо сочетать с другими медикаментозными средствами.

Отзыв:

Неудачное падение привело к травме коленного сустава, поэтому все движения коленом были болезненны. Для снятия боли врач порекомендовал Диклофенак в уколах. Делали по 1 уколу в сутки в течение 2 дней. Боль отпустила через 30 мин после инъекции. Еще несколько дней пришлось ограничивать нагрузки и фиксировать колено эластичным бинтом.

Алена, 23 года, Ярославль.

При передозировке или индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие побочных эффектов: тошноты, рвоты, сыпи или отеков. Рекомендовано в период лечения ограничить физические нагрузки и действия, требующие концентрации внимания.

Интересно!

Распространенных метод лечения болезней опорно-двигательного аппарата – это блокада коленного сустава, заключающаяся в ведении в суставную полость лекарственных средств с целью антисептики или восстановления пораженных тканей.

Хондропротекторы

Группа препаратов ускоряет процессы регенерации в поврежденной хрящевой ткани или приостанавливает дистрофию ткани.

Важно!

Хондропротекторы не вступают во взаимодействие с другими медикаментами, поэтому возможно их применение в комплексе с другими средствами.

Хондропротекторы при болях в суставах ног:

• Алфлутоп: в составе вытяжки морских рыб, богатых гиалуроновой кислотой и микроэлементами. Лекарство способствует нормализации обменных процессов, снимает воспалительные процессы. Рекомендовано использование препарата при таких болезнях, как спондилез, периартрит, грыжи и травмы позвоночного столба. Дозировка 1 мл в сутки внутрисуставно (максимально 20 инъекций). Допустимо делать уколы Алфлутопом беременным женщинам. Цена 5 ампул от 1820 рублей;
• Эльбона: действующее вещество – глюкозамин, обладающим обезболивающим и противовоспалительным и регенеративным свойствами. Назначается при остеоартрите, спондилоартрозе. Запрещено применение медикамента при эпилепсии и беременности. Делают уколы при болях в коленях, смешивая препарат с растворителем в соотношении 2:1, вводя внутримышечно по 3 мл в сутки 3 раза в неделю. Длительность лечения 1-1,5 мес. Цена Эльбоны от 1000 руб. за упаковку;

• Мукосат: действующее вещество – это хондроитина сульфат, регулирующее обменные процессы в хрящевой ткани. Назначается препарат при остеопорозе, артрозе, при переломе шейки бедра и остеоартрозе. Медикамент вводится внутримышечно по 1 мл через день. При отсутствии побочных эффектов с 4 дня дозировку увеличивают до 2 мл в сутки. Длительность лечения 30 инъекций. Допустимо повторение курса терапии через 6 мес. Недопустимо сочетать лекарство с антикоагулянтами и фибринолитиками (усиливается действие препаратов). Цена Мукосата от 350 до 700 руб.

Отзыв:

Алфлутоп назначил ортопед при коксартрозе, не позволяющем спокойно передвигаться и спать. Препарат дорогостоящий, но эффективный: результат отметил через 3 инъекции. После полного курса лечения суставу вернулась подвижность, перестали беспокоить боли во время ходьбы. При необходимости повторю курс лечения.

Владислав, 39 лет, Пермь.

Основное противопоказание для применения хондропротекторов – это индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью назначается лекарственное средство при обострении хронических заболеваний и патологиях крови.

Миорелаксанты

Патологические процессы в суставах провоцируют развитие мышечного спазма, что провоцирует развитие болевого синдрома. Уколы внутримышечно при болях в суставах с использованием миорелаксантов способствуют восстановлению двигательных функций сочленения.

Эффективные препараты данного фармакологического ряда:

• Мидокалм: в составе толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид, обладающие миорелаксирующими свойствами. Назначается при спондилоартрозе, спондилезе, люмбальном синдроме. Мидокалм вводится по 100 мг в/м дважды в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Средняя стоимость 5 ампул 500-600 руб. Аналогичное название препарата – это Миолгин, Толперизон;
• Калмирекс: в составе толперизон и лидокаин, обладают анальгезирующим и миорелаксирующим действием. Применяется в послеоперационный период после ортопедических операций, при спондилезе, спондилоартрозе. Препарат вводится внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки. При необходимости сочетания с нестероидными противовоспалительными средствами, дозировку медикамента снижают. Цена Калмирекса 300-800 руб.

Миорелаксанты оказывают влияние на внимание и концентрацию, поэтому необходимо ограничить возможность вождения автомобиля, выполнения работ, требующих сосредоточенности.

Витамины

Витаминные комплексы оказывают влияние на нервную систему – нормализуют проводимость нервных импульсов к очагам патологии, что ускоряет процессы восстановления и предотвращает усиление болевого синдрома.

Основные витаминные комплексы – это Комбилипен, Нейрорубин, Тригамма, схожие по составу и принципу действия. Отличаются препараты производителем и количеством действующего вещества.

Один из распространенных препаратов – это Мильгамма: поливитаминный препарат, в составе которого тиамин, пиридоксин и цианокабаламин. Для снижения дискомфорта при внутримышечном введении в медикаменте содержится лидокаин. Показано лекарственное средство при остеохондрозе, неврите, люмбаго. При выраженной симптоматике назначают по 1 ампуле 1 раз в сутки. Цена Мильгаммы от 700 руб.

Не рекомендуется применять препараты при высокой чувствительности к медикаменту, сердечной недостаточности, в период беременности.

Побочные эффекты поливитаминных комплексов заключаются в повышенном потоотделении, появлении крапивницы, тахикардии.

Препараты для улучшения микроциркуляции

Развитие воспалительных процессов приводит к нарушению обменных процессов: развивается кислородное голодание с последующим накоплением продуктов интоксикации. По мере прогрессирования процесса нарушается микроциркуляция кровообращения.

Препараты, улучшающие кровоток:

• Вазапростан: содержит алпростадил и альфадекс, лактозу. Препарат оказывает сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Назначают лекарство при ангиопатии, эндартериите и васкулитах. Для лечения поводятся внутривенные вливания в течение 2 часов: 40 мкг препарата растворяют в 250 мл физиологического раствора. Цена медикамента от 600 руб.
• Пентоксифиллин: обладает спазмолитическим и ангиопротективным свойствами. Показания для применения: болезнь Рейно, энцефалопатии, отосклероз. Для внутривенного вливания медикамент разводят в физиологическом растворе или 5% декстрозе. Дозировка для внутримышечного введения 100-200 мг 3 р/сут.

Важно!

Какие уколы можно ставить при болях в суставах и мышцах в комбинации с другими препаратами, решает врач ортопед или травматолог. Недопустимо самостоятельное комбинирование разных лекарственных форм: высок риск снижения эффективности терапии или развития побочных эффектов.

Терапевтический эффект от применения каждой фармакологической группы индивидуален. Поэтому прописывать препараты и назначать схему лечения должен только врач.