Варикоз глубоких вен нижних конечностей — симптоматика и лечение

Варикоз глубоких вен на ногах – тяжёлая форма венозной недостаточности, развивающаяся у людей среднего возраста. Практически не заметен при внешнем осмотре. При отсутствии лечения приводит к развитию опасных осложнений – тромбофлебита и трофических язв нижних конечностей.

Причины

В ногах проходит целая система венозных сосудов. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Последние располагаются в толще мышц. Как и поверхностные, они подвержены развитию варикозных изменений. Происходит это по следующим причинам:

• Генетическая предрасположенность;
• Неправильный образ жизни — низкая физическая активность, нездоровое питание, курение;
• Лишний вес;
• Гормональные нарушения в организме;
• Беременность.

Глубокий варикоз всегда сочетается с поверхностным, так как в первую очередь страдают вышерасположенные сосуды.

Важно!

При наличии поверхностного варикоза ног и ощутимого ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для обследования глубоких вен.

Симптомы

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей достаточно скудные. При внешнем осмотре какие-либо изменения заметить нельзя, поскольку сосуды пролегают глубоко под мышцами.

Пациент с варикозом глубоких вен будет жаловаться на:

• Постоянный дискомфорт в ногах;
• Сильную утомляемость по вечерам;
• Отечность, нарастающую к концу дня;
• Судороги в икроножных мышцах по ночам.

Постепенно дискомфорт переходит в боли, которые беспокоят человека в течение всего дня. Внешние признаки соответствуют поражению вен, залегающих поверхностно. К ним относятся – синюшность кожи, характерные сосудистые звёздочки или утолщенные вены. Кожа на ногах становится сухой, шелушится. Часто появляется дерматит, ранки и ссадины, которые долго не заживают. Ниже представлено фото варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Для варикоза глубоких вен характерно развитие флеботромбоза и тромбофлебита. Первое состояние – это образование тромбов на внутренней поверхности сосудистой стенки. Во втором случае происходит не только формирование тромбов, но и воспаление варикозно расширенных сосудов.

Важно!

Оба этих состояния опасны отрывом тромбов и попаданием их в жизненно важные артерии. Особенно часто наблюдается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Методы диагностики

Диагноз глубокого варикоза устанавливает врач-флеболог. Пальпация вен не поможет определить варикоз глубоких сосудов. Для этого проводятся различные функциональные пробы и инструментальные методы исследования.

Инструментальная диагностика глубокого варикоза включает:

• Ультразвуковое исследование вен;
• Допплерографию;
• Сонографию;
• Плетизмографию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно одного метода.

Лечение

После того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают соответствующее лечение варикоза глубоких вен на ногах. Оно осуществляется медикаментозными и хирургическими методами.

Наружное лечение мазями и гелями при варикозном расширении глубоких вен ног неэффективно. Препараты не могут проникнуть на такую глубину, чтобы достичь сосудистой стенки. Поэтому применяется системная терапия:

• Венотоники – Детралекс, Троксерутин, Флебодиа;
• Средства для укрепления сосудистой стенки – Аскорутин;
• Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Трентал.

Препараты принимают длительно, в течение 3-6 месяцев. Врачи-флебологи рекомендуют ежемесячно контролировать уровень свертываемости крови, чтобы избежать геморрагических осложнений.

Обязательно назначается компрессионная терапия. Это ношение специального эластичного трикотажа для ног – чулки, колготки, носки, эластичные бинты. Все эти изделия различаются по степени компрессии, то есть сдавления мышц и вен. Степень компрессии должна подбираться врачом-флебологом индивидуально для каждого пациента. Носить лечебное белье рекомендуется ежедневно, с утра до вечера. Оно позволяет уменьшить отечность и усталость ног, обеспечивает нормальное движение крови по сосудам.

Основное же лечение глубокого варикоза на ногах заключается в применении хирургических методов:

• Склеротерапия. Суть методики заключается в том, что в сосуд вводится склерозант – вещество, склеивающее его стенки. В результате вена выключается из кровотока и постепенно замещается соединительной тканью. Применяется на ранней стадии болезни;
• Лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча происходит разрушение венозной стенки, она спадается и исключается из кровотока;
• Флебэктомия. Метод предполагает удаление измененной вены на ноге хирургическим способом – участок сосуда вырезают и создают анастомоз. Используется при значительной деформации сосудистой стенки.

После оперативного лечения в обязательном порядке назначается ношение компрессионного трикотажа. Массаж и физиотерапия назначаются при отсутствии противопоказаний. Активно используются немедикаментозные методы лечения. Показан контрастный душ для ног, умеренная физическая активность.

Важно!

Даже хирургическое лечение не гарантирует полное отсутствие рецидивов варикоза на ногах. Поэтому человеку с этой патологией необходимо вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.

В дополнение к традиционным методам лечения внутреннего варикоза ног применяются народные средства:

• • Отвар из укропных семян – пьют по полстакана в день в течение месяца;
  • Прохладные ножные ванночки с календулой – делают каждый вечер на протяжении двух недель;
  • Компресс на ноги из сока алоэ – делают на ночь в течение 10 дней;
  • Настойка конского каштана – принимают по 60 капель в сутки в течение месяца.

Комплексное лечение помогает замедлить прогрессирование варикоза глубоких вен и избежать развития опасных осложнений в виде тромбофлебита и трофических язв.