Возможность развития сердечной астмы

Сердечная астма — это острая недостаточность работы левого желудочка, которая характеризуется застойными процессами малого круга кровообращения.

Заболевание очень часто сопровождается отеками в легких. Астматические сердечные приступы способны сопровождаться острой недостаточностью кислорода, мучительным непродуктивным кашлем, учащением пульса, посинением носогубного треугольника, подъемом АД, повышенной возбудимостью и страхом перед смертью.

Важно отметить, что астма, как самостоятельное заболевание, не угрожает жизни пациента, однако в случае развития острого приступа, когда не оказана своевременная доврачебная помощь, способен развиться отек легких. Эти осложнения являются достаточно серьезными и способны привести к смерти пациента.

Этиология развития болезни

Острая сердечная недостаточность способна появиться в результате любого кардиологического заболевания.

Особенно часто ее вызывают следующие причины:

• различные пороки сердца, особенно при стенозе митрального клапана. В этом случае заметно сужается просвет между желудочком и левым предсердием, что препятствует нормальному току крови;
• нередко ДИФ наблюдается у людей пожилого возраста, которые на протяжении многих лет страдают от ревматических заболеваний;
• причиной может стать инфаркт миокарда острой формы;

• кардиосклероз и нарушения ритма сердца;
• ДИФ подтверждает развитие сердечной астмы у пациентов, страдающих гипертоническими заболеваниями, особенно, когда наблюдаются гипертонические кризы;
• спровоцировать острый приступ могут хроническая форма стенокардии, а также сердечные аневризмы;
• острая недостаточность способна возникнуть в результате неправильного питания и присутствия вредных привычек (алкоголь, никотин и т.д.), а также несоблюдение режима отдыха и труда.

Патогенез астмы предусматривает развитие симптоматики в результате сильного психоэмоционального стресса или серьезной физической нагрузки у всех вышеперечисленных категорий пациентов.

Кроме того, астматические приступы возможны у беременных женщин на фоне присутствующих кардиологических проблем. Сердечная недостаточность может появиться у взрослых пациентов во время лихорадочного состояния.

Диагностика заболевания

Дифференциальный диагноз (ДИФ) выявляется во время полного обследования пациента, когда признаки сердечной астмы выявляются в результате основного заболевания.

Наиболее часто развитие сердечной астмы сочетается с аритмиями, которые можно прослушать во время аускультации.

Для острой астмы характерно присутствие учащение пульса с резкими перепадами артериального давления. Наполнение пульса при этом достаточно слабое. Причины недостаточности способны подействовать на результаты электрокардиограммы. В этом случае, возможно, выявить коронарную недостаточность.

При ДИФ сердечной астмы могут возникнуть вопросы при наличии бронхоспазма. В этом случае одышка и свистящие сухие хрипы способны стереть характерную картину. Поэтому рекомендуется выявить аллергический анамнез, чтобы исключить другие заболевания с патологиями в легких.

Если одышка своевременно купируется доврачебной помощью с применением гликозидов, это может указывать, что пациент страдает от сердечной недостаточности или мерцательной аритмии, что подтверждает дифференциальный диагноз (ДИФ).

Отличительные особенности сердечной и бронхиальной астмы

Некоторые пациенты способны перепутать бронхиальную астму с сердечной. Чаще всего вызывают такие ошибки некоторые симптомы сердечной астмы.

Как правило, при этих заболеваниях присутствует одышка, переходящая в удушье. Но отличие этих заболеваний заключается в том, что причины бронхиальной астмы, куда входит и одышка, появляются в результате спазмов и отека слизистой оболочке бронхов. При сердечной форме — одышка возникает вследствие недостаточно эффективной работы кровообращения.

Алгоритм главных различий острой сердечной и бронхиальной астм определяется следующими проявлениями: сердечная астма выражается характерными признаками, поэтому отличить её от других форм не сложно. ДИФ со статусом «сердечная астма» устанавливается, если выдох достаточно легкий. При этом выслушиваются отдаленные хрипы, и наблюдается вздутие легкого.

Устанавливая диагноз, следует обращать внимание на основные проявления заболевания, спровоцировавшего сильнейшее удушье. Кардиальная астма протекает с кардиологическими болями, нефритами, гипертонией. Бронхиальная астма характеризуется заболеваниями легочной системы.

При уточненном ДИФ, различается и дыхательная деятельность. Сердечная астма выражается затруднениями при вдохе. Развитие бронхиальной астмы затрудняется выдохом и сопровождается хрипами. Сердечная астма сопровождается стрессовым состоянием и нервным напряжением всего организма.

Симптоматика

Алгоритм развития сердечной астмы зависит от степени тяжести ее развития и причин, которые ее спровоцировали. В случае, когда одышка и впоследствии удушье сопровождается редким кашлем, пациенты не придают особого значения приступам и через некоторое время засыпают, не предприняв никаких мер.

Такое отношение может отрицательно повлиять на здоровье, и в дальнейшем следующие приступы могут протекать намного тяжелее. Чтобы наладить алгоритм борьбы с болезнью, необходимо знать распространенные симптомы сердечной астмы, особенно после того, как проведена полная диагностика.

Сердечная недостаточность чаще всего проявляется следующими признаками:

• увеличенная ритмичность приступов;
• клинические симптомы выражаются учащенным сердцебиением, которое сопровождается сжатием в области груди;

• наблюдается одышка, удушье;
• психологическая боязнь смерти, когда наступает приступ сердечной астмы;
• приступообразный кашель без выделения мокроты;
• сердечная астма и отек легких могут сопровождаться ротовым дыханием, которое бывает до 30 раз в течение 1 минуты;
• положительные изменения общего состояния, когда меняется поза (сидя, стоя).

Чаще всего одышка начинается ночью. Острая форма развивается внезапно и протекает наиболее тяжело, требуя квалифицированного вмешательства.

Доврачебная помощь при развитии острого астматического приступа

Первая помощь при сердечной астме предусматривает алгоритм специальных действий:

• доврачебная помощь предусматривает максимальное успокоение человека и вызов врача;
• если присутствует одышка необходимо дать пациенту 2 ингаляционные дозы Сальбутамола, Астмопента и т.д. для снятия острого бронхоспазма;
• обеспечение доступа свежего воздуха, открыв окно и расслабив одежду больного;

• для того чтобы одышка максимально нейтрализовалась можно увлажнить помещение. Это позволит снизить аллергенную природу приступа;
• доврачебная помощь позволяет воспользоваться такими средствами, как Алмагель или Активированный уголь. Эти препараты адсорбируют токсины и обладают обволакивающим свойством;
• для того чтобы улучшить отхождение мокроты рекомендуется дать больному подогретые щелочные растворы (боржоми, соль вместе с собой в равных пропорциях и т.д.);
• при высоком АД можно дать пациенту препараты валерианы, которая обладает гипотензивным и коронорасширяющим воздействием. Компоненты валерианы присутствуют в таких лекарственных средствах, как Корвалол, Валокормид, Валоседан, Валокордин, Валедрин, Кардиовален, Валидол. Эти лекарства можно использовать, когда оказывается доврачебная помощь больному.

Своевременно оказанная доврачебная помощь позволяет сделать благоприятный прогноз на выздоровление. Такой алгоритм действий направлен на максимальное облегчение состояния пациента.

Лечебные мероприятия

Патогенез возникновения сердечной астмы рекомендует ее лечить непосредственно в специализированном кардиоцентре или других клиниках, где может быть проведена качественная диагностика и оказана квалифицированная неотложная помощь при сердечной астме.

Алгоритм действий предполагает выяснение причин развития приступа, после чего назначаются медикаментозные средства. При необходимости пациенту показана оперативная хирургия.

Лечение сердечной астмы предполагает определенную диету и дозированные физические нагрузки.

Кроме того, могут назначаться компоненты валерианы, которые оказывают благоприятное нейрорегулирующее воздействие на сердечную мышцу, активизируя проводящую функцию. Экстракт валерианы может приниматься в таблетках и растворах. Вытяжки из валерианы назначаются при невротических расстройствах сердечной деятельности. Однако следует учитывать, что максимальный эффект достигается в результате систематического употребления.

Некоторые пациенты считают, что сердечная астма эффективно лечится народными способами при помощи трав. История подтверждает, что иногда возможно лечить астму в совокупности с народными средствами. Однако дозировка и время лечения народными средствами подбирается только лечащим врачом. Нужно помнить, что лечение сердечной астмы народными средствами не может заменить лекарственные средства. Этот метод можно использовать, как альтернативный.

Приступ сердечной астмы в клинических условиях купируется внутривенным введением 0,5-1% раствором морфина или лекарственной смесью Фентанила и Атропина. При тахикардии показаны 1% р-р Димедрола и 2,5% р-р Пипольфена. Можно заменить эту смесь 2% раствором Супрастина.

Профилактические мероприятия

Алгоритм мер предупреждения появления сердечной астмы, прежде всего, предусматривает, чтобы проводилась обязательная профилактика заболевания.

Основной проблемой являются сердечные расстройства, поэтому рекомендуется выполнять определенные меры:

1. Профилактика предупреждения астматического сердечного приступа предусматривает ведение здорового образа жизни и выполнение дозированной физической нагрузки.
2. Рекомендуется придерживаться полноценного питания с минимальным присутствием высококалорийных продуктов. В ежедневный рацион следует включать больше свежих овощей и фруктов.
3. Пациент должен контролировать массу тела и эмоциональное состояние.
4. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические вещества и т.д.).
5. После установленного ДИФ, рекомендуется систематическое посещение врача даже при отсутствии жалоб со стороны пациента.

Если ДИФ выявила негативные проявления, указывающие на сердечную недостаточность, необходимо своевременно принимать назначенные врачом лекарства и вспомогательные компоненты. Когда алгоритм профилактических мероприятий по своевременному оказанию неотложной помощи во время приступа выполнен правильно, прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный.