Жидкий стул с крупинками у ребенка

По каловым массам, выходящим из организма, можно сделать определенный вывод о процессах, происходящих в нем. Вот почему родителям так важно регулярно отслеживать вид детских экскрементов, их консистенцию, состав, возможные вкрапления и т.п.

Вкрапления черного или белого цвета с не характерной для нормальных каловых масс консистенцией, особенно у маленького ребенка, вызывают у родителей вполне объяснимую тревогу.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Часто у ребенка в стуле можно увидеть такое

Первое, что приходит им на ум, — это глисты. Маленькие дети особенно подвержены глистной инвазии, так как они редко соблюдают правила личной гигиены. Однако не спешите паниковать – в большинстве случаев, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки, как на фото ниже, это не имеет к глистам никакого отношения.

Еще одно фото испражнений с необычными вкраплениями

Учтите, что науке не известен ни один человеческий паразит, имеющий нитевидную форму и темную окраску. Обычно у глистов окраска беловато-желтоватая, ведь, обитая внутри человеческого организма, им не приходится завлекать особей противоположного пола с помощью окраски или устрашать с ее же помощью врагов. Так что мысль о черных глистах можно смело отбросить.

Разумеется, оставлять без внимания черные ниточки в стуле ни в коем случае нельзя. Постарайтесь вспомнить, что ваш ребенок ел в предыдущие три дня и внимательно проследите в последующие несколько дней за внешним видом кала, а также записывайте всё, что вы даете ребенку. Особенно это касается грудничков и детей около года, которым вводят прикорм в виде фруктов, ягод и т.п.

Чем могут быть черные ниточки в кале у ребенка

Устройство пищеварительной системы у детей несколько иное, чем у взрослых, и бывает, что некоторые продукты усваиваются не полностью.

Чаще всего черные ниточки в какашках появляются по следующим, причем совершенно естественным причинам:

• Малыша покормили бананом, яблоком, грушей, киви или черносливом, причем не обязательно в этот день, может быть, и накануне. Эти продукты содержат много железа, а неокрепший желудочно-кишечный тракт ребенка пока не в состоянии обеспечить полное его усвоение, что и проявляется в виде темных ниточек в кале. Со временем усвоение железа нормализуется;
• Аналогичный эффект дает детское питание, обогащенное препаратами железа;
• Если ребенок принимает некоторые медикаменты, прежде всего, железосодержащие, которые часто назначают, например, при анемии.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, являющийся, пожалуй, главным авторитетом в области педиатрии для всех мамочек, считает, что педиатр при осмотре ребенка до года обязательно должен поинтересоваться его стулом, так как характеристика стула является очень информативным показателем здоровья малыша.

Изменение характера стула, по мнению доктора Комаровского, — процесс совершенно естественный, и начинается он с момента рождения. Прежде всего, из организма новорожденного выходит меконий, а затем характеристика каловых масс обусловлена типом вскармливания – грудным или искусственным.

Вообще нормальный стул у грудничков – понятие растяжимое, так как у каждого малыша может быть своя норма. Важно внимательно наблюдать в комплексе и за ребенком в целом, и за его стулом. На основании его внешнего вида можно сделать определенные выводы:

• Появление большого количества белых творожистых комочков свидетельствует о переедании — избытке грудного молока или смеси, которые пищеварительная система не успевает перерабатывать.
• Присутствие слизи в кале у грудничков, по мнению доктора Комаровского, нормальное явление, однако он рекомендует отслеживать частоту появления слизи и ее объем и внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка.
• Если же фекалии приобрели черный цвет, доктор Комаровский рекомендует срочно обратиться к врачу. Такой цвет может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, например, антибиотиков или активированного угля, но если ребенок их не принимал, то педиатр должен разобраться в причине.

Если у ребенка такого цвета фекалии, срочно обратитесь к врачу

Когда начинают вводить прикорм, в характере стула вновь происходят изменения. В период адаптации пищеварительной системы, то есть привыкания к новым видам пищи, в кале грудничков могут наблюдаться комочки непереваренной пищи, слизь и даже кровянистые прожилки.

Обычно это очень пугает мам, но им стоит обратить внимание на поведение малыша: если он чувствует себя хорошо, хорошо кушает, крепко спит, проявляет активность в периоды бодрствования, — то всё нормально, и изменения в стуле не вызваны каким-либо заболеванием.

Если же такой стул сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей или запорами, высыпаниями на коже, нарушениями сна и аппетита, беспокойным поведением и потерей веса, то это требует немедленного обращения к врачу.

Возможно, у ребенка возникла аллергия на некоторые продукты, или его организм их плохо усваивает либо вообще не переносит, или в кормлении были допущены какие-то погрешности – почему это происходит, вам поможет разобраться педиатр.

Кстати, доктор Комаровский называет конкретные продукты, частое потребление которых может вызвать появление темных точек в кале, причем не только у грудничков. Это яйца, печень и другие субпродукты. Откорректируйте меню ребенка, уменьшите количество этих продуктов, и все нормализуется.

Почему у ребенка в кале могут быть черные ниточки

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

Как видим, чаще всего появление таких нитей в кале ребенка связано с железом. Когда его организм полностью сформируется и будет способен к полному расщеплению, перевариванию и усвоению сложных или тяжелых веществ, которые поступают с пищей, эти явления прекратятся.

Пока же можно считать совершенно нормальным, если в подгузнике обнаруживаются черные ниточки, крупинки или непереваренные кусочки пищи, особенно если это произошло после введения новой детской смеси с большим содержанием железа. Это находится в пределах возрастной физиологической нормы и не требует лечения; не стоит также исключать данный продукт из рациона малыша.

Иногда у годовалого малыша окраска кала может измениться на черную или черно-зеленую. Это опять-таки связано с его пищевым рационом – введением в него фруктов и особенно ягод с интенсивной окраской, таких как черника, ежевика, смородина красная и черная, вишня. В соках и витаминах также содержится много железа, которое окисляется под воздействием желудочного сока и придает калу необычную окраску. Когда вы выясните причину этого, не стоит исключать их из рациона.

Так выглядит не до конца переваренный банан

Очень часто причиной появления данной проблемы являются бананы, имеющие волокнистую структуру, так что черные ниточки, скорее всего, это просто непереваренные волокна бананов.

Черные ниточки, а также разного рода вкрапления, крупинки, зернышки или песчинки черного цвета носят обобщенное название черных точек. Иногда это могут быть просто семена малины, смородины, киви, частицы виноградных косточек, мак и т.п.

Вот какие следы в детском кале оставляют наиболее распространенные фрукты:

• Банан – тонкие черные нити или точки наподобие макового зернышка;
• Хурма, киви – такие же точки;
• Чблоки, груши – черные нити.

Что делать

Ничего, если вы проанализировали рацион ребенка и выяснили, что явилось причиной появления черных ниточек. Если ребенок при этом не проявляет никаких болезненных признаков, то все нормально, если же вы заметили какие-то негативные симптомы, проконсультируйтесь с педиатром.

Стул новорожденного. Запоры у грудничка. Цвет и консистенция кала у ребенка.

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь “читать между строк”, то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала “накопить” остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более “взрослый”, гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с “идеальным” протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что “правильный” вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

• Недоедание (так называемый “голодный” стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки “добывание” молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
• Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления “по требованию” или “по первому крику”, чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти “дары земли” содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника “правильными” микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число “дружественных” микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному “перебору”: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление “по первому крику”, большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы “стягивают” большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы “Микролакс”.

Вот основные “тайны”, которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Одной из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители, является жидкий стул у ребенка. Появление подобного нарушения всегда настораживает и заставляет искать причину разлада пищеварительной системы. Симптом сопровождает кишечные инфекции, болезни внутренних органов или указывает на несоблюдение гигиены в семье. К ситуации необходимо отнестись со всей серьезностью, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Признаки жидкого стула у детей

Врачи не считают диарею отдельным заболеванием, включая ее в общую симптоматику различных патологий. Нормальный стул у детей и взрослых имеет консистенцию средней густоты, а выделения происходят в норме 1–2 раза в течение суток. Нарушением считается водянистый кал, который выходит не менее 4–5 раз за день, сопровождается болью и дискомфортом в животе. Для детей в первые 6 месяцев после рождения не определено строгих норм: кишечник только заселяется микрофлорой, поэтому испражнения могут происходить после каждого кормления.

Существует немало причин, способных спровоцировать неприятное состояние. Опытные врачи рекомендуют обращать внимание на оттенок каловых масс, наличие вкраплений или кровяных ниточек. Для диагностики имеет значение локализация или отсутствие болезненных ощущений. Особенно опасным считается жидкий стул у грудничков, вымывающий полезные вещества, отравляющие организм малыша, провоцирующий обезвоживание. В зависимости от ситуации заниматься маленьким пациентом должен гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист. Возможно пищевое отравление у ребенка, которое в легкой степени устраняется в домашних условиях.

Причины расстройства

В первое время после рождения консистенция стула зависит от питания. При частом прикладывании к груди кал имеет жидковатую структуру, напоминает светло-желтую кашицу. При употреблении искусственных смесей она более плотная, в фекалиях отсутствуют частички фруктов или овощей от прикорма.

Почему у ребенка жидкий стул, зависит от многих причин. Одна из них – нарушение режима питания, нежелание родителей придерживаться рекомендаций врачей. Зачастую они стремятся как можно раньше ввести в меню блюда с общего стола, приправленные специями, маслом, приготовленные на жирных сортах мяса. Нельзя забывать, что у малыша до года не вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания сложных белков, поэтому кишечник старается быстро избавиться от источника раздражения.

Нередко у ребенка жидкий стул без температуры возникает на фоне прорезывания молочных зубов. Десны отекают, во рту вырабатывается большое количество слюны, которая служит природным антисептиком и защищает ранки на слизистой от бактерий. При употреблении смеси она сглатывается, попадается в кишечник, где смешивается с едой. Каловые массы становятся более жидкими, а позывы учащаются. Это обычное явление, не требующее лечения или применения медикаментов: оно самостоятельно проходит после появления моляра.

При грудном кормлении большое значение имеет рацион матери. Доктор Комаровский рекомендует вводить продукты в питание кормящей грудью по одному, внимательно отслеживать реакцию. Разжиженный стул у ребенка часто появляется при поедании женщиной большого количества фруктов с пектинами: яблок, груш, бананов. Негативная реакция возникает и на клетчатку, содержащуюся в капусте, дрожжевом хлебе, жирном молоке.

Все подобные проблемы легко устраняются коррекцией рациона приемом специальных бифидобактерий, положительно влияющих на пищеварение. Но существуют и более серьезные причины жидкого стула у ребенка, вызванные заболеваниями:

• Диспепсия: всегда связана с использованием пищи, не адаптированной под потребности и возраст крохи. Она возникает при постоянном перекорме, несоответствии количества белка и углеводов. Кишечник не может переработать увеличенные порции, реагирует поносом, вздутием, воспалением. Если состояние не корректировать, возникает опасность заворота кишок и других опасных патологий.
• Непереносимость: все чаще пациентами гастроэнтеролога становятся младенцы с нарушением пищеварения. Несмотря на соблюдение всех норм и тщательного подбора смеси, у них наблюдается несварение, минимальный набор веса ниже нормы. При проведении сложнейшего анализа в большинстве случаев выявляется непереносимость лактозы или глютена. Поэтому приходится убирать молочные продукты, каши, хлеб, мучные изделия. Характерный признак – испражнения пенистые, имеют желтый тон, продолжаются несколько дней.
• Инфекционное поражение: дите постоянно сталкивается с большим количеством вредных микробов, которые присутствуют на игрушках, грязных руках, посуде или соске. Частый жидкий стул у ребенка, который имеет характерный коричневый оттенок, указывает на заражение кишечника стафилококками, стрептококками, опасными бактериями. Заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, тянущими болями ниже пупка, может подниматься температура. Фекалии всегда водянистые, имеют зеленый или болотный цвет.
• Дисбактериоз: несовершенная работа пищеварительной системы часто приводит к нарушению микрофлоры в тонкой кишке. Если наблюдается постоянно жидкий стул у ребенка, возникает проблема с набором веса, высыпания на коже, необходима консультация гастроэнтеролога. Проблема мешает нормальному развитию крохи, делает его раздражительным, нарушается сон.
• Дизентерия: причина скрывается в несоблюдении взрослыми гигиены, отсутствии ежедневной стерилизации детской посуды. Болезнь развивается стремительно: начинаются сильные боли в животе, жидкий кал у ребенка имеет серый или темный оттенок. Часто наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации.
• Ротавирусная инфекция: наиболее частый вид воспаления, с которым сталкиваются дети. Если у ребенка жидкий стул с запахом, частая рвота, озноб на фоне высокой температуры, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Болезнь при неправильном лечении может нарушить работу поджелудочной железы, печени, становится причиной почечной недостаточности.

Требует повышенного внимания жидкий стул с кровью у ребенка. При появлении тонких ниточек или комочков красного цвета необходимо срочно показать малыша врачу. Если подобное явление наблюдается в первые 3–5 суток после рождения, его связывают с заглатыванием крови при прохождении через родовые пути. В остальных случаях требуется диагностика:

• Носовые кровотечения у младенца провоцируют стекание крови по гортани. Оно может оставаться незаметным для родителей, возникает при травме или слабости капилляров.
• Последствия операции на носоглотке, удаление гланд.
• Порезы на пищеводе или в желудке при случайном проглатывании деталей игрушек.

Соляная кислота вступает в реакцию с гемоглобином, придает калу черный цвет. Симптомы нельзя игнорировать: они могут указывать на проявление болезни Крона, эрозию кишечника, полипы. В редких случаях темную окраску испражнениям дают препараты с железом или активированным углем, черника, желатин.

Первая помощь ребенку при жидком стуле

Жидкий стул у годовалого ребенка следует немедленно лечить. При опорожнении более 4–6 раз жидкость и полезные вещества выходят из организма, возникает риск обезвоживания. Поэтому первая помощь заключается в поддержке кишечника и уменьшении опасных последствий. Можно дать специальный препарат Регидрон, содержащий витамины, минеральные соединения. Он восстанавливает баланс микроэлементов, электролитов, улучшает состояние и самочувствие.

В течение дня необходимо предлагать разные напитки, соответствующие возрасту:

• компот из кислых ягод или сухофруктов;
• минеральная вода без газа;
• некрепкий чай с сахаром;
• отвар изюма.

Лечение жидкого стула у детей

Чем лечить жидкий стул у ребенка, зависит от причины заболевания. Для начала необходимо показать его специалисту, пройти ряд анализов на выявление бактерий, штаммов вирусов, посевы микрофлоры. При подозрении на пищевое несварение рекомендуется промыть желудок. Процедура проводится только детям от 6 лет. В воду добавляется активированный уголь или 2–3 крупинки марганцовки.

Если частый стул у ребенка спровоцирован инфекцией, необходимо применять абсорбенты. Специальные препараты поглощают токсины, вредные вещества, раздражающие эпителий кишечника. Это помогает уменьшить метеоризм, болезненные спазмы и воздействие на внутренние органы. Для маленьких пациентов подбирается наиболее безопасное средство:

Лекарства можно сочетать с приемом Регидрона. При поносе важно поддерживать баланс электролитов. Помогают справиться с воспалением Смекта, Оралит, Энтеродез. Они не только замещают минеральные вещества, но и обеззараживают тонкий кишечник, устраняют причину нарушения дефекации.

Сложнее подобрать средство, если жидкий стул со слизью у ребенка является последствием сальмонеллеза, ротавирусной инфекции или дизентерии. Только специальные анализы помогают выявить вид бактерии. Врач может предложить противомикробные препараты или антибиотики:

При дисбактериозе основу лечения составляют пробиотики. Это новейшие препараты на основе бифидобактерий, работающие непосредственно в кишечнике. Полезные микроорганизмы заселяют эпителий, постепенно вытесняют опасную микрофлору. Это помогает наладить пищеварение, способствует полному усвоению веществ, регулирует обмен жидкости. Единственный недостаток – для получения стойкого эффекта требуется постоянный прием не менее 2–3 месяцев. Наиболее безопасные для детей:

Только после личного осмотра врач может подсказать, что делать, если у ребенка жидкий стул. При сильной боли в животе можно предложить Но-Шпу в таблетках или ампулах. Высокую температуру сбивают детским Панадолом, Парацетамолом или Ибупрофеном в сиропе. Если рвота не дает усваиваться напиткам и пище, изнуряет кроху, ему дают средство, уменьшающее приступы: Мотилак, Церукал, Бускопан.

Питание ребенка при диарее

Лечение жидкого стула у детей отличается от терапии взрослых пациентов. Для них исключено лечебное голодание, а родителям следует подобрать диету на 1-2 недели для восстановления пищеварительной системы. Все продукты не должны раздражать эпителий тонкой кишки, содержать красители, специи или вкусовые добавки. Основные правила питания ребенка:

• все блюда должны быть теплыми в диапазоне 32–40°;
• кормление производится 5–6 раз в сутки маленькими порциями. Малышей до года можно кормить и в ночное время, давать легкий кисель, подсушенный хлеб;
• допускается приготовление на пару, отваривание, запекание в собственном соку;
• исключаются продукты, богатые клетчаткой, балластными веществами, пектинами (щавель, лук, бобовые);
• рекомендуются бульоны на нежирном мясе или рыбе, овощные супы. Можно использовать однокомпонентные пюре для первого прикорма, безглютеновые каши.

Народные методы

Применение народных рецептов при расстройстве кишечника может ненадолго снять симптоматику, но не избавит от причины. Следует помнить, что многие настои и травяные отвары категорически запрещаются в детском возрасте из-за высокого риска интоксикации и побочных действий. Относительно безопасные для пациентов от 6 лет:

• зерна спелого граната или отвар из белых пленок;
• теплый чай из аптечной ромашки;
• мякоть запеченных яблок;
• отвар из коры дуба, ягод черемухи;
• кисель из риса (можно слегка подсолить).

Народные средства должны лишь дополнять медикаментозное лечение. Прежде чем дать ребенку от поноса растительные чаи, необходимо посоветоваться с врачом, начинать с одной ложки, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Профилактика

В большинстве случаев понос у детей возникает при заражении патогенной микрофлорой. Поэтому родители должны строго придерживаться элементарной гигиены, не игнорировать простые правила профилактики:

• тщательно мыть овощи и фрукты перед приготовлением пищи, протирать баночки с прикормом;
• не хранить открытые смеси длительное время, не использовать продукты с сомнительным сроком годности;
• приучать малыша мыть руки после прогулки, посещения туалета;
• стерилизовать детскую посуду, хранить соски в контейнере.

При подозрении на проблемы с пищеварением, не следует дожидаться развития дисбактериоза, регулярно посещать врача для обследования на гельминты или вредную микрофлору. При грудном вскармливании не нужно экспериментировать с продуктами питания, пить газированные напитки, кушать экзотические фрукты.